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肺癌咳嗽如何治疗
  肺癌咳嗽的原因
   肺癌以咳嗽、咯痰、咯血、气急胸闷及相应舌脉为中心证候。不同证型具有不同的表现。肺癌的证候转化多为早期以气阴两虚、气滞血瘀、痰湿内阻为主,进一步发展,阴虚加深出现内热、痰郁化热,感受热邪而出现热毒内壅。晚期表现为阴阳两虚兼痰瘀内阻证。总之肺癌及局部属实,全身属虚。早期以邪实为主,中期,则虚实夹杂,后期以正虚为主。肺癌为邪毒肿块结聚于肺,属里证,局部为实,多痰、瘀、毒互结而致,临证应辨明痰盛、瘀多而分治之。在气者应注意行气化痰之品,在血者应重用活血化瘀之药。注重综合治疗,肺癌宜综合治疗,取长补短,中医中药与手术、放疗和化疗等相结合,可最大限度地抑制或杀灭癌细胞(祛邪),又有提高机体的抗病能力(扶正),从而延长患者的寿命,提高生活质量和远期疗效。

   因为肺癌临床表现主要有咳嗽、痰带血丝、胸闷气短、神疲乏力、发热、口干等证状。病机属于正气虚弱,阴液亏损,热盛痰凝,气滞血瘀。多年来的诊治经验,应用养阴润肺,清热化痰,化瘀解毒:

               治疗肺癌咳嗽的药

    拟方:金荞麦15g〓〓〓〖WB〗斩龙剑10g〓〓〓〖WB〗紫苑15g〓〓〓〖WB〗生黄芪15g百合30g〓〓〓〖DW〗薏苡仁30g〓〓〓〖DW〗人参15g〓〓〓〖DW〗丹参15g天麦冬20g〓〓〓〖DW〗南北沙参30g〓〓〓〖DW〗半夏10g〓〓〓〖DW〗鱼腥草30g大贝12g

   水煎,每日一剂,早晚饭后一小时服。 解放军总医院主任军医陈树森老师根据肺癌病理核查结果,如:1.未分化癌:龙葵30g〓白英30g〓白花蛇舌草30g〓雷公藤15g〓干蟾蜍10g2.腺癌:乌骨藤30g〓懈寄生30g〓前胡15g〓苦参15g〓山慈姑15g3.鳞癌:牛蒡子20g〓广豆根15g〓牡荆子或牡荆叶30g〓天冬30g半枝莲30g。

   以上三方根据辨病与辨证的原则选择3~4种药加入辨证方中用之。 在临床中,中西医如何结合,对肺癌的转归,达到预期的疗效,至关重要。1.化疗时针对食欲下降、恶心、呕吐,治疗上着重补气健脾、和胃降逆、润肺保金。基本方:黄芪、人参、白术、茯苓、陈皮、南北沙参、半夏、枳壳、麦芽、枳壳、炙鸡内金、甘 草等。2.放疗时针对口干、干咳、胸部灼痛等,中药重用养阴生津、清热止咳、活血化瘀。方药用当归、白芍、生地、桔梗、桑白皮、杏仁、沙参、麦冬、百部、芦根、大贝、长生草、郁 金、天花粉、甘草等。3.气虚者重用黄芪、人参;血虚者重用阿胶、熟地;清热解毒用白花蛇舌草、再生草、夏枯草、黄芩等;软坚散结用大贝、昆布、海藻、半夏、生牡蛎等。4.在化疗同时配合中药和胃降逆润肺保金治疗,可明显减轻化疗时出现的恶心、呕吐、食欲下降等反应,有利于提高治疗效果。同样大剂量放疗因热邪耗伤人体津液,出现口鼻干燥、干咳等,若能及时给予养阴清热,宣肺止咳的中药汤剂治疗,减轻了副反应,能达到预期的治疗目的。预防与调护,预防措施包括积极治疗肺部慢性疾病,减少吸烟或戒烟,加强劳动保护,改善环境卫生,畅达情志,调节饮食,积极锻炼身体,增强防病抗病能力,定期开展肺癌的预防性检查,做到早发现、早诊断、早治疗。肺癌患者应注意心理、饮食、生活习惯等方面的护理与调摄,首先要调畅情志,增强信心,保持乐观向上的心理,这样有利于疾病的治疗和抗病能力的增强。饮食宜进丰富而易消化的高营养食品、多食新鲜蔬菜,避免辛辣、肥腻之品。生活习惯应劳逸结合,并且根据患者各异体质,病情轻重,不同阶段等进行锻炼。

