方1977

生化汤精解

生化汤

出处

清·傅青主《傅青主女科·产后编》。

组成

当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草。

功用

养血祛瘀、温经止痛。

主治

中医主治血虚寒凝，瘀血阻滞证。症见产后恶露不行，小腹冷痛者。

西医产后子宫复旧不良、产后宫缩疼痛、胎盘残留等病可参考此方。

方解

本方证由产后血虚寒凝，瘀血内阻所致。妇人产后，血亏气弱，寒邪极易乘虚而入，寒凝血瘀，故恶露不行；瘀阻胞宫，不通则痛，故小腹冷痛。治宜活血养血，温经止痛。方中重用全当归补血活血，化瘀生新，行滞止痛，为君药。川芎活血行气；桃仁活血祛瘀，均为臣药。炮姜入血散寒，温经止痛；黄酒温通血脉以助药力，共为佐药。炙甘草和中缓急，调和诸药，用以为使。

国医经验

本方主要用于血虚寒凝，瘀血阻滞证。西医产后子宫复旧不良、产后宫缩疼痛、胎盘残留等亦可参照本方加减进行辨证治疗。

刘老在临证时每遇与产后病有关的病证，如产后恶露不行、小腹冷痛、产后子宫复旧不良等诸多产后病时均会使用本方，其临证遇到产后状况不好的病人常常使用此方加减，每获佳效。刘老常讲生化汤是傅青主针对产后多血虚，寒邪乘虚而入，寒凝血瘀，导致恶露不行，及瘀血凝滞，引起小腹冷痛这样的病机而设的，使用生化汤必须经过详析病状，仔细辨证，应本着“勿拘于产后，亦勿忘于产后”的原则。诊病要因人因时因地制宜，辨证论治，总以脉证为凭，故在应用时将本方加用佛手、郁金、木香、香附、乌药等，总方体现养血祛瘀、温经止痛之理，疗效显著。

医案举隅

初诊：李某，女，27岁，2016年11月初诊。

患者自诉产后五日大便秘结，肛门肿痛，触之有杏核大小痔疮二枚，疼痛难忍，血水淋漓，每解大便，痛苦之情难以名状，加之新产之后，少腹疼痛不适。时有恶露排出，今为求中医治疗就诊。症状表现为周身不爽，口干口苦，纳差，舌红苔黄腻，脉滑数。

诊断为产后痔疮，治以祛瘀生新为法，拟方如下：

佛手10g，郁金10g，当归10g，川芎10g，益母草20g，地榆20g，白头翁20g，黄精20g，肉苁蓉20g。

二诊：一个月后复诊，患者诸症较前均有所缓解，大便成形，继续在上方基础上加减，拟方如下：

当归10g，川芎10g，黄精20g，白头翁20g，地榆20g，冬凌草20g，木香10g，徐长卿10g，猫爪草20g。

三诊：一个月后再次复诊，自述诸症均明显改善，维持上方不变。

按语

“产后痔疮”属于中医“产后病”等范畴，刘老将其归属于产后证，独辟蹊径，当归补血活血，化瘀生新，行滞止痛，川芎活血行气，黄精养阴，白头翁清热解毒，木香行气止痛，肉苁蓉润肠道，二诊后诸症缓解，故在上方基础上加减治疗，三诊后诸症消失。

《傅青主女科·产后篇》云：“血虚者补之。”“血实者决之。”在治疗上强调“于补血之中以行瘀之法”，使气血不耗而瘀亦尽消，因生化汤行中有补，化旧生新，“系血块之圣药”。上证属血虚瘀滞之象，辨证得法，随症加减，因投以生化汤而收效。

治癌关键就是改变癌生存的环境

肿瘤是阴瘤病。只有三阴体质的人才可能会生肿瘤，三阴体质的最明显特征是阳气不足，对阴邪已经不能形成有效的抵抗。因此，邪气深入三阴，于体内阳气最虚弱之处成形，发为肿块。肿瘤的本质是阳气不足、阴寒积聚。

 治疗癌症的关键就是改变癌生存的环境，即改变阳虚的体质。但改变阳虚体质，也非单纯扶阳。中医经验是将扶正固摄与祛除毒邪结合! 鼓动体内的阳气，逐步达到“正气存内，邪不可干”的体质状态! 非如西医所为，拼命用手术、放化疗祛邪，丝毫不考虑病人的阳气，西医是只认病邪，不顾活命的作法。

