心脏增大鉴别诊断

定义

　　指的是心脏体积增大，一般是心脏某个部分增大，也可以是普遍性心脏增大。

分类及鉴别诊断

　　1、左心室增大

　　诊断：视诊发现心尖搏动向左下方移位，触诊呈明显的抬举性搏动，叩诊心浊音界向左下扩大，心电图示电轴左偏和左心室肥厚。心脏超声可以直接诊断。

　　相关疾病：风湿性二尖瓣关闭不全，主动脉瓣关闭不全，主动脉瓣狭窄，高血压性心脏病，冠心病，动脉导管未闭等等。

　　2、右心室增大

　　诊断：视诊发现心尖搏动弥散，叩诊心浊音界向左扩大，心电图示电轴右偏和右心室肥厚。心脏超声可以直接诊断。

　　相关疾病：肺源性心脏病，肺动脉狭窄，室间隔缺损，肺动脉高压症。

　　3、左心房增大

　　相关疾病：二尖瓣狭窄，二尖瓣关闭不全，左心房粘液瘤。

　　4、右心房增大

　　相关疾病：三尖瓣狭窄，三尖瓣关闭不全，房间隔缺损，右心房粘液瘤。

　　5、普遍性心脏增大

　　相关疾病：双侧心力衰竭，心肌炎，心肌病。

　　6、局限性心脏增大

　　相关疾病：心包囊肿，心室壁瘤，心脏肿瘤。