肺炎发生的主要途径有:
1、空气吸入;
2、血行播散;
3、临近感染部位蔓延;
4、上呼吸道定植菌的误吸以及胃肠道定植菌的误吸。如机体免疫力下降(老龄化、吸烟、伴有基础疾病和免疫功能低下),或吸入的病原体数量多、毒力强,则病原体进入下呼吸道则可滋生繁殖,引起肺泡及粘膜的充血水肿,发生肺炎。
糖尿病患者体内存在糖脂代谢紊乱,可引起组织中葡萄糖、甘油、酮体等物质含量的增高,这些物质含量增高利于细菌生长繁殖,而且糖尿病患者的肝脏转化维生素A的能力降低,导致体内维生素A的缺乏及免疫功能的下降,使得患者呼吸道易受感染。
醉酒后因容易发生呕吐,呕吐物中含有胃酸及大量细菌,误吸后进入下呼吸道易诱发吸入性肺炎。
另外有基础病的患者,如慢性阻塞性肺病、心力衰竭、肿瘤、尿毒症、神经疾病、药瘾、艾滋病、大型手术、应用免疫抑制剂和器官移植等也易发生肺炎。
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