序號 | 基本藥物 目錄序號 | 藥品名稱 | 劑型 | 規格 | 單位 | 零售指 導價格 | 類別 | 備注 |
556 | 43 | 生脈飲 | 口服液 | 10ml | 支 | 0.81元 | 中成藥部分 | * |
557 | 43 | 生脈飲 | 口服液 | 10ml(無糖) | 支 | 0.89元 | 中成藥部分 |
注:
1、表中備注欄標注“*”的劑型規格為代表品。
2、表中備注欄加注“△”的劑型規格,及同劑型的其他規格為臨時價格。
3、備注欄中標示用法用量的劑型規格,該劑型中其他規格的價格是基于相同用法用量,按《藥品差比價規 則》計算的。
4、表中劑型欄中標注的“蜜丸”,包括小蜜丸和大蜜丸。
生脈飲
Shengmaiyin
以上三味,粉碎成粗粉,用65%乙醇作溶劑,浸漬24小時后進行滲漉,收集滲漉液約4500ml,減壓濃縮至約250ml,放冷,加水400ml稀釋,濾過,另加60%糖漿300ml及適量防腐劑,并調節pH值至規定范圍,加水至1000ml,攪勻,靜置,濾過,灌封,滅菌,即得。
本品為黃棕色至紅棕色的澄清液體;氣香,味酸甜、微苦。
(1)取本品20ml,用正丁醇20ml振搖提取,正丁醇液蒸干,殘渣加硫酸的45%乙醇溶液(7→100)15ml,加熱回流1小時,揮去乙醇,用三氯甲烷10ml振搖提取,分取三氯甲烷液,用水洗至中性,用適量無水硫酸鈉脫水,濾過,濾液濃縮至1ml,作為供試品溶液。另取人參二醇對照品、人參三醇對照品,加無水乙醇制成每1ml各含1mg的混合溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法(2010年版藥典一部附錄Ⅵ B)試驗,吸取上述兩種溶液各10μl,分別點于同一硅膠G薄層板上,以環己烷—丙酮(2:1)為展開劑,展開,取出,晾干,噴以硫酸甲醇溶液(1→2),在105℃加熱約10分鐘,置紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中,在與對照品色譜相應的位置上,顯相同顏色的熒光斑點。
(2)取本品10ml,加鹽酸0.5ml、水1ml,加熱煮沸5分鐘,放冷,用三氯甲烷20ml振搖提取,分取三氯甲烷液,濃縮至1ml,作為供試品溶液。另取麥冬對照藥材1g,加水20ml,煎煮10分鐘,濾過,濾液加鹽酸0.5ml,同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法(2010年版藥典一部附錄Ⅵ B)試驗,吸取上述兩種溶液各5μl,分別點于同一硅膠G薄層板上,以三氯甲烷—丙酮(4:1)為展開劑,展開,取出,晾干,噴以10%硫酸乙醇溶液,在100℃加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中,在與對照藥材色譜相應的位置上,顯相同顏色的主斑點。
(3)取本品10ml,加水20ml,搖勻,用乙醚振搖提取3次,每次30ml,合并乙醚液,蒸干,殘渣加乙醇1ml使溶解,作為供試品溶液。另取五味子對照藥材lg,加三氯甲烷20ml,超聲處理30分鐘,濾過,濾液蒸干,殘渣加乙醇1ml使溶解,作為對照藥材溶液。再取五味子醇甲對照品,加三氯甲烷制成每1ml含1mg的溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法(2010年版藥典一部附錄ⅥB)試驗,吸取上述供試品溶液5~10ul、對照藥材溶液與對照品溶液2~5ul,分別點于同一硅膠GF254薄層板上,以石油醚(30~60℃)一甲酸乙酯一甲酸(15:5:1)的上層溶液為展開劑,展開,取出,晾干,置紫外光燈(254nm)下檢視。供試品色譜中,在與對照藥材色譜和對照品色譜相應的位置上,顯相同顏色的斑點。[1]