 如果有医治疗肿瘤，只在大寒大凉的中药上下功夫，必是庸医，其结果必然是把病人治死。可以这样说，如果肿瘤病人的阳虚体质不能彻底改变，治好肿瘤是门都没有的。好多癌症病人，大多属于素体阴虚之人，但表现出来是老有湿热，身上一派热象且缠绵难愈。

只在上述大寒大凉的中药上下功夫的人，其所持的肿瘤治法为西化治法，即成分治法。这种西化的思维，是难以窥见中医之博大精深的。所以，这些以西化思维运用中药的人，并不能称为真正的中医。

 什么是癌生存的环境：要想开启癌症治疗大门的金钥匙就必须明白癌到底是什么。

 中医认为“癌”即不是一种细胞，也不是痰或瘀，而是人体内环境的呈现。当人体变成癌细胞易滋养泛滥的环境，癌就产生了。要想预防和控制癌症，就必须改变人体内环境，改变产生“癌细胞”的“癌环境”。

 肿瘤临床治疗有四要素：培育良种(健康细胞)、改良土壤(改变体内癌环境)、维持稳态(体内阴阳平衡)、消灭癌毒(癌细胞)。西医恰恰只重视消灭癌毒，而使忽视了其他三个方面!这也是西医治疗的弱势，而这正是中医的优势所在!

行气理血系列之《臭牡丹》

主治用法：跌打損伤，风湿关书痛，高血压，头痛，胃痛，疳积，痔疮，肺膿瘍，便血。每用根5錢

-1两，水煎服。痈肿疔毒，毒蛇咬伤，缠蛇丹，用鮮叶外敷或取汁外涂。

別名：大紅花。

形态特点：落叶小灌木，生于墈边、路旁阴湿地。叶对生，有臭气，卵形或闊卵形，先端急尖，边緣有鋸齿，叶面深綠粗機，疏生柔毛，叶柄长。夏季开花，頂生密集繖形花序，薔薇紅色。浆果球形。夏秋采集，根或全株入药。

性味功能：甘、溫，无毒。行气活血，祛风解毒，消肿止痛。

歌括：

牡丹甘溫行气速，跌打疳积蛇疔毒；

胃痛痔血及肺痈，风湿骨疼头眩服。

甘麦大枣汤（心神圣药）

金匮要略方

191、甘麦大枣汤 3味 甘草三两，小麦一升，大枣十枚

右三味，以水六升，煮取三升，温分三服。亦补脾气。

金匮要略22 妇人杂病

6、妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。

使用心得：

 更年期综合征可合小柴胡；精神分裂症依症合方（如偏肝实则合龙胆泻肝，偏心脾虚则合归脾汤，偏痰热淤血合癫狂梦醒等）。该方药虽轻松，切不可等闲视之。

豆蔻散21

【处方】 肉果（煨）5钱，龙骨（煅）5钱，木香5钱，砂仁5钱，山楂3钱，五倍子3钱，赤石脂3钱，藿香3钱，白术3钱，人参1钱，一方有枯矾2钱。

【制法】 上为末。

【功能主治】 脾虚呕吐及泄泻不止。

【用法用量】 每服1钱或5分，看儿大小，吐用姜汤，泻用米汤调下。

【摘录】 《外科启玄》卷十二

豆蔻散20

【处方】 草豆蔻（醋和面裹煨熟，去面和皮用）1两，肉豆蔻仁1两，陈皮1两，陈粟米（以生姜汁浸1宿，焙干，取末）3两，甘草半两，干姜半两。

【制法】 上为细末。

【功能主治】 和养脾胃，消进饮食。主

【用法用量】 每服2钱，水1盏，煎至7分，去滓温服，不拘时侯。

【摘录】 《鸡峰》卷十二

豆蔻散19

【处方】 大肉豆蔻1枚（剜小孔子，入乳香3小块在内，以面裹煨，面熟为度，去面）。

【制法】 上为末。

【功能主治】 脾虚肠鸣，久痢不止。腹痛洞泻，肠鸣，胃虚冷，乳食不化。

【用法用量】 每服1钱，米饮调下。

【摘录】 《得效》卷六

＜五毒消癌丹>

处方:斑蝥1.5克，蟾蜍25克，壁虎25克，全虫25克，蜈蚣15克，藤梨根100克，半枝莲50克，石见穿50克，白花蛇舌草200克，葵树籽50克，三棱25g，莪术25克，鳖甲50克，穿山甲25克，灵芝包子粉50克，冬虫夏草100克

