名医 蔡长福治疗甲沟炎一例
在见蔡师治疗甲沟炎之前，鄙人对甲沟炎了解甚少，随蔡师下云南亲眼见识了师傅治疗甲沟炎的神奇经历，在此叙述如下：
方某，女，34岁，上海人
随英国男朋友骑摩托车环球旅行，途经昆明，2012年8月31号经朋友介绍前来就诊，她的英国男朋友对此呲之以鼻，认为是迷信，劝其离开，方某也只是抱着试试的态度留下来治疗。
患者体质很好，体形均匀，长期风餐露宿的原因显皮肤黝黑。患者右大脚趾外侧肿痛，已化脓，疼痛难忍一月有余，医院确诊嵌甲性甲沟炎，嵌甲性甲沟炎是由于趾甲长到肉里而引起的甲沟炎。多见于大拇指，向侧面生长的甲板长入甲皱壁中，导致疼痛和发炎，严重者出现化脓症状甚至指甲的脱落。这时医师会建议进行楔型切除手术，将病变指甲附近进行局部麻醉后将肉切开，以彻底剪除嵌入肉内的指甲。由此看来患者的病情已很是严重了。
患者平素喝酒少，酒后脸红，不发烫，不喜欢喝水，颈酸痛。 舌淡水滑，脉沉细
师傅诊断后即开了柴胡桂枝干姜汤加味
柴胡40 桂枝25 干姜30 炙甘草20 牡蛎30 黄芩20 天花粉20 苍术20 独活20 五付十天
对师傅的处方我百思不得其解，西医认为甲沟炎是一种累及甲周围皮肤皱襞的炎症反应，表现为急性或慢性化脓性、触痛性和疼痛性甲周组织肿胀，由甲皱襞脓肿引起。外伤是诱发甲沟炎主要原因，而方某自述不曾受过外伤，那又是什么引起的呢？蔡师又为何用上方治疗呢？
详细的请问了蔡师，蔡师方告知患者是肝气不调，肝胆相照，少阳长期外邪不解传至肝经。我重查看了一下经脉图，方才发现足大脚趾处大敦穴不就是肝经的起始穴嘛？少阳外邪循经传到厥阴大敦穴，邪无出路，必然甲沟会发生疼痛化脓等问题。柴胡桂枝干姜汤调和三阳，里外兼治，而患者长期劳累，外感风湿寒邪长期不解，湿气下注，湿无出路，方引发甲沟炎，再加独活和苍术，独活在《本草正》：“专理下焦风湿，两足痛痹，湿痒拘挛。”苍术也主肢节酸痛重着，这也属于表里兼治吧。
因摩托车需要修理，方某要在昆明暂停两天，我们帮其先代煎一付，一付药后师傅问患者大脚趾外侧还痛不痛了？患者这才发觉之前痛的地方已经好久不感觉痛了，很是高兴，继而带着药在路上服用.
2012-12-6 师傅三次来昆明，听方怡的朋友转述，她吃完那些药后，患处嵌甲自动脱落，肿痛消失，她的英国男朋友也很是惊奇，不停的感慨中医的神奇，方某还打算把这神奇的经历写入环球旅行回忆录中。
到此深感蔡师六经造诣之深，临床疗效之好，我辈功夫欠缺太多太多。鄙人资质愚钝，能在漫漫中医之路上有这么一位领路人甚感庆幸！新年之初谨以此文感谢蔡师，愿蔡师在新的一年能少喝点酒，少吸口烟，健康长寿，大吉大利！
2013-1-1元旦 弟子王佳钰整理
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自制万应如意膏，治好甲沟炎
前年本人右脚大趾甲沟炎，去一老中医处就治，先后做过三次小手术（切除趾甲缝长出的肉，痛疼无比），敷上他自制的药粉，又内服消炎药，半月未治好。后经人介绍去一祖传外科中医董先儿（某先儿，本地人对医生、风水先生等的尊称）处就治，拔除半个趾甲（疼欲厥）后敷药而愈。
上月内人左脚大趾甲沟炎，让她去董先儿就治，怕疼未去，涂各种药无效后乃去，不愿拔甲，敷药无效。迁延月余。自已上网百度到万应如意膏，药店无售。遂鼓动我为其做膏药。上网搜到配方，内人即去买药，共计14元。如法炮制，初次做膏药竟告成功。每日一贴，三贴而愈。用药不及二十分之一。
万应如意膏
【药物组成】1、大黄20克、当归10克、川芎10克、苏木10克、红花10克、全虫10克
2、乳香10克、没药10克、制马钱子10克。为末
