有的药往上升，有的药往下降；有的药走五脏，有的药走四肢；有的走上焦，有的走下焦……都不同。到底它的行走方式对药效有什么影响，又有哪些不同的行走方式？西方的物理学里有一个概念叫“向量”，比如力，有大小、有方向。中药也与此类似。大小就相当于药物的性质，而方向则意味着这味药物到人体后会怎么走、到哪里去。这就涉及升降浮沉和归经的问题！药性，大家都很重视，但药的走向大家都不是太重视，或是一到运用的时候就忘，这大大影响了用药的效果。不同的药走向不同。有的药往上升，有的药往下降；有的药走五脏，有的药走四肢；有的走上焦，有的走中焦，有的走下焦……都不同。所以你要根据病位，根据邪气的出入来选择用药。怎么把握药的升降浮沉呢？靠死记硬背当然不行。明白了它的道理，自然就记住了。很多药，药名本身就体现了升降浮沉。比如升麻，肯定是往上升的；沉香是往下沉。沉香就是沉香木，一般的木头都浮于水，唯独沉香木，扔到水里会下沉，用于人体它也会往下沉，它能降气。我们必须非常注意中医里的药名、方名、穴位名称，其中都含有很多密码，可以去破解。植物类药，我们可以看它长在植物哪个部位，以确定其性质和走向。花和叶是升散的，它们在植物的最表层。花散发出清香，它是散的；叶子上每天蒸发出大量的水分，这也是在散。用于人体也有升散的作用。抓过感冒药的人应该都知道，经常是一个方子，药味不多，药量也不大，但是抓回来却是一大包，以花和叶居多，质地都是非常轻的，因为要取它的升散之性，来发散掉我们体表的邪气。花叶升散，但也有例外，比如旋覆花，它不升不散，而是降的。凡子必降。植物的种子，比如莱菔子、五味子、白芥子、车前子、川楝子等，种子在枝头成熟了以后，都要掉到地上，才能生根发芽，这就是在往下降。作用于人体，它也有下降的作用。还有比如桃仁、柏子仁、酸枣仁，他们不但是种子而且还有很明显的油性，所以能润下，润肠通便。这些种子药还有一个特点，就是偏温。没有温热，它哪有力量发芽？但也有例外，比如蔓荆子就是往上升的，而且性凉，它质地轻，可以用于升散头面之风。植物的枝丫就会走人体的四肢。我们可以说，他们同气相求。比如桂枝、桑枝、紫苏旁枝，都是走四肢的。像胳膊痛，手指发麻，引经药可用桑枝，如果因为受寒较深，也可以加桂枝；如果只是因为临时受了一点寒，用紫苏旁枝和桑枝就可以了。梗，就是植物的中间的梗子，也叫主茎。养料要通过茎从根部往上输送；叶子通过光合作用合成的能量，输送到根部去储藏，也要通过茎。所以说，茎是能升能降的。我们经常说的紫苏梗、藿香梗，在人体内，能通气、调气，能升能降，调气就在这升降之中完成。靠上部的根，主要往上面的植株输送养料，它偏往上走；靠下部的根须，是要往下扎的，它的性质偏往下走，治下焦的病；至于中间的那一截根，就是守中的，治中焦的病。比如当归，按上中下的部位，可分为当归头、当归身、当归尾三部分，当归头上行而活血，当归身守中而养血，当归尾下行而破血。现在大家用根都不是太分明了，整个根都放在一块用了。当然，现在用芦和用须还是有讲究。芦在根的最上方，是植物根和茎的交会处，比如说人参有一个参芦。芦是一心向上升的，因为根的养料在芦这里往整个植物上输送，芦也就具有了很强的上升的作用，甚至能够引发呕吐。我们在用根部的药的时候，一般都把芦去掉。像人参这样比较珍贵的药材，我们舍不得扔掉它的芦，又因为它有很特殊的作用，所以我们就留下来，遇到体质比较虚的人，上焦有邪，你想让他吐一下，又不敢用那些峻烈的催吐药，就用参芦。根须在根的最下方，它使劲往下走，往土里钻，所以又有攻破作用。比如甘草，你要是用它来调和诸药，又不想让他过于固守中焦，就可以用甘草梢，他会往下走得快一点；再比如小便带血，小便刺痛，一般也会用甘草梢。甘草梢能走阴茎，走尿道，有清利的作用。
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