打细粉，水泛为丸。每次服25至30丸，每日两次服。

功效，扶正固本，以毒攻毒，广普抗癌。治疗各种肿瘤。

尿频-----一例

“ 前天带女儿外出，才吃晚饭的功夫，前后一个半小时内上了四次厕所。以往也发过，多是外出游玩时开始发作的，有时一周也好不了。一会儿就要出发了，在朋友的车上这样可不行。这一次算我急中生智，突发奇想用水太过的左阴谷试试。果然一按上去女儿就叫疼。按了一分钟。然后上车出发，开了一个半小时的车，一点都没叫要上厕所——好了！

阴谷穴位置大家可以百度一下，在膝盖弯内，很容易找。单纯按摩的话，按的范围稍大点，总归能按到的。贴药材的话，用西洋参片贴。穴位贴则用西洋参精华贴。

治疗颈肩腰腿痛膏药秘方立杆见影

材料 :

透骨草120g 白芷90g

五加皮90g 天花粉90g

乳香30g 没药30g

土元20g 三七50g

血竭50g 香油5斤 广丹2斤

此方治疗颈肩腰腿痛立杆见影，一贴见效。大家看了可能会有疑惑，为什么没有川草乌马前子半夏南星细辛洋金花等有麻醉作用的药物呢?因为以上说的这些麻醉药物只能治标不能治本.我这个方子看这没什么特别药味也不多但是就是效果好.你用了就知道.不好你骂我.

豆蔻散18

【处方】 肉豆蔻1两2钱半（面裹煨香），罂粟壳（去顶蒂瓤，蜜炒）4两，橘红4两，香附子（去毛）4两，甘草2两（炙），川姜1两（炮洗）。

【制法】 上为细末。

【功能主治】 久年新近泄泻，赤白下痢。

【用法用量】 每服3-5钱，用陈米饮调下，不拘时候服。

【摘录】 《魏氏家藏方》卷七

豆蔻散17

【处方】 肉豆蔻1个（煨），胡粉（炒）2钱，龙骨（生）1钱，白矾（枯）1钱。

【制法】 上为末。

【功能主治】 婴孩小儿肠胃虚弱，糟粕不聚，泻痢不止，或赤或白，冷热不调，日夜频并，愈而又发。

【用法用量】 每服1钱，温饭饮调服，不拘时候。

【注意】 忌荤腥之物，咸腌之属。

【各家论述】 胡粉性滞，用之以滞其肠，令不虚滑；豆蔻温脏之药，安和肠胃；龙骨、白矾涩肠止痢，大肠虚滑下痢，日夜无度者，用之随愈。

【摘录】 《活幼口议》卷十八

豆蔻散16

【处方】 肉豆蔻（去皮）5个，木香半两，人参半两，厚朴（姜制）半两，赤茯苓（去皮）半两，桂半两，炙甘草半两，槟榔5钱，诃黎勒皮半两，青皮（去白）半两，陈皮（去白）半两，郁李仁（汤浸，去皮，麸炒黄）半两，半夏（汤洗了，同生姜捣如泥堆，新瓦上文武火焙黄）半两。

【制法】 上为极细末。

【功能主治】 治气补劳，通血脉，益脾胃，去痰实。主五种膈气。

【用法用量】 每服2钱匕，入盐少许，如茶点服；若入生姜、大枣同煎服亦佳，不拘时候。

【摘录】 《卫生宝鉴》

哮喘特效食疗与外用

食疗：核桃不去壳6个，去壳无效。人参（生晒参）15克煲鸡或排骨吃，一天量，连续喝特效。

治疗哮喘外敷方，

巴豆，桃仁，白胡椒各7粒，白木耳15克，江米面15克，将前四位研细粉与江米面合在一起搅拌均匀。用蛋清调成糊，摊在白布上，睡前将药贴在脚心(涌泉穴)上，外用包鲜膜果住脚，(男右女右)，

敷药期间禁忌，烟，酒，房事，轻者用药次日见效，重着三次即可

耳鸣酒

处方:蝉蜕20克，全蝎50克，泡一斤酒，大部分的人喝完这一斤酒就好了，特严重的有喝第二次。

痛经

处方:香附30克，黄芪30克，川芎10克，大枣14个。

水煎服，红糠引子。可治痛经。

红糖要二两

老年咳嗽

僵蚕 10g 百部 15g 紫苑 15g 枳壳10g 前胡 9g 杏仁 8g 款冬花 10 桔梗 6g 甘草 6g 麦冬10g 川贝母12g 陈皮6g 黄芪12g 如果有红肿加板蓝根20g

