今年的5月2日是第25个“世界哮喘日”，今年哮喘日的主题是“全面关爱每一个哮喘患者”。哮喘是一种常见的呼吸道疾病，因为难以根治，被世界卫生组织列为四大顽症之一。

视频来源：人民日报微博

中华医学会呼吸病分会调查显示，我国20%~38%的过敏性鼻炎患者伴发哮喘，80%哮喘患者曾患有过敏性鼻炎。由此可见，哮喘是过敏性鼻炎有着密切的关系。

在“世界哮喘日”来临之际，让我们来一起了解过敏性鼻炎与哮喘，全面关爱每一个哮喘患者。

视频：过敏性鼻炎的概念与治疗

过敏性鼻炎是非常常见的上呼吸道过敏性疾病，发病率占总人口的10%，表现为季节性或常年性鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏。往往和一些特定物质的接触有关，比如灰尘、花粉、刺激性气味、油烟等等。虽然发病率很高，但是由于只是有些影响生活质量，但毕竟短期似乎并不影响重要脏器的功能，所以很多情况下患者都不会积极就诊，或者自己去药店买点口服抗过敏药或者鼻喷剂“对付”一下，症状好些就停，症状重了再用用。

于是，“鼻炎治不好”这句话成了很多人的“共识”。其实，殊不知，鼻炎不控制往往会接踵而来另外一种让人“谈之色变”的下呼吸道过敏性疾病——哮喘。

什么情况下要怀疑发生哮喘了呢？

视频：过敏性哮喘的识别与治疗

除了上气不接下气“呼呼”喘鸣声，其实，哮喘有很多容易被忽视的不典型症状。如：顽固性咳嗽、喉咙发紧、胸闷和胸痛，临床上除了典型的以喘息为表现的典型哮喘外，也有诸如咳嗽为主要表现的咳嗽变异性哮喘、胸闷为主要表现的“胸闷变异性哮喘”等不同表型。而过敏性鼻炎的患者如果不经过规范的系统的治疗，一生中出现哮喘的几率几乎高达50%。

何为“一个气道，一个疾病？”

目前的观点认为，过敏性鼻炎和哮喘是“一个气道，一种疾病”。过敏性鼻炎与哮喘在发病机制，诱发因素等方面都有其一致性。识别过敏性鼻炎，给予正确的治疗不但可以缓解鼻炎症状，而且能够减少鼻腔炎症向下呼吸道的蔓延和鼻后滴漏分泌物刺激气道诱发哮喘症状。而反之，若过敏性鼻炎未能得到及时正确的治疗，将成为哮喘反复发作的导火索，使哮喘迁延不愈。

而对哮喘的治疗，尤其是对顽固性哮喘，不仅仅只想到如何治疗哮喘本身，为了更好地控制哮喘，必须仔细分辨是否合并有过敏性鼻炎，并积极施治。

过敏性鼻炎和哮喘的本质是什么？

过敏性鼻炎和哮喘两者的本质都是过敏反应。那么，如何从两者的共性出发，共同治疗这两种过敏性气道疾病呢？其实，还有一种根本的方法——特异性免疫治疗，也就是俗称的“脱敏治疗”。

“脱敏治疗”是通过在一定时间内给予不断增高剂量的特异性过敏原抗原刺激机体，使原本过敏的人体对过敏的物质产生免疫耐受，从而从根本上对这个过敏原不再过敏的免疫学治疗方法。

乐城引进新药ACARIZAX®

为过敏性鼻炎和过敏性哮喘患者带来新选择

依托乐城先行区的特许药械政策，上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院（海南博鳌研究型医院）特许引入丹麦ALK公司的ACARIZAX®尘螨变应原舌下片，为中国过敏性鼻炎和过敏性哮喘患者带来新选择。

ACARIZAX®能给患者带来哪些获益？

过敏性疾病包括过敏性鼻炎（AR）、过敏性哮喘（AA）、特应性皮炎和食物过敏等，近年来，过敏性鼻炎/过敏性哮喘患病率逐年上升^[1,2]，严重影响患者生活质量，甚至会危及生命^[3]。过敏原特异性免疫治疗（AIT）是目前唯一可以改变过敏性疾病的自然进程的对因治疗方法，是最终可摆脱慢性过敏性鼻炎/过敏性哮喘的有效治疗方法。

ACARIZAX®尘螨变应原舌下片

ACARIZAX®用于治疗12-65岁患有持续性中重度尘螨过敏性鼻炎，以及18-65岁患有尘螨过敏性哮喘的患者(具体适应症根据上市国家略有不同)。该款AIT创新药已在多个欧洲国家、北美、俄罗斯、东南亚、中东、澳大利亚和日本上市。

过敏原特异性免疫治疗（AIT）是通过反复暴露于变应原提取物，诱导机体对变应原建立免疫耐受^[3]。目前来看，AIT是唯一通过改变对致病变应原的免疫应答来解决过敏性疾病的对因治疗方法，可使过敏症状得到长期缓解，是指南推荐的过敏性鼻炎的一线疗法^[4]。

ALK标准化（SQ）分散片剂ACARIZAX®的给药剂量更一致，其特有的快速崩解技术可实现优于其他舌下剂型的吸收效率，且无需进行剂量递增，患者的依从性和感受更佳^[5]。ACARIZAX®在全球已完成累计 > 6800 例患者的多项严格设计的临床试验，并在全球多地积累了丰富的临床使用经验。

ACARIZAX®是一种每日服用一次的舌下含片，置于舌下后能够快速崩解。根据指南推荐AIT治疗三年可实现长期疗效。ACARIZAX®使患者暴露于尘螨过敏原，随着时间的推移，逐步训练机体免疫系统停止对所接触变应原异常反应，降低鼻部和眼部过敏症状的频率和严重程度。患者初次用药需在专业医师监督下服用，如果首次服药的耐受性良好，患者后续可以在家自行服药。

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参考文献

[1]中华儿科杂志编辑委员会. 儿童过敏性疾病诊断及治疗专家共识. 中华儿科杂志, 2019, 57(3):8.

[2]中华医学会变态反应分会呼吸过敏学组（筹）, 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组. 中国过敏性哮喘诊治指南（第一版，2019年）. 中华内科杂志, 2019, 58(9) : 636-655.

[3]樊昘, 陈艳萍, 张继燕. 变应原免疫治疗与儿童过敏性疾病的研究进展. 国际儿科学杂志, 2022, 49(8) : 544-548.

[4]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组, 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组. 中国变应性鼻炎诊断和治疗指南（2022年，修订版）. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2022, 57(2) : 106-129.

[5]刘梦昭, 刘长山. 哮喘患儿的尘螨舌下免疫治疗 . 国际儿科学杂志, 2018, 45 (3): 196-199.

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