應不低于1.08(2010年版藥典一部附錄Ⅶ A)。
應為4.5~7.0(2010年版藥典一部附錄Ⅶ G)。
應符合合劑項下有關的各項規定(2010年版藥典一部附錄Ⅰ J)。
照高效液相色譜法(2010年版藥典一部附錄ⅥD)測定。
以十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑;以甲醇一水(56:44)為流動相;檢測波長為250nm。理論板數按五味子醇甲峰計算應不低于2000。
取五味子醇甲對照品適量,精密稱定,加甲醇制成每1ml含30ug的溶液,即得。
取裝量差異項下的內容物,混勻,精密量取10ml,置分液漏斗中,加水20ml,搖勻,用乙醚振搖提取4次,每次30ml,再用乙醚20ml洗滌容器,合并乙醚液,揮干,再置水浴上蒸30分鐘,殘渣加無水乙醇適量使溶解并轉移至10ml量瓶中,加無水乙醇至刻度,搖勻,濾過,取續濾液即得。
分別精密吸取對照品溶液與供試品溶液各10ul,注入液相色譜儀,測定,即得。
本品每支含五味子以五味子醇甲(C22H32O7)計,不得少于0.25mg。[1]
口服。一次10ml,一日3次。
每支裝10ml
密封,置陰涼處。
《中華人民共和國藥典》2010年版
黨參方
Shengmaiyin
WS3-B-1911-95
黨參 300g 麥冬 200g 五味子 1 00g
以上三味,加水煎煮二次,第一次2小時,第二次1.5小時,合并煎液,濾過,濾液濃縮至約300ml,放冷,加乙醇600ml,放置24小時,濾過,濾液減壓濃縮成稠膏狀,加水適量稀釋,濾過,另加單糖漿300ml及防腐劑適量,加水至1000ml,攪勻,靜置,濾過,灌封,滅菌,即得。
本品為淺棕黃色的液體;氣香,味甜、微酸。
相對密度 應不低于1.08(附錄34頁)。 其他 應符合合劑項下有關的各項規定(附錄15頁)。
益氣復脈,養陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,脈微自汗。
口服,一次10ml,一日3次。
每支10ml
密封,置陰涼處。
生脈飲
Shengmaiyin
每支裝10ml
生脈飲為黃棕色至紅棕色的澄清液體;氣香,味酸甜、微苦。
人參、麥冬、五味子。
益氣復脈,養陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,脈微自汗。
人參甘溫,益氣復脈為主藥;輔以麥冬甘寒,養陰生津除煩;五味子酸澀,斂氣陰,生津止汗。諸藥相合,共奏益氣復脈,養陰生津之功。
1.心悸。癥見心悸氣短,脈微自汗,神疲體倦,咽干口渴,舌干紅少苔,脈虛數。
2.應用指征:生脈飲辨證要點是氣陰兩虛,心脈不振。主要見癥為心悸氣短,咽干自汗,舌紅少苔,脈微或虛數。
口服,一次10ml,一日3次。
1.忌不易消化食物。
3.糖尿病患者及有高血壓、心臟病、肝病、腎病等慢性病嚴重者應在醫師指導下服用。
4.兒童、孕婦、哺乳期婦女應在醫師指導下服用。
5.心悸氣短嚴重者應去醫院就診。
6.服藥4周癥狀無緩解,應去醫院就診。
7.對生脈飲過敏者禁用,過敏體質者慎用。
9.兒童必須在成人監護下使用。
10.請將生脈飲放在兒童不能接觸的地方。
11.如正在使用其他藥品,使用生脈飲前請咨詢醫師或藥師。
如與其他藥物同時使用可能會發生藥物相互作用,詳情請咨詢醫師或藥師。