一般三剂

咳嗽后胃口差

黄芪12g 党参15g 白术15g 灸甘草6g 焦山楂10g 佛手10g 陈皮6g 鸡内金8g 白芍10g 乌梅10g 山药12g 威灵仙20g

一般三剂

豆蔻散15

【处方】 陈粟米1两，肉豆蔻（面裹煨）半两，五味子半两，赤石脂（研）半两。

【制法】 上为细末。

【功能主治】 滑泄。

【用法用量】 每服2钱，粟米汤饮调下，日进3服。

【摘录】 《百一》卷六

豆蔻散14

【处方】 陈皮半两，甘草半两，诃子半两，使君子半两，半夏半两，没石子半两，厚朴（制）7钱，木香2钱半，肉豆蔻2钱半。

【功能主治】 腹痛呕虫。

【用法用量】 本方原名豆蔻丸，与剂型不符，据《普济方》改。

【摘录】 《朱氏集验方》卷十五

豆蔻散13

【处方】 草豆蔻1两（去皮）。

【制法】 上为末。

【功能主治】 心腹胀满短气。

【用法用量】 每服5分，以木瓜、生姜汤调下。

【摘录】 方出《证类本草》卷二十三引《千金》，名见《仙拈集》卷一

铁遇湿生锈、肺热遇湿生痰，说一个中成药，打磨身体里的“痰锈”

我们每个人都知道，铁如果长时间放在潮湿的地方，要不了多久，这个铁就会生锈。

对于铁生锈，如果生锈的程度不是很厉害，我们只需要打磨打磨就行了；但是当这块铁生锈的厉害，我们只能丢掉或者当废铁卖。

其实，不仅仅是铁会生锈，我们人体也会有“生锈”的时候就是体内“生痰”了。

中医认为：痰的产生有两个不可缺少的因素，第一个就是水湿堆积，水湿里不止有水，还有水的精微物质。第二个就是体内有热。

就像我们煮饭一样，锅里面是水加面，锅下面是火。煮的时间长了，就成了稀饭，稀饭会越来越黏；这个就是痰的产生。

经常关注我的朋友都知道，水湿堆积的原因多是与脾有很大的关系，毕竟脾主体内津液的运化、输布。

而热的原因就很多了，今天我们就只说肺热遇水湿的情况。

而肺热、咳嗽的症状多是与“肺郁化热”以及肺的宣发功能失调造成的。常常与饮食不当、情志不舒有很大的关系。

那怎么判断自己肺里有没有热呢？

肺中有热，最明显的症状除了咳嗽还有，黄稠痰，喉咙肿疼、口渴等。我们大家也可以对着镜子伸出舌头看看是不是有：舌质发红、舌苔黄腻的症状。并且脉象多是滑脉。

既然明白了痰产生的原因，那解决起来就明白多了。

今天王医生给大家说一个中成药叫：清气化痰丸，出自《古今医鉴》，可以帮我们打磨身体里的“痰锈”。

该方子的组成有：杏仁（去皮、尖）；陈皮（去白）；茯苓；（炒）枳实；（酒炒）黄芩；胆南星；（去油）瓜蒌仁；（制）半夏。

除此之外，中成药：清气化痰丸，还需要加一个生姜。

清气化痰丸的作用就是：止咳、清热、化痰、理气、健脾、润肺。

化痰、止咳、清热是治标；理气、健脾、润肺为治本。

其中本方中以“胆南星”为君药；用来清肺热、化肺痰。

陈皮也有化痰、止咳的作用，但其理气的作用能更好的化痰。

茯苓我们都知道：渗湿、健脾、补气。而半夏则是化痰、燥湿；黄芩之前说过，主要是清肺热。瓜蒌仁，在这里主要是润肺的作用。枳实则是由破滞气、化痰的作用。杏仁有：止咳、平喘、祛痰的作用。

