上腹痛常规诊断分类？

上腹痛并非都是胃痛，也可能有以下几种：

胰腺炎及胰腺癌腹痛为持续性，逐渐加重，常有后背牵涉痛，平卧时可诱发上腹痛，当坐位或前倾时疼痛可减轻。

 

胆囊炎、胆石症突然发作上腹绞痛，绞痛后右上腹痛持续加重，可向右肩部放射，常伴恶心、呕吐、食欲不振、腹胀等，反复发作，可因饮食高脂食物、过度受凉诱发。部分患者有轻度黄疸。

 

肝炎及肝癌常为右季肋区疼痛，以胀痛为主，

 

左叶肝癌可有剑突下疼痛。胃癌腹痛无规律，开始为上腹不适、膨胀及沉重感。按胃炎治疗，症状可暂缓解。

 

胃及十二指肠溃疡上腹痛有一定时间规律，具有定期发作的特点。胃溃疡多在餐后半小时至一小时出现腹痛，十二指肠溃疡多在空腹及夜间痛。

 

急性阑尾炎起初有上腹痛，多于数小时后转移为右下腹痛。常与急性胃炎相混淆。

 

心肌梗塞有一部分病人感到上腹痛、恶心而误找消化科医生看病。但同时伴有胸闷、大汗等症状。由此可见，引起上腹痛的疾病有许多种，各种疾病都有其独特的症状及特征，只有及时到医院经医生检查明确诊断才能进行治疗，以免耽误病情，酿成悲剧。

 

除测体温、脉搏、呼吸、血压外，应注意面色、表情、体位和精神状态，须仔细进行全身体格检查，尤以腹部检查对诊断更有帮助。