掌握中药的功效，有两个努力方向

原创 袁遇秋 袁遇秋伤寒论经方 2022-01-14 11:11

据大家中医2021年后台统计，遇秋在这一年里，使用了438味中药。除去一些炮制方法不同、但是同一药物，比如炙甘草和甘草、厚朴和姜厚朴等，保守估计400来味，应该是有的。

而经方里只有166味中药，除去了一些不常用的，和400味的差距有点大。

掌握中药的功效，有两个努力方向：

一是吃透中药的功效。

针对某个中药，查找相关的资料，全方位、无死角地搞清楚，这个药有哪些功效，大量、小量、单方、配伍、禁忌等等。同时，自己也要在临床上反复验证。

比如当归的止咳功效，现在一般的中药书是不写这个的。但是，神农本草经上，当归的功效“主治咳逆上气，温疟寒热洗洗在皮肤中，妇人漏下绝子，诸恶疮疡，金创，煮饮之。”，其中是把“主治咳逆上气”放在最前边的，说明当归应该有止咳的功效。

再查现代中药药理，发现当归有松弛支气管平滑肌的作用，估计和止咳功效有一定的关系。

根据遇秋反复验证，针对夜咳、久咳，加上当归，效果不错，有时立杆见影。

中药的功效，一个一个地吃透，需要很漫长的时间，一年半载能吃透一个就不错了。

吃透之初，最好就有一本医家使用中药的汇编，这样可以花最少的时间，扩展自己的知识面。遇秋的中药课程课本，就是历代医家用药经验的摘录汇编。

二是增加药味的数量。

一个中医，掌握的药味数量，数量少了，常常就感觉不够用。

虽说是越多越好，但是毕竟精力有限，而且药房不一定有。另外，有些中药，功效是雷同的，没有必要重复学习。

经方虽然有166味中药，但是，里边有一部分中药现在已经不常用或不容易买到，估计常用的也就一百多一点。

因为数量偏少，所以治疗的疾病谱就偏窄。有些常见病，还不一定有药。

比如消食的药如山楂、鸡内金、麦芽等，经方就缺少。

比如明目的药，经方也缺少。

比如止血的药，也不多。

比如息风的药……

诸如此类的，只用经方，就可能无法解决，这时就需要使用新的药物，才能解决。

遇秋估计，一般需要掌握200味左右中药，看病才能比较灵活应用。

当然，这200味药里，还要去掉一些功效相似度很高的才算数。比如人参和红参，生地和熟地，独活和羌活，赤芍和白芍，南沙参和北沙参等等，这些药的功效是大同小异，只能算一味药。

所以，一个中医，要想不断地提高临床水平，一方面要吃透单个中药的功效，另一方面还要增加常用药数量，两手抓，两手都要硬。

袁遇秋，中医医师。多年来博览群书，衷中参西，精益求精。

为了让更多人更好地学会中医，讲授中医四大经典（如黄帝内经、伤寒论、金匮要略等）、针灸、中药、方剂等课程，注重临床实效，力求通俗实用。长年招收学生，有意请加微信：10092275咨询。想学习伤寒论经方的请回复“经方”，想学习中药的请回复“中药”，想试听课程内容的，可回复“试听”。

袁遇秋

喜欢作者