好了，以上就是清气化痰丸的方解。

大家要记住，此方用于热痰的情况；寒痰情况不宜使用。

因此大家要在专业中医的辨证下用药，不可盲目用药。

下焦饮逆

治法：（辛）温药和之。

药证：半夏、生姜。

解析：如上所述，中焦胃虚，制化失司后，下焦浊水、浊气、浊血就会上冲上逆，而少阳病尤以浊水冲逆最为常见。“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行”，故津液不利则为水饮，胃虚与津液不化，皆会生成淡饮(《金匮要略·淡饮咳嗽病脉证并治》：“其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之淡饮。”)，而“病淡饮者，当以温药和之”(《金匮要略·淡饮咳嗽病脉证并治》)。淡饮以温药和之，兼表以辛药达之，故而少阳病之淡饮，需要温化辛散。“诸呕吐，谷不得下者，小半夏汤

主之”(《金匮要略·呕吐哕下利病脉证治》)，故用小半夏汤作为基础方干，寓于

小柴胡汤中发挥健胃化饮降逆之功用。

半夏

《本经》：“味辛（性）平”，下（水）气”“肠鸣”“心下坚”“胸胀”“咳逆”“头眩”。

《别录》：“有毒”，“消心腹胸中膈痰热满结”“心下急痛坚痞”“咳嗽上气”“时气呕逆”。

生姜

《本经》：“味辛（性）温”，“温中”“肠澼下痢”“胸满”“咳逆上

气”“久服去臭气通神明”。

《别录》：“去淡（饮）”“下（水）气”“止呕吐”。

半夏与生姜相须相杀而用，生姜可以温中健胃且杀半夏毒，半夏可以增强生姜化饮降逆之功效，故为温胃和中、降逆化饮之绝妙配伍。

一方通治喘证

一二三四五六汤

作者/王绪前

【方源】方为作者多年来通过临床总结的一首经验方

【组成】葶苈子，陈皮，法半夏，茯苓，莱菔子，白芥子，苏子，炙麻黄，杏仁，党参，白术，炙甘草。

【功效】健脾化痰，止咳平喘。

【主治】各种咳喘病证，包括寒热虚实证。

【方解】本方由一味葶苈子、二陈汤、三子养亲汤、三拗汤、四君子汤、五味异功散、六君子汤组成，故名一二三四五六汤。

张仲景治喘有小青龙汤、苓甘五味姜辛汤、麻杏石甘汤等方，这些方子如果稍有辨证错误，就会带来不良效果。所以中医有“内不治喘、外不治癣”的说法，意思就是说喘证很难治疗。对此，作者通过多年的临床，结合个人的用药经验及用药习惯，将上述药物配伍同用，命名为一二三四五六汤。此方可以用于多种咳喘病证，包括寒热虚实、有痰或无痰所致的咳喘。

咳喘病证多由痰作祟，方中葶苈子具有良好的泻肺平喘作用，用治咳喘痰多，乃治疗咳喘要药。陈皮、半夏燥湿化痰，为治疗痰湿之咳嗽痰多要药；伍以茯苓，即含二陈汤方义，主治痰色白易咯、恶心呕吐、胸膈痞闷、肢体困重或头眩心悸。莱菔子、白芥子、紫苏子（三子养亲汤）降气快膈、化痰消食，用于痰壅气滞证，症见咳嗽喘逆、痰多胸痞。麻黄、杏仁（三拗汤方义）宣畅肺气，止咳平喘。党参、白术、茯苓、甘草（四君子汤）健脾补气，以杜生痰之源。诸药合用，共奏止咳平喘、降气化痰之功。

【用法】水煎服，或以此比例做成膏剂内服。

【使用注意】一般无严格的禁忌证，咳喘病证可以选用。

【加减法】若咳喘日久可以加白果。若肾不纳气致咳喘可加补肾之品。若体虚加大枣，取葶苈大枣泻肺汤之义，防葶苈子伤正气。

失眠最严重的情况是少阴病，症状是“心中烦，不得卧”

失眠最严重的情况是少阴病，症状是“心中烦，不得卧”——就是连躺下的欲望也没有了，同时口干舌燥想喝水，一看伸出的舌头，就像镜子一样光滑，没有舌苔，或者像地图一样斑斑驳驳的——总之就是，阴液缺乏到了很严重的程度。这时，中医就要用一个叫黄连阿胶鸡子黄汤的方子，其实就是朱雀汤。

