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心脑血管疾病,无血栓则无事件,抗击血栓的抗凝药,您用对了吗?

目前对人们健康威胁最大的疾病是什么?心脑血管疾病!在心脑血管疾病的预防方面,我们经常听说一句话叫“无血栓则无事件”。抗凝药就是预防心血管事件的卫士。但是抗凝药用得不对也是会伤到自己的。我们就来看看几种常见的口服抗凝药物如何正确使用。

一、华法林

华法林是最常见的口服抗凝药,通过干扰“凝血因子”的合成而抑制血液凝固。但是华法林对已经制造出的凝血因子是无能为力的,必须等身体内原有的凝血因子被消耗完才能起效,所以华法林通常需要1~3天才能产生抗凝作用。同样的道理,停用华法林后凝血功能的恢复也需要数日。

华法林被称为“钢丝上的舞者”,所以为了预防抗凝过度导致的出血(如小的牙龈出血,大的脑内出血而致死),使用华法林都需要监测一个指标:国际标准化值(INR)

华法林的用途较多,可用于:

1、预防和治疗术后静脉血栓栓塞;

2、瓣膜性心脏病(这类疾病容易发生血栓);

3、肺栓塞

二、抗血小板聚集药

血小板聚集到一起就形成血栓,抗血小板聚集药能抑制这个过程从而产生抗凝作用。常用的口服抗血小板聚集药有阿司匹林和氯吡格雷。阿司匹林是大家非常熟悉的一种解热、止痛和抗炎的药物。小剂量的阿司匹林(100mg/片)具有很好的抑制血小板聚集的作用,用于预防血栓的形成。氯吡格雷的作用机制较复杂,也能抑制血小板聚集,从而预防血栓的形成,特别是因为心肌梗死和冠心病紧急放置了“支架”的患者,必须长期规律服用氯吡格雷和阿司匹林。

三、用药注意事项

华法林、阿司匹林和氯吡格雷都容易受到其他同时服用的药物的影响,导致抗凝作用或抗血小板聚集作用增强(导致出血),或者作用减弱(出现静脉血栓,或者支架内重新形成血栓)。因此,服用上述药物的朋友,一定不能随便自己加用某个药物,即使是最普通的感冒药和消炎药。如果因为其他疾病而必须加用药物,患者应该告诉医生或药师你目前正在服用什么抗凝药,避免因为有害的相互作用导致严重的后果。

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