治疗肝病的三个方子-倪海厦注《金匮》藏府经络先后病脉证第一01

海厦閏姥識慧 2023-07-18 05:34 发表于天津

藏府经络先后病脉证第一

杂病的范围牵扯很广，但是所有的方子基础都在伤寒论，所以一定要有伤寒论做为基础，伤寒论的观念是同症同治。金匮就是因为病的种类比较多，症状又都不一样，但是诊断方式还是以阴阳表里虚实寒热八纲辨症为主，处方也是用阴阳表里虚实寒热来区分，但还是同症同治。

在刚开始介绍杂病的时候，张仲景就讲了一些内经的理论。

问曰：上工治未病，何也？ 师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪即勿补之。中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。

夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。肝虚则用此法，实则不任用之。经曰：无实实，无虚虚，补不足，损有余。是其义也。余藏准此。

从这段可知治肝有三个重点，补用酸，助用焦苦，益用甘味。所以治疗肝病经方中就有三个方子。

补它的时候用酸，如乌梅丸。助的时候用焦苦，像吴茱萸汤。吴茱萸性燥，是很焦苦的药，它能够止呕。如果是『甘味之药调之』像小建中汤之类。这是治疗肝虚的时候用的三个法则，肝实的时候就不能用。

肝实在伤寒论介绍厥阴篇的时候，病人出现下利，有时呕吐就是肝实热发炎，就是肝肿起来，肝实热里面发炎的东西『热』往外走，进入大肠，拉出来都便浓血，又臭，伤寒里面就出方了，它叫『白头翁汤证』，白头翁可以止痢，可以止腹痛。

白头翁加黄柏、秦皮，还有黄连，都是寒凉的药，后面陆续会跟大家介绍。实热症的话用凉药，虚症用刚刚讲的三个方剂。

所以我们治疗肝病，不管他是西医讲的名词肝硬化或肝癌，基本上我们处方的时候就在这几种方子里，这是张仲景以肝来举例子。

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通脉四逆汤加猪胆汁汤证-倪海厦注《金匮》续伤寒篇 08

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