治疗针对临床表现:①心脏扩大,心功能减退者应避免过劳,予较长期的休息。②有心力衰竭者用强心利尿药治疗。由于心肌损害常较广泛,对强心药物的耐受力较差,易出现毒性反应,故用药时宜由小剂量开始,逐渐增加.并密切注意反应。应用血管扩张药对减轻心脏负荷有帮助,可选用血管张药如二硝基异山
梨醇酯、
肼屈嗪(肼苯达嗪),血管紧张素转换酶抑制剂,如
卡托普利(巯甲丙脯酸)。急性期可用
硝普钠、
酚妥拉明。有大量胸水者予以穿刺抽液。③有栓塞性并发症可选用抗凝药物如
肝素或双香豆素类口服抗凝药,也可给抗血小板凝聚药如
阿司匹林、双啼达莫(潘生丁)等。④有心律失常者按其不同类型使用相应药物、电复律或起搏治疗。⑤肾上腺皮质激素治疗本病意见不一,对部分患者有效,一般用泼尼
松或
地塞米松每日1—4次,1—2周后根据疗效决定是否继续应用,有效者可减量维持。⑥改善心肌代谢的药物如
维生素C、三磷腺苷、
辅酶A、环磷酸腺苷、双丁酰环磷等可作为辅助治疗。
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