3、黄丹100克
4、滑石粉200克
【制作方法】用香油将前六位炸枯去渣，文火熬至滴水成珠，下黄丹收膏，停火后调入后三味粉末，搅匀，倒入冷水中浸泡去火毒。置于滑石粉中备用。
【主要用途】甲沟炎、丹毒、外伤感染、足跟骨刺、肌肉劳损、痛风、风湿、类风湿性关节炎等。
【用法】将膏药用开水烫软后即可摊用。
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教你胡乱医治——甲沟炎 作者: 乌梅
制作药品如下：
新癀片——4片（厦门） 六神丸——1支（10粒雷允上） 冰硼散——1支 鱼石脂——1支
将上面的药品研极细末，入鱼石脂软膏，调匀成膏，现来现办。
用法：患处双氧水冲洗，涂上膏药，包扎，一天或两天一换，我给上一次，其余回家自己换上。
收费：30元+纱布块（无菌包装的）5元+胶布3元+双氧水（100ml）2元==40
疗效观察：对刚开始的3-5次痊愈，已经验证几年！严重的还在统计观察之中，严重的用此法不多，手术拔甲的多，也用了一些，没有不效的，就是时间长点，但是病例不多，因此等待我以及同行一起验证..........
为什么会想到这个治疗方法呢？全是乱来弄成的
经常用新癀片外用，疔、疖、肿毒等，开始用水做糊，时间长了就想到用鱼石脂，后来啊，想想加六神丸是不是会好点，果然效果好多了，再后来啊就想加入冰硼散会不会还好点，结果是肯定，就是这样乱来的，我想土医成师也就是这样炼成的！
蛇头疔
手指头肿毒之患谓之蛇头疗；取蜈蚣一条焙干研末，加入松香三钱，搅匀，倒入开水中自然粘结成团，捞出捏成指套，套于患者指上，此名为蜈蚣套，数日必拔出脓汁；脱下以温开水洗净患者指与蜈蚣套，复套上，七日即愈神效。
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甲沟炎偏方
1. 猪胆和白矾、治疗甲沟炎: 热心网友：（绕指柔 30180007）“你好胡老师，您的每一个偏方我都认真拜读了，谢谢您。我也提供个偏方，前段时间我女儿得了甲沟炎，我本想用之前您的一个偏方治疗，可是有一味中药我跑遍了我们这的整个药店都没买到，后来一个老中医问我治什么病，我就给他说了，老中医说如果你不嫌脏的话，就用猪苦胆治疗。把猪苦胆剪开一个小口，把患病的脚趾头伸进去，泡在里面。（我当时忘记了问他需要泡多长时间了，每次回来我都给女儿泡半个小时），泡了几天就不疼了，虽然女儿没继续坚持泡，但过了几天还是好了。”献方人:张老师
2. 闲在居士方：局部艾条雀啄灸20—30分钟，一次愈。不需手术拔甲。
3.（验证方）一个新鲜猪苦胆，倒出大部分汁液后，将其套在甲沟炎的手指处，再用胶布扎紧，主要是防止胆汁外流。半小时即止痛，一般3天换一个，6天可消肿。
4.（验证方）白矾适量研末，如已化脓可用酒精先消毒，然后将粉末撒患处，一般1－3次可治愈。如只是肿痛，取1份白矾、2份冷开水冲化涂患处，外用胶布包好，一天换药3次，3天就可治愈。（白矾也称明矾，中药房有售）。
5.（验证方）甲勾炎；用食盐水泡[是没有碘的大泪]，一次泡半小时，一天两次(可泡多次)。
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【配方及用法】木耳30克，当归、半夏各10克，桂皮、佛手、川牛膝、木瓜各6克，桂枝5克。
上药混合为细末，分成12包，成人每天服1次，每次1包，儿童酌减。
发于手者晚饭后服，发于足者饭前服，白开水送下。
【禁忌】服药期间忌食猪肉。
【疗效】治愈率达95%，已治愈300多人。
