二十年痰湿引起头昏治疗感悟

  我的病友告知我要为介绍一病人来治疗头昏，并说自认识她几十年以来就有此患，看无数医生，费金钱无数，皆不能愈，我顿好奇，我自有挑战别人治疗不好疾病的个性，于是相约第二日清晨为其诊脉。二日如约而来，观其人约五旬上下女性，瘦高，脸色苍白状，说话中气全无，问曰：自产后大出血后有此证。我内心哑然而笑，什么怪病，观其外向不外气血虚而已经，为何拖累这么多年，但想其病程，嘱问是否有肝脏疾病等，回答曰：无，即下笔八珍汤加减，三副吃完回话。第三日一早 病人来电告知，吃完后病情加重，头昏甚剧。不敢懈怠，即叫病人弃药，前来重新诊治。俄而，病人前来，休息一刻后，即为诊脉，脉像沉迟，且细弱无力，一派气血虚之象，细查有艰涩之象病久血瘀也，沉思如何应对，忽然想起早年大学一教授所说医案，与此雷同，云：痰湿致虚致瘀之头昏头痛且不可只补气血，否则加重，并告知祛痰除湿活血疗法可行。今观此病，甚合血脉痰湿之症，据此，摈弃补气血之法，改半夏天麻白术汤加减，为小心，只开一副，让病人服后来报。此后患者无音信，我也牵挂此事，心想可能是药不中病，病人另择良医生去了。约三月后，早晨接一电话，问我在成都否，要找我治疗膝关节肿大，并告知我就是那个找我治疗头昏的患者，吃了第二剂药后，头昏顿失，人清醒不少，精神状态也好了，自己于是照方又吃了三副以兹巩固，因无任何症状了，所以不曾前来我处复诊。我听后很生气，如此大病不给我回复，心有不愿，告知出游去了。

          此病头昏几十年，然而一药而愈，非药中病机，又启能效如浮鼓，此案从发病的原因，病人的气色和血脉的症状，无不暗示是气血虚弱之证，然而却以祛除痰湿收功，不能够以疾病的外向和成因来简单的判定疾病成因，要考虑病久的转变，否则必为外向所惑，贻误病机也！