   肺癌咳嗽治好的例子

   xx,男,55岁。浙江温州人。患者于1999年底,检查发现左下肺癌。化疗首次尚可,第二次化疗则体力不支。医院告其家属,癌已两肺广泛扩散,生存期约三、四个月。患者情绪十分低弱。2000年2月20日经人介绍来诊,症见消瘦乏力,声息低微,不愿讲话,纳差口干,咳嗽,吐泡沫痰及血丝,气喘,胸闷痛,大便不畅,舌暗红,苔薄腻,脉细小结代。辨证为肺脾气虚,痰湿内停。脾虚则水谷不运,精微不布,痰湿更易滋生;中气不足,无以培金,则肺气更虚。故治肺必先治脾,以补脾益气、润肺化痰,并给予积极思想疏导。处方:金荞麦15g〓〓〓〖WB〗生黄芪20g〓〓〓〖WB〗红参15g〓〓〓〖WB〗升麻3g天花粉10g〓〖DW〗南北沙参各15g〓〖DW〗白术10g〓〖DW〗半夏10g薏苡仁30g〓〖DW〗斩龙剑10g〓〖DW〗露蜂房10g〓〖DW〗大贝母10g白花蛇舌草30g〓〖DW〗万肿消30g〓〖DW〗紫苑15g水煎,每日一剂,早晚饭后1小时服。另用西洋参,冬虫夏草与老母鸡炖汤服。治疗2个月,气喘平息,但仍偶见咳嗽痰中带血,转以养阴润肺,止咳化痰:生晒参15g〓〓〓〖WB〗百合30g〓〓〓〖WB〗生熟地各10g〓〓〓〖WB〗生黄芪15g炙紫苑15g〓〖DW〗全瓜蒌20g〓〖DW〗麦冬10g〓〖DW〗能消草10g川贝母6g研粉吞服〓〓甘草3g〓〓生薏苡仁30g〓〓白芨15g。水煎,每日一剂,早晚饭后一小时服。治疗5个月余,病人精神体质恢复正常。

       肺癌咳嗽能够治好

    临床体会:本案病例是一位左下肺癌患者 ,首次化疗病者虽然坚持下来,再次化疗病人身体已虚 弱,已无法支持化疗所引起的副作用。病情不但没有得到控制,反而使人体正气虚则亦虚,导致癌毒广泛扩散到两肺。在肿瘤治疗的临床中,经常出现这类情况,在无法可施的情况下,有个别医者常言:“癌已扩散,只能活两三个月了。”这不是治病的积极态度,常常导致患者及家属失去治疗的信心。使患者面临即将死亡的整天恐惧之中,对预后产生了极大的消极影响,摧残了仅有的生机。病人甚至很快死于恐惧之中。这就是人们所说的“一部分癌症患者是被吓死的”。医者有失于人性化的治疗。患者转诊我处,予以积极思想疏导,增强自我抗病信心。运用中医理念,从整体上进行扶正抗癌治疗,使之恢复生机。坚持治疗,力挽沉疴。医疗实践证明,这类患者,只要有一线生机,我们就要做十倍的努力。治疗得当,常可挽垂危与人性善念之间。

       肺癌咳痰带血治的例子

〓〓王xx,男,55岁,扬州人。患者2000年3月3日初诊。咳痰带血,胸闷痛。经CT、纤维支气管镜检查,诊断为左下肺癌。当即予以手术切除。取出组织活检,病理报告为低分化腺癌。术后化疗,副作用大,白细胞计数20109/L以下,头发脱光,患者要求暂时停止化疗。就诊我处,症见体瘦、面色无华,疲乏无力,咳嗽、胸闷痛,不思饮食,时而恶心,口干不欲饮,大便溏薄。舌苔薄白,脉细弱。治以扶正抗癌,健脾益胃,养阴润肺:红参15g〓〓〓〖WB〗黄芪30g〓〓〓〖WB〗南北沙参30g〓〓〓〖WB〗五味子10g象贝母10g〓〖DW〗麦冬10g〓〖DW〗苡仁30g〓〖DW〗当归10g百合20g〓〖DW〗补骨脂10g〓〖DW〗四补草10g〓〖DW〗山萸肉15g陈皮10g〓〖DW〗甘草10g〓〖DW〗砂扣仁10g(后下)〓〓〖DW〗白术10g茯苓10g水煎,每日一剂,早晚饭后一小时服。配合西洋参、冬虫夏草煎茶常服。2000年4月20日二诊:〖JP3〗上方服用一个疗程,精神大为好转,饮食倍增,头发已生长,咳嗽胸痛渐瘥,白细胞已上升到47109/L,体重增加15公斤。〖JP〗患者体质好转后,在服用中药的同时,再配以小剂量化疗。2000年10月15日五诊:经中西医结合治疗,患者症情一直稳定。没有什么反复,多次检查未发现异常。已能上班半休工作。