1.應用生脈、四逆注射液治療急性心肌梗死并發心源性休克20例,生脈(或四逆)注射液4ml靜脈(或肌內)注射,每1~2小時一次,或生脈(或四逆)注射液30ml,加10%葡萄糖500ml靜脈點滴,其中3例單用西藥治療,死亡1例;17例用生脈或四逆注射液治療,死亡1例;血壓一般維持在90~110/60~90mmHg(12~14.66/8~12kPa);能增強心肌收縮力,從而增加心臟排血量;改善微循環,消除四肢厥冷、皮膚蒼白或青紫癥狀。應用生脈散注射液治療急性心肌梗死所致心源性休克50例,生脈散注射液2~4ml,肌內或靜脈注射,每2~4小時一次;或30~50ml加10%葡萄糖500ml靜脈注射,血壓平均上升20~30mmHg(2.67~4kPa);尚有強心作用,并且能增加心肌糖原和核糖核酸含量,改善缺血心肌的合成代謝。
2.感染性休克:應用生脈注射液治療感染性休克患者24例,首劑10~20ml加入5%~10%葡萄糖注射液10~20ml靜脈推注,以后改為20~40ml加入5%葡萄糖注射液中靜脈滴注,一般日總量為40~100ml,能明顯改善或消除冷汗、肢厥、紫紺、呼吸>20次/分鐘、心率>100次/分鐘等一系列臨床癥狀;其中15例血壓在120分鐘內恢復正常,17例獲得穩壓效果,7例獲得升壓效果。
3.失血性及其他原因的休克:應用生脈飲治療出血休克4例,靜脈或肌內注射2~4ml,每1~2小時一次;或30~50ml加10%葡萄糖250~500ml靜滴,有很好的療效。另應用本方為主治療2例輸液反應所致休克、6例藥物中毒性休克均有良效。
4.低血壓 應用本方加味治療低血壓112例,濃煎劑600ml,分3次空腹服,10天為一療程,不超過3個療程,治愈(血壓上升至16/10kPa)78例,顯效(血壓上升至152/9.33kPa)23例,有效(血壓上升至12.5/8.0kPa)8例,總有效率為97.32%。應用本方加味(加黃芪、肉桂)治療原發性低血壓15例,每日3次,每次6g,連服4周為一療程。收縮壓平均升高14mmHg(1.87kPa);舒張壓平均升高6.7mmHg(0.89kPa),均值達61mmHg(8.13kPa)。應用本方治療高原低血壓30例,水煎液300~400ml,分3次空腹服,每周服藥6劑,停服1天,2周為1個療程,其中治愈22例(73.33%),好轉6例(20%),無效2例(6.6%);收縮壓平均升高28.8mmHg(3.84kPa),舒張壓平均升高14.4mmHg(1.92kPa)。
5.心律失常 應用生脈散注射液治療房室傳導阻滯30例,用5%~10%葡萄糖液或低分子右旋醣酐200~300ml,加生脈注射液10~20ml靜脈點滴,7~14天為1療程,療程間隔期3~7天,連續治療3~4個療程,顯效19例,有效8例,無效3例,總有效率為90%,其中Ⅰ度、Ⅱ度和高度房室傳導阻滯的有效率分別為100%、92.3%和80%;心電圖完全或基本恢復正常者27例,平均心率由43次/分鐘恢復到75.8次/分鐘,并且胸悶胸痛、頭暈心悸、氣短等癥狀消失。應用加味生脈散加黃連素片治療心肌炎并發頑固性心律失常134例,生脈散加減方;黃連素片0.3g,每日4次,4周為1療程,顯效58例,有效42例,無效34例,總有效率71.8%,其中室上性早搏為84%,室性早搏為52.9%,其它心律失常為80.0%。以生脈散為主治療心律失常36例,先予生脈散注射液40~120ml加10%葡萄糖250~500ml靜滴,或5~10ml每4~6小時靜脈推注;病情好轉改口服,對急性心肌梗死并發Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度房室傳導阻滯、竇性心動過緩、竇性心動過速療效較好,其中顯效率66.4%,總有效率83.4%。以生脈散注射液治療21人次(15人)心率緩慢型心律失常,其中18人次病態竇房結綜合綜合征,3人次伴有Ⅱ、Ⅲ度房室傳導阻滯,每人每日靜滴40~50ml加于5%葡萄糖液250ml,連續15次左右為一療程,近期療效85.7%。
