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脂溢性皮炎有哪些临床表现?脂溢性皮炎该如何治疗

脂溢性皮炎为常见的皮肤病,发病率为2%~5%,是发生在皮脂溢出基础上的一种慢性炎症。表现为油腻性鳞屑性黄红色斑片,瘙痒程度不一,易反复发作。那么脂溢性皮炎又该如何治疗呢?下面一起来了解下。

脂溢性皮炎的临床表现

1、好发年龄:常见于皮脂腺分泌比较旺盛的青年人及成年,也见于3个月内的婴儿,通常在生后2周左右出现。

2、部位:好发于皮脂腺分布较丰富的部位,最常见于头面部、耳部,严重者可累及胸背、腋窝、月光及乳房下皱褶、脐部等。鼻唇沟受累是脂溢性皮炎的特点。

3、皮损:为油腻性鳞屑性黄红色斑片,边界清楚,对称分布,瘙痒程度不一。头皮最常表现为头皮屑和橙色红斑,可有油腻性皮屑,如果没有明显红斑,称为干性糠疹。偶有表现为睑缘炎。对于严重的脂溢性皮炎需要排除HIV感染。

4、预后:成人脂溢性皮炎呈慢性经过,易反复发作。婴儿脂溢性皮炎则持续几个月后自愈。

治疗原则是去脂、止痒、袪屑和抗炎

1、因为脂溢性皮炎与糠秕马拉色菌有关,轻的外用抗真菌,如2%酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等,必要时可口服去脂抗炎的药物。

2、可使用含有抗真菌成分的洗发水(如二硫化硒洗剂或2%酮康唑洗剂),有一定治疗和预防效果。

3、头皮脂溢性皮炎在治疗早期可外用含有激素的药物,但面部最好不要长期使用含激素的药物,容易反弹,而且副作用大。

4、面部炎症重者可以外用吡美莫司乳膏或0.03%他克莫司软膏,控制炎症后逐渐减量停药,作用好,副作用小。

5、严重的可口服抗真菌药(如伊曲康唑等)或维甲酸类药物(如异维A酸等),但不做为首选。

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