       肺癌咳痰带血能治好

   本案病例,一经确诊肺癌后,当即予以手术切除治疗,是完全正确必要的积极治疗措施,对病人的康复起到关键作用。但是进一步的化疗处理,毒副作用又催跨了机体,使化疗不得不中途放弃。在经过一段时间的中医中药治疗后,患者体质渐渐好转,而且体重增加,为进一步化疗做好准备。本例在恢复化疗时,采取了因人而宜。中药扶正抗癌为主,配合小剂量的西医化疗来杀灭癌细胞为辅,保持人体正气不受损伤。中西医结合治疗,扬长避短,达到了理想的治疗目标。

   笔者在扶正抗癌之时,习用人参。人参为大补元气,扶正祛邪,回阳救脱之君药。独参汤挽虚脱垂危之人,于须臾生死之间,足见其效宏。现代药理研究证实:人参中所含的人参皂甙、人参多糖、人参挥发油等对恶性肿瘤均有一定的抑制作用,能抑制癌细胞的增殖,抑制癌细胞的DNA、RNA和蛋白质合成。使离体培养的肝癌细胞向正常肝细胞逆转的效应,对提高机体免疫力,对机体的特异性免疫和非特异性免疫均有明显的促进作用,抑制肿瘤的发生和生长。人参的药理活性常因机体机能状态不同呈双向作用。因此认为人参是具有“适应原”样作用的典型代表药。

  人参味甘,微苦。生者性平,熟者性温。生熟之用,在于辨证配伍之时。人参堪称药中之皇,用之得法,起死回生,用之不当,亦可杀人。市售人参等级真伪难辨,所谓野山参者,市已绝迹。有者亦是伪品。目前人参皆为家种园参。人参用法甚多,常人都将人参另煎,兑入汤药中服之,可能考虑到人参价贵等因素。笔者查阅历代经典,有关人参的组方中,鲜有另煎的,都将人参与众药同煎,何也?君、臣、佐、使融于一炉,药效之变化,同仇敌忾,方能有效。如另煎,则君孤,难融群体,其效难料矣。

  有些医者,常医嘱病人“服参忌食萝卜”。以讹传讹,在社会上流传甚广。近读周岱翰先生主编《临床中医肿瘤学》(人民卫生出版社2004年6月第一版第二次印刷)人参一节:“[使用注意]:服人参不宜喝茶和吃萝卜,以免影响药力。”孰不知《本草新编》谓:“人参得莱菔子其功更神。”《石室秘录》治疗诸胀方药中,常以人参配伍莱菔子(注:即萝卜种子)。何况萝卜哉!

    肺癌伴阻塞性炎症治的例子

〓〓朱xx,女,66岁,江苏靖江市人。2003年3月17日初诊:

    患者时或头痛三月余,经当地医院治疗乏效。遂去上海投亲求医,到上海第二军医大学长征医院检查,CT提示:两侧大脑内分布多个大小不等结节性病灶。进一步检查发现,左肺癌伴阻塞性炎症。患者因经济困难,放弃了手术等治疗。回家后失去了治疗信心。后经人介绍,就诊我处。诊时头痛且重,咳嗽、痰少、胸闷,左上肢麻木,行走亦困难,但不呕吐,言语尚清,二便正常,饮食欠佳,情绪低落,舌质紫暗,苔薄白腻,脉弦滑意。证属邪毒壅肺,痰瘀痼积,瘀阻脉络,清空失灵。治宜祛风痰,化瘀血,清肺解毒,软坚散结。处方:金荞麦30g〓〓〓〖WB〗山豆根10g〓〓〓〖WB〗斩龙剑10g〓〓〓〖WB〗生僵蚕15g生水蛭10g〓〖DW〗广地龙15g〓〖DW〗清全虫5g〓〖DW〗露蜂房10g大象贝15g〓〖DW〗炙紫苑15g〓〖DW〗款冬花15g〓〖DW〗炮山甲5g胆南星10g〓〖DW〗生半夏10g(先煎)〓〓〓南北沙参30g炙鳖甲30g(先煎)〓〓〓紫丹参15g〓〓〓小川芎15g老葱姜2两 水煎,每日一剂,早晚饭后1小时服。另加服苏州雷允上六神丸,每次20粒,日三次。 2003年5月15日复诊:

