上焦宗气，中焦胃气，下焦肾气。毛以林

在危重疾病中，正确地使用中医药，我的感受是要牢牢地把握正气。正气的存留，关系到人的存留，其中尤以上焦宗气、中焦脾胃之气、下焦肾气最为关键。

上焦宗气指积于胸中之气，由水谷精微化生的营卫之气与吸入的自然界清气总合而成，具有走息道以行呼吸、贯心脉以行气血的功能。《灵枢·邪客》说：“宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉，而行呼吸焉。”《难经·十四难》云：“呼出心与肺，吸入肾与肝，呼吸之间，脾受谷气也，其脉在中。”若宗气大泄，则心、肺功能必衰，患者常常死亡。这在我们心内科疾病抢救中感受最深，所以在我的文中屡屡提到使用固摄宗气抢救危重患者的病案。

“有胃气则生，无胃气则死”，中焦脾胃之气，为人之后天之本，主饮食水谷之纳运，为人体生命所需能量的“供能机器”，是维持生命活动最重要的条件。《灵枢·五味论》说：“胃者，五脏六腑之海也，水谷皆入于胃，五脏六腑皆禀气于胃。”

《素问·五味论》：“谷入于胃，脉道以通，血气乃行。”说的是什么？说的是“人以水谷为本”，如若脾胃之气衰败，患者不能进食，必“半日气减，一日而气衰也”。

所以在危重病抢救中顾护胃气最为关键。

下焦肾气，为先天之本，系人体生命的原始动力，《难经》云肾气为“五脏六腑之本，十二经之根，呼吸之门，三焦之原”。“久病不已，穷则归肾”，因此在病情危重阶段，元气亡脱之症是非常常见的，回阳救阴乃挽救危症必须掌握的重要手段。