老杜 鳌峰街道宝城社区卫生服务站 2024-05-03 00:01 安徽 47人听过
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临床用药要求严谨、精炼。做到这点,除辩证、立法正确外,还需熟悉每味药物的药性及药物间的配伍。以单味药立方者为单方,但毕竟药少力专,不适宜大多数疾病。今分享药物的药对,多是前人对两药配对应用后产生某些特殊功效的总结!
柴胡得黄芩则寒,附子得干姜则热。当归得生地则生血,姜汁得京墨则止血,红花得当归则治血,归尾得桃仁则破血。蛤粉合 青黛,名黛蛤散,治痰嗽面肿不寐,并小儿百日咳。仙茅 仙灵脾合成二仙散,补命火,兴阳事,配杜仲、续断等以温肾阳,助排卵三七 血竭 散瘀活血,消肿止痛止血,治淤血痛经,子宫内膜异位阿胶 蒲黄 琥珀 养血止血,活血化瘀,治疗月经过多,崩漏等红藤 败酱草 薏苡仁 清热解毒,散结消痈,活血排脓,治疗急慢性盆腔炎属湿热瘀滞杜仲 续断 菟丝子 杜仲补肝肾,调冲任,续筋坚骨,治疗肝肾不足、冲任不固之胎动、胎漏
附:用药心法两篇
一、用药心法:宣∶可以去壅,姜、橘之属是也。
通∶可以去滞,木通、防己之属是也。
补∶可以去弱,人参、羊肉之属是也。
泻∶可以去闭,葶苈、大黄之属是也。
轻∶可以去实,麻黄、葛根之属是也。
重∶可以去怯,磁石、铁浆之属是也。
滑∶可以去着,冬葵子、榆白皮之属是也。
涩∶可以去脱,牡蛎、龙骨之属是也。
燥∶可以去湿,桑白皮、赤小豆之属是也。
湿∶可以去枯,白石英、紫石英之属是也。只如此体,皆有所属。凡用药者,审而详之,则靡所失矣。
陶隐居云∶药有宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿。
此十剂,今详之,惟寒、热二种,何独见遗,今补二种,以尽厥旨。寒∶可以去热,大黄、朴硝之属是也。
热∶可以去寒,附子、官桂之属是也
四时用药;春季--薄荷、荆芥
夏季--香薷、生姜
长夏--人参、白术
秋季--白芍、乌梅
冬季--黄芩、知母
六淫各证用药1、咸以软之:芒硝--软坚通便(肠);牡蛎--软坚消痞(胆鳖甲--软坚消癥(肝)2.咸以走血:水蛭--活血化瘀;蛰虫--活血化瘀 ;虻虫-活血化瘀
二、用药心法
如头痛,须用川芎。如不愈,各加引经药∶
太阳,川芎;
阳明,白芷;
少阳,柴胡;
太阴,苍术;
少阴,细辛;
厥阴,吴茱萸。
如顶巅痛,须用藁本+川芎。
如肢节痛,须用羌活,去风湿亦宜用之。
如腹痛,须用芍药,恶寒而痛,加桂;恶热而痛,加黄柏。
如心下痞,须用枳实、黄连。
如肌热及去痰者,须用黄芩。肌热,亦用黄 。
如腹胀,用姜制浓朴(一本有芍药)。
如虚热,须用黄 ,止虚汗,亦用。
如胁下痛,往来潮热,日晡潮热,须用柴胡。
如脾胃受湿,沉困无力,怠惰好卧,去痰,用白术。
如破滞气,用枳壳,高者用之。夫枳壳者,损胸中至高之气,二三服而已。
如破滞血,用桃仁、苏木。
如去痰,须用半夏。热痰,加黄芩;风痰,加南星;胸中寒痰、痞塞,用陈皮、白术,多用则泻脾胃。
如腹中窄狭,须用苍术。
如调气,须用木香。
如补气,须用人参。
如和血,须用当归,凡血受病者,皆当用当归也。
如去下焦湿肿及痛,并膀胱有火邪者,必须酒洗防己、草龙胆、黄柏、知母。
如去上焦湿及热,须用黄芩,泻肺火故也。
如去中焦湿与痛热,用黄连,能泻心火故也。
如去滞气用青皮,勿多服,多则泻人真气。
如渴者,用干葛、茯苓,禁半夏。
如嗽者,用五味子。
如喘者,用阿胶。
如宿食不消,须用黄连、枳实。
如胸中烦热,须用栀子仁。
如水泻,须用白术、茯苓、芍药。
如气刺痛,用枳壳,看何部分,以引经药导使之行则可。
如血刺痛,用当归,详上下,用根梢。
如疮痛不可忍者,用寒苦药,如黄柏、黄芩,详上下,用根梢,及引如眼痛不可忍者,用黄连、当归身,以酒浸煎。
如小便黄者,用黄柏;数者、涩者,或加泽泻。
如腹中实热,用大黄、芒硝。
如小腹痛,用青皮。
如茎中痛,用生甘草梢。
如惊悸恍惚,用茯神。
如饮水多,致伤脾,用白术、茯苓、猪苓。
如胃脘痛,用草豆蔻。
凡用纯寒、纯热药,必用甘草,以缓其力也。
寒热相杂,亦用甘草,调和其性也。中满者禁用。经云∶中满者勿食甘。
用药凡例
凡解利伤风,以防风为君,甘草白术为佐。经云∶辛甘发散为阳。风宜辛散,防风味辛治风通用,故防风为君,甘草、白术为佐。
凡解利伤寒,以甘草为君,防风、白术为佐,是寒宜甘发也。或有别证,于前随证治病药内选用,分两以君臣论。
凡眼暴发赤肿,以防风、黄芩为君,以泻火;以黄连、当归身和血,为佐;兼以各经药用之。
凡眼久病昏暗,以熟地黄、当归身为君;以羌活、防风为臣;甘草、甘菊之类为佐。
凡痢疾腹痛,以白芍药、甘草为君;当归、白术为佐。下血先后,以三焦热论。
凡水泻,以茯苓、白术为君,芍药、甘草为佐。
凡诸风,以防风为君,随治病为佐。
凡嗽,以五味子为君;有痰者,以半夏为佐;喘者,以阿胶为佐;有热、无热,以黄芩为佐,但分两多寡不同耳。
凡小便不利,黄柏、知母为君,茯苓、泽泻为佐。
凡下焦有湿,草龙胆、防己为君,甘草、黄柏为佐。
凡痔漏,以苍术、防风为君,甘草、芍药为佐。详别证加减。
凡诸疮,以黄连、当归为君,甘草、黄芩为佐。
凡疟,以柴胡为君,随所发时所属经,分用引经药佐之。
以上,皆用药之大要。更详别证,于前随证治病药内,逐旋加减用之。
东垣报使
太阳∶羌活,下黄柏。
阳明∶白芷升麻,下石膏。
少阳∶上柴胡,下青皮。
太阴∶白芍药。
少阴∶知母。
厥阴∶青皮,上柴胡。
小肠膀胱属太阳, 本羌活是本方。
三焦胆与肝包络,少阳厥阴柴胡强。
阳明大肠兼足胃,葛根白芷升麻当。
太阴肺脉中焦起,白芷升麻