肝胃不和的治疗详解

治疗法则: 疏肝解郁，理气和胃。

　　施治方法:

　　(一)内服方药

　　1.基本方药：柴胡疏肝散合平胃散加减：柴胡10克、枳壳10克、赤芍12克、甘草8克、半夏10克、茯苓12克、陈皮10克、川芎10克、佛手10克、香附10克、香橼10克、白术10克。以上诸药，水煎取汁250～300毫升，每日1～2剂，分2～3次温服;若呕呃者可频服，或先服生姜汁。

　　2.加减变化：若胃脘痛甚者，加玄胡15克、木香10克、川楝10克;若嗳气频作，加旋复花10克、沉香3克;若肝郁化热而见泛酸嘈杂者，加左金丸;若气滞血瘀而见刺痛拒按者，加蒲黄10克、五灵脂10克、丹参30克;若气郁痰阻者，加旋复花10克、代赭石40克、生姜3片;若兼口苦，便秘者，加大黄10克、枳实10克;若气郁化火伤津之干呕，舌红少津者，加麦冬15克、太子参l5克。

　　(二)外敷药物生姜、胡椒适量研末，酒调，外敷脐、腹部，适用于胃脘痛甚者。

　　(三)饮食疗法

　　(1)橘皮粥：橘皮切碎，同米煮粥食用。

　　(2)薤白粥：薤白10克、大米50克，如常法煮粥食之。

　　施治要点:

　　(一)本证系肝胃同病，气机失常，故本证治疗的关键是疏肝理气，和胃降逆。

　　(二)由于情志异常是本证发生的重要诱因，在药物治疗的同时，配合情志护理。

　　(三)在本证的治疗中要注意兼顾脾，但应与肝气乘脾证相鉴别。

　　(四)若呕吐甚者，津液耗损，要注意顾护胃阴。