日本肠癌名医上野雅资，正式注册在乐城先行区盛诺一家诊所执业！

摘要

●10月28日，日本肠癌名医、虎之门医院消化器官外科（下部消化管）特任部长上野雅资医生，正式注册在博鳌乐城先行区的海南盛诺一家诊所执业。

●此前，上野医生已经通过盛诺一家服务过众多中国患者，很多已经晚期、转移的消化道癌症，在上野医生看来也可能有手术根治的机会；他还追求根治的同时保障患者生存质量，尤其擅长肠癌保肛手术。

专家简介

众所周知，日本的胃肠道肿瘤5年生存率冠绝全球，而日本医疗又是以外科为主导的，一名优秀的消化道肿瘤外科专家，在日本通常具有很高的地位，备受尊崇。上野医生，就是其中的佼佼者。

上野雅资

日本外科学会专科医生·指导医生；

日本消化器官外科学会专科医生·指导医生；

日本大肠肛门病学会专科医生·指导医生；

日本消化器官内窥镜学会专科医生·指导医生。

上野医生的恩师是因建立了日本消化道癌症手术体系而闻名的梶谷環教授（癌研有明医院前院长）。在2010年4月～2019年6月期间，上野医生担任了癌研有明医院下部消化管担当部长(大肠外科部长)，目前，上野医生在日本虎之门医院担任消化器官外科（下部消化管）特任部长。

晚期肠癌也有手术根治机会

通常来说，癌细胞一旦发生了远端转移，病情就进入了晚期，很难再有手术机会，常规治疗只能延长患者生命。

但大肠癌可能是个例外。肠癌的常见远端转移是肝转移和肺转移，据上野医生介绍，在癌研有明医院，约70％的肝脏复发患者可以接受手术，其中约60％可以完全治愈；如果只有一个肝脏转移病灶，则治愈率高达约80％。因为肝脏具有再生能力，即使切除了70％，也会再生恢复到原始状态。

而且，如果不能一次清除所有转移灶，还可以等待肝脏再生、分多次进行手术。即使因为病灶位置，有的肝转移难以切除，还能通过化学疗法先缩小病灶，使其拥有能够手术切除的机会后再手术。

肺转移患者的治疗方式则有所不同，上野医生介绍说，因为肺不具备像肝脏一样的再生能力，因此不能立即将其切除。但是，大肠癌的肺转移瘤有个特点，就是生长速度相对较慢，因此可以随访或尝试化学疗法；如果肺转移灶的数目不增加，就可以考虑手术。

这样能够手术的患者，仍然有着很高的治愈率。在癌研有明医院，大肠癌肺转移切除患者的5年生存率约为70％。

追求根治的同时，保障患者生存质量

“该切的一定要切掉，该留的一定要留下！”这句话是上野医生多年行医过程中，始终努力追求的目标。

不幸罹患直肠癌后，很多患者都需要接受手术，在传统的认知中，大家认为不管什么样的手术方式，只要能让患者活下来，就是很成功的手术。因此很多时候，医生会选择尽可能多切的方式来追求根治效果。

但是，对于肿瘤病灶较为接近肛门处的直肠癌患者来说，如果无法保留肛门功能，他们术后就需要依靠人工肛门（肠造瘘）排泄，也离不开造口日常维护、造口并发症以及巨大的心理压力。

“我们所追求的不仅仅是根治大肠癌，为了患者在治疗后能够舒适地生活，我们一直在钻研尽可能帮助患者保存肛门的手术技术。”上野医生说。在过去多年中，他实施了约2500例胃肠道癌症手术，其中约有800例大肠癌手术是通过腹腔镜进行的。

手术台上的上野雅资医生

上野医生曾表示，在大肠癌腹腔镜手术中，大多数工作是“剥离”。手术过程就像切年轮蛋糕一样，将里面的“年轮”（肠系膜组织）一层层的剥离，直至所有“年轮”中被肿瘤“污染”的组织、血管和周围淋巴结，全部都被清理干净。

显然，这种手术更像是技艺高超的雕刻工作，而非简单粗糙的切除。因此对外科医生的专业水平和“匠心”要求非常高。像上野医生这样经验丰富、技艺精湛的医生，可以在术中根据肿瘤位置、淋巴结的形态颜色等所见内容，判断肿瘤转移情况，也能够快速辨别剥离层，既不多切也不漏切，患者大出血、神经损伤等风险也会更小。

上野医生说：“如果病灶位置离肛门非常近，那就不得不切掉肛门，但如果稍微有些距离，可以把肠膜一直切到括约肌旁，这样就可以在保存肛门的同时，切干净病灶。”2018年，上野医生就为一位盛诺一家转诊的直肠癌患者成功实施了保肛手术，该病灶位于直肠末端，距肛门仅3厘米。

不出国门，也能享受国外名医诊疗服务

2020年，在海南国际经济发展局、博鳌乐城国际医疗旅游先行区管理局等海南当地政府机构的大力支持下，盛诺一家在博鳌乐城先行区成立了旗下首个医疗实体机构——海南盛诺一家诊所。

海南盛诺一家诊所开业

海南国际经济发展局副局长杨善华在诊所开业致辞中表示，希望盛诺一家诊所开业后，通过不断邀请国内外权威医生坐诊海南、不断开展国内外专家联合诊疗业务以及国际远程会诊等业务，更好地与乐城先行区“先行先试”政策相结合，帮助更多患者不出国门获得全球前沿诊疗方案，吸引境外医疗消费回流。

其实，这也是盛诺一家入驻乐城的初衷，盛诺一家有全球著名医院、医生的合作资源，而乐城有全球新药的“先行先试”政策扶持，两者结合，可以为国人打造一个“不出国门，看全球专家、用全球新药”的平台。

上野医生是首批正式注册到海南盛诺一家诊所执业的国际专家之一。这些专家注册后，能为国内患者提供以下服务：

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来源：盛诺一家

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