答:“怎么可能血不足呢?我的血压很高的。”在我身边很多人把血压高等同于血
多。其实血压高与血多是完全不同的生理状态,而且在很多时候,就是因为血
少才会引起血压高。为什么这么说呢?我们前面说过,水谷精微之气中偏阳的
气上升到心后在心阴的作用下聚化成有形的血液,而血液又在心阳的作用下在
血管中往上升,在心阴的作用下在血管中往下降,从而形成人体中血液的上下
循环运动。由此我们可以知道,如果心上的阴气不足,则通过心阴聚化成的血
液必不足,而且通过阴阳消长原理,此时心上的阳气必然太过,阳气带动本来
就不多的血液往上流动,导致所谓的高血压。所以我们得出这样一个结论:高
血压大多是由于心上的阴气不足,阳气太过造成的。所以大多数的高血压的治
疗原则是补足心上阴气。使心上的阴阳之气重归平衡,那么血压就正常了。我
们说高血压是和心阴不足,心阳太过有直接关系的,但是不是说高血压的起因
就是心阴不足,心阳太过呢?类似的问题我们在前面也讨论过。笔者认为,导
致心阴不足的原因有很多,五脏的阴阳失衡都有可能引起心阴不足,譬如如果
肝阴不足,肝阳太过,则太过的肝阳有上升的运动趋势,当肝阳上升到心,就
会导致本来平衡的心阴心阳开始阳气太过而阴气不足,久而久之就导致了高血
压。所以在治疗高血压的时候,中医除了调理心的阴阳还得通过辨证论治,同
时调理其他脏腑的阴阳。这样治疗效果会更好,标本兼治。譬如由于肝阳导致
的高血压,如果只调理心的阴阳,只能治标,迟早有一天由于肝阳太过证还
没有解决,心阳会重新太过而又复发高血压,如此难以治本。中医的妙处在于
整体辨证,中医的难点也在于整体辨证。关于整体辩证笔者会在后面的第三章
《有趣的辨证思维》中与大家分享。
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