全科门诊处方集一
1. 高热
10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻
复方氨基比林 2ml im st!
柴胡 2~4ml im st!
口服可选用阿司匹林,复方阿司匹林,对乙酰氨基酚(扑热息痛)及吲哚美辛(消炎痛)
冬眠疗法:氯丙嗪 25mg im st! 异丙嗪 25mg im st!
2. 上消化道出血
A. 积极补充血容量
(1)右旋糖酐-40 500ml 静滴(2)输入足量全血,另开通路
高血压病-----全科门诊处方
(一)轻、中度高血压
处方一:吲达帕胺(寿比山) 2.5mg qd
处方二:阿替洛尔(氨酰心安) 12.5~25mg bid or ti
处方三:尼群地平(硝本乙吡啶) 10mg tid
处方四:卡托普利 25~50mg tid
(二)重度高血压
处方:1. 阿替洛尔 12.5~25mg tid
尼群地平 25~50mg tid
卡托普利 12.5~25mg tid
2. 氢氯噻嗪 12.5~25mg qd
几种呼吸系统疾病----全科门诊处方
一、慢性支气管炎
处方 氨苄西林胶囊 0.5 tid
溴已新片(必淑平) 16mg tid
氨茶碱 0.1 tid
此方主要是针对发作较轻者,患病时间长的老年人。
青霉素过敏者禁用氨苄西林,可选用琥乙红霉素(利君沙)0.375~0.5 tid 或 氧氟沙星0.2 tid
处方一: 氧氟沙星 200mg/100ml 静脉滴注 bid
处方二: 复方甘草合剂 10ml tid
或乐舒痰糖浆 10ml tid
处方三: 氨茶碱 0.1 tid
或沙丁胺醇(舒喘灵) 喷雾剂 1~2喷/次 必要时
心律失常----全科门诊处方
热2marcy 22小时前
(一)窦性心律失常
心动过速
处方:阿替洛尔(氨酰心安) 12.2~25mg bid or tid
或 美托洛尔 12.2~25mg bid or tid
心动过缓
处方一:阿托品 0.3mg tid
处方二:氨茶碱控释(舒氟美) 0.1~0.2 bid
处方三:麻黄碱 12.5~25mg bid or tid
处方四:异丙肾上腺素 5mg 含服 每3~4小时一次
慢性风湿性心脏瓣膜病 -----全科门诊处方
处方:避免劳累、紧张
青霉素 160WU 静推 bid
生理盐水 20ml
用5~7天后改为长效青霉素肌注,每月一次。
阿司匹林 0.9 tid
(一)二尖瓣狭窄
1. 急性肺水肿
(1)给氧
(2)吗啡 3~5mg 静脉注射
(3)10%葡萄糖 20ml 静脉注射
呋塞米 20mg
(4)硝酸甘油 0.5mg 舌下含服每5~10分钟一次,如收缩压降至90mmhg或以下则停用
(5)5%葡萄糖 500ml 静脉滴注(6~8滴/分 开始)
硝普钠 25~50mg
(6)10%葡萄糖 20ml 静推 慢!
毛花苷C 0.4mg
冠心病-----全科门诊处方
(一)心绞痛
1. 稳定性心绞痛
处方:休息
硝酸甘油 0.5~1.0mg 舌下含服或硝酸异山梨酯(消心痛)5~10mg舌下含服
或 硝酸甘油喷雾剂喷2~3下。每5min一次,连续3~4次
硝酸异山梨酯(消心痛) 5~10mg tid
阿替洛尔 12.5~25mg bid
卡托普利(硫甲丙脯酸) 25mg bid
2. 不稳定性心绞痛
处方:卧床休息
吸氧
10%葡萄糖液 250ml 静滴 qd
硝酸甘油 10mg
阿替洛尔 12.5~25mg bid
硫氮卓酮 15~30mg tid
阿司匹林 0.3g st! 然后改0.1g qd
心肌病----全科门诊处方
扩张型心肌病
处方:美托洛尔(美多心安) 6.25~12.5mg bid
卡托普利 25mg tid
硝酸异山梨酯 10mg tid
地高辛 0.25mg qd
阿司匹林 0.1 qd
肥厚型心肌病
处方一:维拉帕米(异搏定)40~80mg tid
处方二:阿替洛尔 12.5~25mg bid
处方三:卡托普利 25~50mg tid
干性心包炎、法洛氏四联症-----全科门诊处方
干性心包炎(急性非特异性心包炎)
卧床休息至发热和胸痛消失
处方一:阿司匹林 0.3~0.5 tid
处方二:吲哚美辛 25mg tid
注:本病为自限性疾病(包括病毒性、心肌梗死后心包炎等),病程2~6周,急性期主要是对症处理,给予非甾体类抗炎止痛药。症状控制后可出院,但应定期复查有无发生渗出性及缩窄性心包炎。
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