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【胡说血压】继发性高血压如何发现?用这6个方法筛查出来!【转载】

发表者:胡世云 1497人已读

很多医生根深蒂固的概念是,在高血压患者中,90%~95%以上是原发性高血压,继发性高血压占高血压的比例<10%。但随着医学诊断技术的发展,继发性高血压的检出率较以往显著提高。

继发性高血压的筛查对象

1.发病年龄<30岁且无高血压家族史或发病年龄>50岁,血压水平呈中、重度升高;

2.原来血压正常或者规律服用降压药物下血压控制平稳,但突然出现了血压突然难以控制或者原有降压药物疗效下降;

3.难治性高血压,需要使用三种或以上降压药;

4.急进性和恶性高血压,病程发展迅速,靶器官损害严重;

5.不合理的症状:肌无力、周期性四肢麻痹;明显怕热、多汗、消瘦;阵发性高血压伴头痛、心悸、睡眠时反复出现呼吸暂停或憋气现象;

6.体检时或临床检查中发现双上肢血压不对称、体检闻及血管杂音,不明原因的肾功能异常、电解质紊乱、双肾不等大的高血压患者。

继发性高血压的原因很多,主要有以下几类:

包括肾实质性高血压和肾血管性高血压,约占我国高血压人群的5%~10%。

2内分泌性高血压

3睡眠呼吸暂停综合征

4药物相关性高血压

5单基因遗传性高血压

<p hiragino="" sans="" microsoft="" white-space:="" widows:="" text-align:="" " background-color:="" box-sizing:="" border-box="" word-wrap:="" break-word="" style="max-width: 100%; min-height: 1em; color: rgb(62, 62, 62); text-indent: 2em;">是单个基因突变致病,符合孟德尔遗传定律,约占高血压患者的1%。

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