6.肺心病 應用生脈飲治療肺心病并發高粘血患者40例,生脈飲加減方每日一劑,水煎分二次煎服,15天為一療程,其中全血粘度、血紅蛋白、紅細胞壓積均有非常顯著的降低,紅細胞計數、纖維蛋白原有明顯降低;顯效8例(20%),有效28例(70%),無效4例,總有效率90%。肺心病在常規使用消炎、解痙、祛痰等方法治療外,均給予生脈飲口服,每日3次,每次20ml,每年10月底至次年3月底為治療期,氣喘、咳嗽、咯痰、心悸癥狀明顯改善,感冒次數及肺心病發作次數明顯減少。
7.流行性出血熱 應用本方治療流行性出血熱休克患者122例,在采用糾酸、擴容、抗凝、解聚、免疫抑制劑、激素、雙氧水和能量合劑治療的基礎上加用生脈湯,每日1~2劑,不能口服者則鼻飼,直至血壓穩定,其中對照組血壓反復率占71.4%,而治療組只占16.4%;治療組少尿,尿閉的發生率為56.42%,對照組為81.23%,治療組血尿素氮、肌酐恢復正常平均時間為8.73天,對照組為16.05天;治療組122例中,死亡數為2人,病死率達1.64%,對照組42例中,死亡7人,病死率達16.66%,而且治療組出現肺水腫心衰、大出血、尿毒癥等危象亦少。
8.克山病 慢性克山病121例,分別用生脈丸(黨參、五味子、麥冬、茯苓、紅花)、地高辛和洋地黃等分組進行5個月治療,其中生脈丸組54例,治愈率為70.2%,有效率96.3%,療效優于其他各組。加味生脈散配合電針穴位治療20例克山病,8天為一個療程,經2個療程,頭痛、心悸、氣短、乏力、手足發燒或發涼等好轉最明顯,心電圖15例好轉,5例略好轉。
9.心力衰竭 應用葶藶子合生脈散治療充血性心力衰竭50例,葶藶子浸膏片口服2片,每天三次(相當于10g生藥/日),同時肌注生脈散注射液2ml,每天二次,其中顯效36例(72%),總有效率為46/50(92%);冠心病心衰顯效占19/22(86.36%),而風濕性心臟病顯效占8/15(53.33%)。中西醫結合治療充血性心力衰竭50例,在強心、利尿劑基礎上加用生脈液20~40ml加入葡萄糖液內靜滴,每日一次,顯效28例,有效18例,無效4例(其中2例死亡),總有效率92%。
10.心肌病 應用生脈散加味治療病毒性心肌炎63例,生脈散加味方,日1劑,水煎分兩次溫服,15天為1療程,治療1~2療程,胸悶、眩暈、心悸、口干等臨床癥狀有明顯改善,總有效率在90%以上,心電圖有顯著改善并且左心室功能比用藥前亦有明顯地改善。應用生脈散加味治療心肌病16例,本方加味水煎劑400ml,分早晚兩次溫服,每日一劑,維持治療2~113天,治愈2例,有效13例,總有效例數15例,總有效率93.8%。
11.其他 應用生脈散注射液20ml加入10%葡萄糖液200ml中靜滴,半個月為一療程,間隔5天,連續3個療程,治療病竇綜合綜合征50例,其中顯效27例,有效13例,總有效率為80%。應用本方治療氣陰兩虛及無明顯自覺癥狀的無排卵性不孕78例,其中受孕21例,未受孕而已排卵者17例,其妊娠率為26.9%,排卵有效率為48.7%。此外,以生脈散為主加味其他藥物辨證施治治療糖尿病,腦功能輕微障礙綜合征、視神經萎縮癥,復發性氣胸、缺鐵性貧血、失眠、重型傳染性單核細胞增多癥等均有一定療效。
請仔細閱讀說明書并按說明使用或在藥師指導下購買和使用。
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