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病毒性肺炎患者不宜应用抗生素治疗

 病毒为引起急性呼吸道感染的常见病原体,可直接引起肺部感染,亦可由上呼吸道病毒感染向下蔓延而引起病毒性肺炎。

  病毒性肺炎一般采取以下几种方法进行治疗:

  1、包括保暖,保持呼吸道通畅,防止水、电解质和酸碱失衡,改善患者一般状况,维持生命体征平稳。

  2、出现低氧血症和呼吸衰竭时,可采用氧疗和机械辅助呼吸治疗。伴继发性细菌感染可根据致病菌及药敏试验结果选用抗菌药物。

  3、轻、中度患者直接给予经验性抗菌素治疗,三氮唑核苷雾化吸入有一定治疗作用,水痘肺炎可用阿糖腺苷,流感病毒可用金刚烷胺防治,巨细胞病毒感染可用更昔洛韦。干扰素用于流感、巨细胞病毒等严重感染。有典型流感症状、发病时间<2d的高危患者及处于流感流行期时,应考虑联合应用抗病毒治疗。

  4、神经氨酸酶抑制剂可以有效地预防和治疗流感病毒A、B感染,用于高危人群及病情严重、出现并发症的患者,必须在症状出现后48小时内尽早开始抗病毒治疗。

  5、伴发病毒性脑膜炎和心肌炎时应予相应处理,某些中草药及制剂对病毒感染有一定疗效,可酌情选用。

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