黄连阿胶鸡子黄汤（黄连阿胶汤）：

黄连、黄芩、芍药、鸡子黄、阿胶。

在黄连阿胶鸡子黄汤这个方子中，还要用两枚生鸡蛋黄。为什么是生鸡蛋？因为鸡蛋煮得太熟了之后，就是老百姓所说的“煮老了”，就没有滋阴的效果了，反而会有阻碍消化的副作用。

所以，就要先把黄连、黄芩、芍药熬好了，汤液趁热倒出来，再加入阿胶烊化（阿胶提前打碎，如果阿胶化不开，可以先用水或黄酒煮阿胶将其化开）。

然后，再把两个鸡蛋黄打到熬好并倒出来的药中，然后“搅令相得”。

其实，这和我们常喝的蛋花汤是一样的，这对于那些呕心沥血的人，整天操心、劳神、忧国忧民的人来说，是一个可以直接进补的好方子。

睡眠好是不可多得的一种幸福，患有阿尔茨海默症（老年痴呆）的人，单凭改善睡眠质量，就可以大幅延缓患病时间，或降低患病概率。

除了药物之外，睡不着可以采取的方法：

1、除了睡觉，不在床上做任何其他事情。让你的卧室尽可能地引起你的睡眠欲望，并要求你只有困倦时才可以上床。

2、睡前要看电子产品。与睡前阅读纸质书的人相比，晚上睡觉前看电子书的人的入睡时间平均延长了10分钟。他们深度睡眠的时间也相对较少。

3、不频繁改变生活和睡眠节奏，导致生物钟紊乱，这有害于健康。如果有规律地晚睡晚起，也比不断改变要好得多。

4、睡前一小时不用餐、喝水。

5、最后一条也是最关键的，很多人的睡眠之所以出现问题，是因为他们担心自己的睡眠出问题。因为担心就更容易失眠。所以不妨把失眠当做一点平常事，减轻自己的心理负担。

豆蔻散12

【处方】 肉豆蔻。

【制法】 上为末。

【功能主治】 霍乱。

【用法用量】 《仙拈集》本方用肉豆蔻、生姜各三钱，水煎服。

【摘录】 方出《证类本草》卷九引《海药本草》，名见《仙拈集》卷一

豆蔻散11

【别名】 豆蔻汤

【处方】 肉豆蔻3个，官桂1分（去皮），川芎1分，香附子21个（炮过），零陵香1分，陈皮（去白）1两，甘草3分（炮）。

【制法】 上为散。

【功能主治】 和一切气。主脾胃虚寒，痰饮停滞，呕吐不止。

【用法用量】 豆蔻汤（《圣济总录》卷六十三）。

【摘录】 《博济》卷二

豆蔻散10

【处方】 草豆蔻4两（以姜4两炒，香黄为度，和姜用），大麦糵子10两（炒黄），神曲4两（炒黄），杏仁4两（去尖，炒熟），甘草4两（炙），干姜2两（炮制）。

【制法】 上为末。

【功能主治】 老人夏多冷气发动，胸膈气滞噎塞，脾胃不和，不思饮食。

【用法用量】 每服1钱，如茶点之，不拘时候服。

【摘录】 《养老奉亲》

焦树德先生的“挹神汤”，治更年期综合征很好用

生石决明(先煎)20～45克，龙骨(先煎)、牡蛎(先煎)各15～30克，生地12～18克，生白芍10～15克，香附、炒黄芩各10克，夜交藤、茯神各15克，远志、白蒺藜各9～12克，炒酸枣仁12～2O克，合欢花6克。

将上述药物用水煎煮后去渣取汁，每日服1剂，分3次服下。

在挹神汤中，生石决明、生牡蛎具有益肝阴、潜肝阳、收敛浮越之气的功效。生地、白芍具有补益真阴、滋水涵木、凉血生血、柔肝安脾的功效。首乌藤具有滋益肝肾、交合阴阳的功效。合欢花具有解郁安神的功效。酸枣仁具有养肝助阴、宁心敛汗、安神的功效。远志肉具有交通心肾的功效。白蒺藜具有散肝郁、祛肝风的功效。香附具有引血药至气分、增强诸药活力、理气解郁的功效。黄芩具有泻肝火、益阴退阳的功效。

使用上述药物制成的“挹神汤”具有养阴柔肝、潜阳安神、交通心肾的功效，适合有头痛头晕、急躁易怒、失眠健忘、心悸不宁、阵阵烘热、心烦汗出、情绪不稳、精神不振、悒悒不乐、腰酸腿软、不耐作劳、舌苔薄白、脉细弦等肝肾阴虚，肝阳亢旺症状的更年期综合征患者使用。

