神经病理性疼痛的误区解读

Q₁ 对神经病理性疼痛的诊断是否单纯使用鉴别量表就足够？有没有其他的方法帮助诊断？

 对于神经病理性疼痛的诊断，应重视神经病学检查，例如感觉检查、运动系统检查、自主神经检查等，另外，还可考虑影像学检查，肌电图和神经传导速度的测定，定量感觉测定(QST)等¹。医生也可以根据患者的病史进行诊断²。

鉴别量表可以帮助临床医生做出快速判断，但并不是诊断的金标准。

 现在有高特异性和高敏感性的诊断工具：如DN4，ID Pain等调查问卷工具，可以帮助我们筛选出神经病理性疼痛患者^3,4。

DN4是一个由临床医师管理的调查问卷，主要包括疼痛类型、其他感觉特点和感觉过敏的相关问题

在DN4问卷的10个问题中，如果出现4个或4个以上阳性特征，就可以诊断为神经病理性疼痛

(责任编辑：李桂桂)