《内经》湿变五泄

    六气属天，无形，风、暑、湿、火、燥、寒。
    五形湿属戊己，湿入肺经为实。
    六味属地，有质，酸、苦、甘、辛、咸、淡。
    五脏湿属脾胃，湿入大肠为虚。
    

[一] 胃泄风湿

    夫胃泄者，饮食不化，完谷出，色黄，风乘胃也，宜化剂之类。
    

[二] 脾泄暑湿

    夫脾泄者，腹胀满注，实则生呕逆。三证宜和剂、淡剂、甘剂、清剂之类。
    

[三] 大肠泄燥湿

    夫大肠泄者，肠鸣切痛。先宜寒剂夺之，次宜甘剂、分其阴阳也。
    

[四] 小肠泄热湿

    夫小肠泄者，溲而便脓血，少腹痛。宜寒剂夺之，淡剂、甘剂分之。
    

[五] 大瘕泄寒湿

    夫里急后重，数至圊而不能便。先宜清剂、寒剂夺之，后以淡剂、甘剂分之。或茎中痛，亦同。
    

《金匮》十全之法

    飧泄∶春伤于风，夏必飧泄。暮食不化，亦成飧泄。风而飧泄者，先宜发剂，次宜淡剂、甘剂分剂之类。
    洞泄∶春伤于风，邪气留连，乃为洞泄，泄下褐色。治法同上。又宜灸水分穴。湿气在下，又宜以苦剂越之。
    洞泄寒中∶洞泄寒中，俗呼曰休息痢。洞泄，属甲乙风木，可灸气海、水分、三里，慎勿服峻热之药。小便涩则生；足肿、腹胀满者，死于庚辛之日；如尸臭者不治。
    霍乱∶吐泻水谷不化，阴阳错乱。可服淡剂，调以冰水，令顿服之则愈。
    注下∶火气太过，宜凉剂，又宜淡剂，调冰水，令顿服之则愈。此为暴下不止也。
    肿蛊∶三焦闭涩，水道不行，水满皮肤，身体痞肿。宜越剂、发剂、夺剂。
    胀∶浊气在上不散，可服木香槟榔丸、青属大肠为浊气逆，肺金为清气逆，气化则愈矣。
    肠鸣∶燥湿相抟为肠鸣；中有湿，亦为肠鸣；火湿相攻，亦为肠鸣。治法同上，治之大效。
    支满溏∶上满而后泄，下泄而后复上满。治法同上。久则反寒，治法同寒中。如溏而肠寒者，亦斯义。风湿亦有支满者。
    肠∶大、小便脓血，治法同上。又宜不二丸、地榆散、驻车丸及车前子等药，次宜淡剂、甘剂、分剂之类。
    脏毒∶下血，治法同上。又宜苦剂、夺剂，以苦燥之。如酒毒下血同。
    大、小便血∶大、小便治法同上。血温身热者死火之成数，七日而死。如尸臭者不治。
    脱肛∶大肠热甚也。用酸浆水煎三、五沸，稍热渫洗三、五度，次以苦剂坚之则愈。
    广肠痛∶治法同上。又大黄牵牛丸、散，夺之法，燥涩亦同。痔漏、广肠痛、肠风下血，皆同脏毒治法。
    乳痔肠风∶必肛门左右有核。《内经》曰∶因而饱食，筋脉横解，肠为痔。属大肠经，可服枳壳之属。大癖生肠风，乳痔相连。
    

《金匮》十全五泄法后论

    天之气一也。一之用为风、火、燥、湿、寒、暑。故湿之气，一之一也，相乘而为五变，其化在天为雨，在地为泥，在人为脾，甚则为泄。故风而湿其泄也，胃暑而湿其泄也，脾燥而湿其泄也，大肠热而湿其泄也，小肠寒而湿其泄也。
    大瘕，若胃不已，变而为飧泄；飧泄不已，变而为洞泄；洞泄不已，变而为脾泄寒中。此风乘湿之变也。若脾泄不已，变而为霍乱；霍乱不已，变而为注下；注下不已，变而为肿蛊。此暑乘湿之变也。若大肠泄不已，变而为胀；胀不已，变而为肠鸣；肠鸣不已，变而为支满溏。此燥乘湿之变也。若小肠泄不已，变而为肠；肠不已，变而为脏毒；脏毒不已，变而为前后便血。此热乘湿之变也。若大瘕泄不已，变而为脱肛；脱肛不已，变而为广肠痛；广肠痛不已，变而为乳痔肠风。此寒乘湿之变也。凡此二十五变，若无湿则终不成疾。况脾胃二土，共管中州，脾好饮，脾亦恶湿，此泄之所由生也。
    凡下痢之脉，微且小者生，浮大者死。水肿则反是，浮大者生，沉细者死。夫病在里脉沉，在表脉浮。里当下之，表当汗之。下痢而脉浮滑，水肿者脉沉细，表里俱受病，故不治也。凡脏血便血，两手脉俱弦者死绝，俱滑大者生，血温身热者死。王太仆则曰∶若下血而身热血温，是血去而外逸也，血属火故也。七日而死者，火之成数也。
    夫飧泄得之于风，亦汗可愈。或伏惊怖，则胆木受邪，暴下绿水。盖谓戊己见伐于甲木也。婴儿泄绿水，《素问》有婴儿风，理亦如之。洞泄者，飧泄之甚，但飧泄近于洞泄，洞泄久则寒中，温之可也。治法曰∶和之则可也，汗之则不可。盖在腑则易治，入脏则难攻。洞泄寒中，自腑而入脏，宜和解而勿争。
    水肿之作者，未遽而然也。由湿遍于大肠，小溲自涩，水湿既潴，肿满日倍，面黄腹大，肢体如泥，湿气周身，难专一法。越其高而夺其下，发其表而渗其中，酸收而辛散，淡渗而苦坚，用攻剂以救其甚，缓剂以平其余。如是则孤精得气，独魄反阳，亦可保形，陈去而净府洁矣。
    彼豆蔻、乌梅、罂粟壳勿骤用也。设病形一变，必致大误。
    或通而塞，或塞而通，塞塞通通，岂限一法？世俗止知塞剂之能塞，而不知通剂之能塞者，拘于方也！凡治湿，皆以利小溲为主。诸泄不已，宜灸水分穴，谓水谷之所别也。脐之上一寸半，灸五、七壮。腹鸣如雷，水道行之候也。凡湿勿针。《内经》虽云缪刺其处，莫若以张长沙治伤寒法治之。盖泄者，亦四时伤寒之一也。仲景曰∶上涌而下泄，表汗而里攻，半在表，半在里，则宜和解之，表里俱见，随证渗泄。此虽以治伤寒，其于治湿也同。仍察脉以视深浅，问年壮以视虚实，所投必如其意矣。
    顷商水县白堤酒监单昭信，病飧泄，逾年不愈。此邑刘继先命予药之。为桂枝麻黄汤数两，一剂而愈。因作五泄图，摭《难》《素》本意。书录于上，刊而行之，诚有望于后之君子，戴人张子和述以上之图，校改为篇法。