   患者服药一个疗程,自觉头痛较前减轻,间隔时间明显拉长,已不胸闷,微咳无痰。行走仍欠利。药已见效,又在家人的关心照顾下,患者对治疗情绪好转,增加了信心。前方已见疗效,仍守原方继续跟踪治疗。将生水蛭、全虫另配,打研成粉,装胶囊随汤药吞服。每次3g,日2次。患者经半年多的治疗,症情基本稳定。

   肺癌伴阻塞性炎症能治好

  本案处方看似庞杂,但依证立法,遣方调药,紧扣病机。方中用南北沙参、养阴润肺;金荞麦、山豆根、斩龙剑清肺解毒;大象贝、紫苑、款冬花化痰止咳;生僵蚕、胆南星、全虫、地龙、生半夏祛除风痰;生水蛭、川芎、山甲、丹参破瘀消;鳖甲、斩龙剑、象贝、半夏软坚散结。患者体质尚好,正气内存,当以全虫、露蜂房、斩龙剑、炮山甲、生水蛭、生半夏等以毒攻毒,清代名医王清任通窍活血汤方歌谓:“通窍全凭好麝香”,因该药市售难得,即使有也真伪难辨,故用苏州雷允上六神丸代之,因六神丸中主要药物有麝香,本品六味药组成具有很强的清热解毒抗癌作用,是故用之配合主方,相得益彰。

   肺癌胸闷隐疼痛治好的例子

 〓〓朱xx,女,70岁,南京市人。患者有几十年烟龄,平时咳嗽,胸闷。1999年底发现咳嗽吐痰带血。胸闷隐痛,活动气喘。患者经江苏省人民医院确诊为肺癌(中心型),查痰找到癌细胞。医生建议手术。家属考虑病人年龄大,放弃手术治疗。2000年6月15日来诊。患者咳嗽,痰中带血丝,胸闷隐痛,有压迫感,咳甚或运动后气喘气急,口干欲饮不多,舌红苔白微腻,脉细小。拟方:北沙参15g〓〓〓〖WB〗生薏仁15g〓〓〓〖WB〗葶苈子15g〓〓〓〖WB〗天花粉15g郁金10g〓〖DW〗紫丹参30g〓〖DW〗大贝母15g〓〖DW〗金银花20g瓜蒌皮15g〓〖DW〗鱼腥草15g〓〖DW〗麦冬12g〓〖DW〗太子参30g五味子10g〓〖DW〗白花蛇舌草30g〓〖DW〗鲜芦根一尺〓〖DW〗白芨30g。水煎,每日一剂,早晚饭后一小时服。另用西洋参、冬虫夏草与老母鸡炖汤服。一月后,病情明显好转。继以金荞麦、长生草、斩龙剑、黄芩、地骨皮、紫苑等进行加减调理。

   病人服药7个月。症状渐渐消失,后经多次复查及拍片对照病灶有所缩小。随访病人,病情稳定,未见异常。

     肺癌胸闷隐疼痛能治好

   中心型肺癌发病率很高,在我国,约占肺癌总数的60%~70%。本例病人,一直坚持服用中药。针对病人热毒、痰瘀、津伤,在辨证论治基础上,用鱼腥草、金银花、白花蛇舌草、黄芩、地骨皮清热解毒;瓜蒌皮,贝母、葶苈子、薏仁化痰泻肺利湿;紫丹参、长生草、白芨、郁金化瘀止血。用西洋参、冬虫夏草、芦根、北沙参、麦冬、天花粉润肺生津,取得了成功,达到了带瘤生存。肺为娇脏,应以润养为安,保金润肺为治肺癌扶正之常法。

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