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经方大家胡希恕讲金匮:水火既济

守正学堂  昨天

心水者,其身重而少气,不得卧,烦而躁,其人阴肿。

“身重”者就是组织里头有水气,它身子沉。

“而少气”者,里头水自下以迫上,压迫横膈膜,这人少气,水在里。

由于少气,所以“不得卧”,一卧,水更往上迫,他要是站着、坐着,水就下,不往上压迫,还轻一些。

所以要是里水往上压迫的甚,都是不得卧,咱们讲小青龙汤时讲过了,咳逆倚息不得卧,就是有支饮,饮也是水。

“烦而躁”,心是阳脏、火脏,心阳之火为寒水所困,所以烦而躁。

“其人阴肿”,心火不能下交,那么它阴肿。

这段说明什么问题呢,它是辨证问题。

古人认为心、肾两个脏器是有关系的。

心火不能下交,要病水的;肾水不能上济,要病火的。

所以总得水火既济,人的身体才会安和,这是古人的看法。

这就是心火气衰,发生水气病,突出的表现,下边肿,“其人阴肿”,这也有点儿道理,心脏病的水肿大概都在底下先发生。

——《金匮要略》

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