【验证】四川资阳市丁光文脚脖子突然疼痛，在医院确诊为腱鞘炎，用本方治疗，同时外敷仙人掌，结果服药一剂就痊愈了。
治腱鞘炎偏方：生栀子10克，生石膏30克，桃仁9克，红花12克，土鳖虫6克，上药研为细末，用75%酒精浸湿，用时将药涂在纱布上，敷贴患处，用胶布固定，隔日换药一次。
A、取跌打丸1粒，研碎，用白酒搅拌敷在痛处。如果药物干了，再往上点些白酒。患者有时间，就用此药多敷几次，每次敷1—2个小时，一般患者，4—5天就会治好腱鞘炎。
药理：腱鞘炎，是肌腱及腱鞘由于反复过度摩擦，引起的炎症。治疗此病，最重要的就是消炎。炎症去除了，病根就不存在了。
跌打丸，是常用的治疗伤筋折骨、手足淤搐和各种气痛药物。白酒可作为药引子，使药物充分发挥功效，还能起到消炎的作用。
提示：该方是外用药，没有副作用。使用此方时，还可以配合针灸，在患处扎上几针。如果患处肿胀，可用冰敷法。
B、将速效跌打膏贴在患处三天后，将膏药拿下，用手揉一揉。一般患者三天彻底治愈。该方没有副作用，大人、孩子可用。必须保证24小时都贴上膏药。
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本病的发生，有人认为是由于关节囊或腱鞘膜因外力作用，将关节囊内或腱鞘膜内的滑液由其薄弱处挤出，停留于皮下，周围逐渐形成囊壁，与关节或腱鞘壁相通，每于活动关节或肌腱时，关节或腱鞘内压力增高时，滑液即可由关节囊或腱鞘内向外渗出，使腱鞘囊肿由小而大。亦有人认为是关节囊或腱鞘的自然向外膨出而形成的疝状物，有人提出是粘液样病变所致；或由于结缔组织内局部胶样变性所致。
祖国医学认为此系劳损或外伤后，气血阻滞，血不荣筋，夹痰瘀聚结而成。因此又称“腕结筋”、“筋聚”等。临床表现以腕关节背侧者为多见、发展缓慢的小肿块呈圆形式椭圆形，高出皮面，初起质软，触诊轻度波动感，日久纤维化后，则可变为较小而硬、按之有酸胀或自觉无力感。发生于腘窝内者，直膝时可有鸡蛋大，屈膝时则在深处不易摸清楚。部分腱鞘囊肿可自消，但时间较长。(施杞)
方名：徐长卿方
【功能主治】功能行气活血，祛风止痛。主治腱鞘囊肿。
【处方组成】徐长卿全草(干品)200克，浸入50%酒精500毫升，10天后可使用。囊肿局部常规消毒后，用针刺破，将上药浸湿棉球，按压于囊肿处，隔日1次，依上法湿敷，7天内囊肿即可全部消失。
【临床疗效】治疗腱鞘囊肿35例，其中男14例，女21例；年龄20-55岁，囊肿从1.5×1.0厘米--2.5×2.5厘米大小，病程从l年-5年不等。结果35例均获痊愈。
【处方来源】广西天等县人民医院黄辉然。
【按语】徐长卿辛温，入肝、胃经，有行气活血、祛风止痛之功效。本方用徐长卿浸酒，配合针刺后外用，使药至病所，故疗效满意。
方名：复方栀红膏
【功能主治】功能活血化瘀，消炎止痛。主治腱鞘炎。
【处方组成】生栀子10克、生石膏30克、桃仁9克、红花12克、土鳖虫6克，将上药研成粉，用75%酒精浸湿，1小时后加适量的蓖麻油调成糊状备用。使用时将上药效贴患处，隔日换药l次。
【临床疗效】本方治疗57例手腕、脚跟腱鞘炎，其中男45例，女12例；年龄15-45岁，病程在1个月以内。结果痊愈38例，占66.6%，显效10例，占17.5%；无效9例，占15.7%。总有效率达84%。
【处方来源】总参管理局第一门诊部外科陈继勤。
【按语】腱鞘炎一症，或由外伤，或感风湿，使气滞血瘀，阻滞经脉而成。方用生栀子、生石膏清解邪热，消散瘀血；桃仁、红花、士鳖虫活血通经，使经脉通畅，通则不痛，其症自去矣。
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