在临床工作中，笔者使用焦老的“挹神汤”治疗85例更年期综合征患者，取得了很好的效果。

这些患者的年龄在45～58岁之间，病程为6个月至3年不等。他们在连续用药30天后，有58例患者病情痊愈(烘热、出汗、失眠诸症消失，病情在1年内无复发)，有23例患者病情好转(大部分症状消失)，有4例患者用药无效，总有效率为95.3%。

笔者曾使用挹神汤治疗45例更年期顽固性失眠患者，结果有21例患者痊愈，有20例患者用药有效，有4例患者用药无效，总有效率为91.11%。笔者还用挹神汤治疗48例神经衰弱患者。这些患者在用药30天后，有8例患者病情痊愈，有5例患者病情基本痊愈，有16例患者取得了显著的疗效，有16例患者用药有效，有3例患者用药无效。

根据多年的临床实践，笔者认为，患有更年期综合征、神经衰弱、癔病、狂躁症、抑郁症等病症者，凡具有肝肾阴虚、肝阳亢旺的表现，均可使用本方加减进行治疗。

加减

患者在使用挹神汤进行治疗时，可根据自己的病情适当地增减方中的药物。

患者若出现面白无华的症状，可在此方中加入当归、阿胶(烊化)各6～9克。

患者头晕的症状若较重，可在此方中加入泽泻、钩藤各30克。

患者悒悒不乐、精神不振的症状若较重，可在此方中加入厚朴花10克，玫瑰花5克，佛手片6克，并增加方中合欢花的用量。

患者若出现多梦的症状，可在此方中加入川黄连6克，竹叶、莲心各3克，灯心草10克。

患者心悸不宁的症状若较重，可在此方中加入麦冬1O克，丹参12～15克，柏子仁10克。

患者急躁易怒的症状若较重，可在此方中加入生赭石(先煎)、灵磁石(先煎)各20～30克。

患者若出现口苦口渴、舌红目赤、大便干结的症状，可在此方中加入龙胆草、青黛(包煎)各6克，芦荟1～2克，木通5克，并增加生地、黄芩的用量。

患者若出现消化不良、四肢倦怠的症状，可在此方中加入炒白术、龙眼肉各10克，芡实12克。

患者若出现大便溏泄的症状，可在此方中加入肉豆蔻10克，车前子(包煎)12～15克，并去掉方中的生地。

患者失眠的症状若较重，可在此方中加入生赭石(先煎)15～25克，将炒酸枣仁的用量改为30克，并增加生牡蛎的用量。

矢数道明的反复推荐临床口诀

（1）舌裂刺痛、不能食酸辣物——清热补气汤。

（2）牙、唇、颊部的过敏症——桂枝五物汤。

（3）咽喉阻塞、咽下困难——半夏厚朴汤无效者，使用利膈汤与茯苓杏仁甘草汤的合方。

（4）夜间干咳不停——麦门冬汤加紫菀、桔梗、元参。

（5）嗅觉减退——葛根汤加桔梗、黄芩、川芎、辛夷。

（6）黏液便、血便——胃风汤。

（7）齿槽脓漏——托里消毒饮。

（8）剧烈痛经——小建中汤。

（9）增强体力——补中益气汤与麦门冬汤合方。

（10）老年性瘙痒——当归饮子。

（11）腓肠肌频发痉挛的瘦弱老人——芍药甘草附子汤。

（12）大小疣——温清饮加夏枯草、薏苡仁。

（13）腰部冷痛、腰股挛急、上热下冷、小腹部痛——五积散。

（14）怀孕时剧咳——麦门冬汤。

（15）中耳炎初期——葛根汤加桔梗、生石膏。

（16）脐上动悸、压痛——安中汤加川椒。

（17）老人耳鸣——首选金匮肾气丸。

（18）老人肾结石、小便不利、脉弱——首选金匮肾气丸。

（19）脐部动悸、腹部发现有硬块、有上冲感——良枳汤。

（20）眉棱骨痛——选奇汤。

（21）背部有一处寒冷如冰、面色不华——附子汤、苓桂术甘汤无效，考虑使用清湿化痰汤。

（22）面色不华、体能虚弱者、长期大便不畅——补中益气汤。

（23）重度支气管扩张、痰多而呼吸困难——苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤。