【1长期医嘱】
按肺炎常规护理
二级护理
普食
5%GS100ml+克林霉素0.6 ivgtt q12h（阳性菌、厌氧菌）
加替沙星液100ml：0.1×4瓶 ivgtt qd
5%GS250ml+氨茶碱针0.25 ivgtt qd 20d/min
InjNS100ml+氨溴索针15mg×3 ivgtt q12h
精密过滤输液器 1支/天，输液用
【2长期医嘱】
按“哮喘”常规护理
多索茶碱针0.2+GS100 ivgtt q12h
克林霉素针0.9+GS250 ivgtt q12h
甲泼尼龙针40mg+NS100 ivgtt q12h
氨溴索针45mg+GS100 ivgtt qd
复方异丙托溴胺溶液2.5ml 压缩吸入 bid
精密输液器1支/天 输液用
西替利嗪片10mg qn po
【3长期医嘱】
二级护理
头孢呋辛针2.0+NS100ml ivgtt q12h
炎琥宁针320mg+NS250ml ivgtt qd
加替沙星针0.4+NS250ml ivgtt qd
【4长期医嘱】
一级护理
半流质饮食
鼻导管吸氧 2升/分
书面病危
呋西地酸针0.125×2支+GS250ml ivgtt q12h
头孢他啶针0.5×3支+NS100ml ivgtt q12h
氨溴索针30mg+GS100ml ivgtt qd
氨甲环酸针0.75+GS250ml ivgtt qd
多索茶碱针0.2+GS100ml ivgtt qd 20d/min
西咪替丁针0.4+NS100ml ivgtt qd
复方异丙托溴铵针2.5ml+氨溴索针15mg 压缩吸入 bid
薄芝糖肽针1支+GS100ml ivgtt qd（增强免疫）
肺立咳胶囊0.3 tid po
雷尼替丁胶囊0.15 bid po
体位引流 15min bid
【4长期医嘱】
多索茶碱针0.25+地塞米松针5mg+GS100ml ivgtt qd 20d/min
克林霉素针0.3×2支+NS100ml ivgtt q12h
头孢米诺针1.5+NS100ml ivgtt q12h
氨溴索针60mg+NS100ml ivgtt qd
舒血宁针2ml×5支+GS250ml ivgtt qd
复方异丙托溴铵针2.5ml+氨溴索针15mg 压缩吸入 bid
甘羟铝片0.5 tid po
依托比利胶囊50mg tid po
螺内酯片20mg bid po
呋塞米片20mg bid po
【宗临时医嘱】
尿常规
粪常规
肝功、血脂
肾功、电解质、血糖
血常规
血培养+药敏（T>38.5）
痰培养+药敏
CRP
ECG
血气分析
复方氨基比林针2ml im st
萘普生片0.1-0.2 po st
头孢呋辛针皮试（）
PPD试验（）
血清TbAb
痰涂片查找抗酸杆菌3次
白眉蛇毒凝血酶针 1ku 皮下注射 st
套管针1个
羧甲斯坦口服液10ml×10支
白眉蛇毒凝血酶针1ku+NS100 ivgtt qd
肺立咳胶囊0.3×1盒 交患者
凝血六项
术前三项
头孢米诺针皮试（）
盐酸奈福泮针（平痛新）20mg im st
去乙酰毛花苷针0.2mg+GS20ml iv st >15min
肺功能
肝、胆、胰、脾、双肾、子宫、附件B超
快检三项
全身骨扫描
头颅MRI平扫
清洁中段尿培养+药敏
西咪替丁针0.6+10%氯化钾针10ml+NS500ml ivgtt st
肝素钠针12500u+NS100ml 抽血气用
西咪替丁针0.4+NS250ml ivgtt st
复方姜酊口服液100ml （10ml tid po）
GS500ml+VitC3.0+VitB6 0.2+10%氯化钾10ml+西咪替丁0.4 ivgtt st
NS40ml+a-糜蛋白酶针45mg 雾化吸入 q8h
复方氯化钠针500ml+VitC3.0 ivgtt st
×＋－÷㎡
多索茶碱针0.2+地塞米松针5mg+GS100ml ivgtt qd 20d/min
氢氯噻嗪片50mg bid po
酚妥拉明针10mg+GS250ml ivgtt qd 20d/min
【5长期医嘱】哮喘加重期
低盐低脂饮食
测血压 q6h
克林霉素针0.9+GS250ml ivgtt q12h
加替沙星针100ml：0.1×4支 ivgtt qd
多索茶碱针0.2+GS100ml ivgtt q12h 20d/min
西替利嗪片10mg qn po
复方异丙托溴铵针2.5ml 压缩吸入 bid
多索茶碱针0.2+GS100ml ivgtt qd 20d/min
多索茶碱片0.2 po qn
布地奈德混悬液2ml 压缩吸入 bid（复方异丙托溴铵针后15min）
反复甘草酸单胺针100ml+GS250ml ivgtt qd（保肝）
【6长期医嘱】肺癌化疗
头孢西丁针1.0+NS100ml ivgtt q12h
薄芝糖肽针2支+GS250ml ivgtt qd
水溶性维生素针2支+GS250ml ivgtt qd
地塞米松针10mg iv qd 化疗前
托烷司琼针5mg+NS20ml iv qd 化疗前
法莫替丁针40mg+GS250ml ivgtt qd
VP-16 0.1+GS250ml ivgtt qd
卡铂针120mg+GS250ml ivgtt qd
NS250ml ivgtt qd
头孢哌酮舒巴坦钠针2.0+NS250ml ivgtt qd
氨溴索针30mg+GS/NS100ml ivgtt q12h
氨溴索针45mg+NS250ml ivgtt q12h
阿奇霉素针0.5+GS500ml ivgtt qd
羟乙基淀粉氯化钠针250ml ivgtt qd
哌拉西林他唑巴坦针2.25/支×1-2支+NS100ml ivgtt q12h q8h
依替米星针0.2+GS250ml ivgtt qd
环丙沙星针100ml：0.2 ivgtt q12h
【杂长短期医嘱】
氨茶碱针0.25+地塞米松针5mg+GS250ml ivgtt qd 20d/min
美洛西林针1.5×2支+NS250ml ivgtt q12h
20%甘露醇针250ml+地塞米松针5mg ivgtt q12h
七叶皂苷钠针5mg×3支+NS250ml ivgtt qd
GS500+VitC3.0+VitB6 0.2 ivgtt qd
泮托拉唑针40mg+NS100ml ivgtt qd
腺苷钴胺针0.5mg×3支+GS250ml ivgtt qd
血栓通针150mg×2支+GS250ml ivgtt qd
左氧氟沙星针0.3+NS250-100ml ivgtt q12h
VitD钙咀嚼片60mg qn
复合维生素B片3片 tid po
复方氨基酸针500ml ivgtt qd
多索茶碱针0.2+NS100ml ivgtt qd 20d/min
呋西地酸针0.375+GS/NS250ml ivgtt q12h
氨曲喃针2.0+NS100ml ivgtt q12h
痰热清针30ml+GS250ml ivgtt qd
羟乙基淀粉氯化钠针250ml ivgtt bid
吸痰 prn
NS250ml×3支 吸痰用
多种微量元素针2支+脂溶性维生素针2支+NS500ml+10%氯化钾针10ml ivgtt qd
葡萄糖酸钙针10ml+GS100ml ivgtt qd 慢
羧甲斯坦口服液10ml tid po
鼻饲200ml q4h
头孢西丁针1.0+NS100ml ivgtt q12h
薄芝糖肽针2ml×2支+GS/NS250ml ivgtt qd（调免疫抗氧化自由基）
水溶性维生素针2支+GS250ml ivgtt qd
法莫替丁针40mg+GS250ml ivgtt qd
头孢呋辛钠针2g×1支+NS100ml ivgtt q12h
还原性谷胱甘肽针1.2×1支+GS250ml ivgtt qd
克林霉素针0.9×1支+GS250ml ivgtt q12h
头孢他啶针0.5×3支+NS100ml q12h
头孢他啶针2.0×1支+NS100ml ivgtt q12h
薄芝糖肽针针2ml×2支+GS250ml或NS250ml ivgtt qd
多索茶碱针0.1×2支+GS100ml ivgtt qd-q12h
克林霉素针0.3×2支+NS100ml ivgtt q12h
痰热清针20ml+GS250ml ivgtt qd
胸腺肽针100mg+GS250ml ivgtt qd
头孢呋辛针2.0+NS100ml ivgtt q12h
VitC针2.0+GS250ml ivgtt qd
细辛脑针16mg+GS250ml ivgttqd（抗组胺解痉，促泌祛痰，镇咳）
谷维素片10mg tid po
精氨酸针10g+GS250 ivgtt st
羟乙基淀粉氯化钠针250ml ivgtt bid（抢救肺性脑病）
甲强龙针40mg×1-2支+NS100 ivgtt qd
脂溶维生素4ml+多种微量元素针2支+10%Kcl15ml+NS500 ivgtt qd
还原性谷胱甘肽针1.8+GS250 ivgtt qd
甘露聚糖肽针10mg+GS250 ivgtt qd
复方甘草酸单胺针100ml+NS500 ivgtt qd
【药物说明书】
（1）克林霉素磷酸酯针0.3/支
适用：阳性菌、厌氧菌
用法：每0.3+ GS/NS50-100ml 稀释使浓度小于6mg/ml，液速小于20mg/min
用量：轻中度感染 0.6-1.2g/天 分2-4次（q6-q12）
重度 1.2-2.7g/天，分2-4次（q6-q12）
4岁以内慎用。
（2.）呋西地酸钠针0.125g/支 0.5g/支
适用：阳性菌
用法：0.5+GS/NS250-500ml ivgtt q8h
用量：呼吸科用法0.125×2支+GS/NS250ml ivgtt q12h
呼吸科用法二0.125×3支+GS/NS250ml ivgtt q8h
（3.）乳糖酸阿奇霉素针0.25g/支（25万单位）
适用：社区肺炎、盆腔炎
用法：社区性肺炎0.5 ivgtt qd；口服0.5 qd
盆腔炎0.5 ivgtt qd 口服0.25 qd
用量：0.5+GS/NS250-500ml(终浓度1-2mg/ml) ivgtt qd
时限 1mg/ml 3h ；2mg/ml 1h
（4.）氨曲南针1.0g/支
适用：需氧阴性菌
用法：尿路感染0.5g-1.0g q8-12h
中重度感染1.0g-2.0g q8-12h
危及生命或绿脓杆菌 2.0 q6-8h
用量：最高8g/天
+NS、GS、10%GS、林格氏液 （终浓度<2%） 时限20-60min
（5.）头孢呋辛钠针0.75g/支、1.5 g/支、2.0 g/支、3.0 g/支
适用：呼吸道、耳鼻喉、败血症、脑膜炎、骨关节
用法：0.75-1.5/次，q8h（1.5 q6h）
用量：
（6.）头孢匹罗针0.25g/支、1.0g/支（经肾脏排泄）
适用：下呼吸道、泌尿系、中粒少、败血症
用法：上下泌尿道 1.0 ivgtt q12h
下呼吸道 1.0-2.0 ivgtt q12h
败血症 2.0 ivgtt q12h
中粒少 2.0 ivgtt q12h
用量：
（7.）头孢吡肟针0.5g/支、1.0g/支、2.0 g/支
适用：下呼吸道、尿路
用法：1-2g ivgtt q12h
用量：1-2g+GS/NS50-100ml 30min滴完（浓度<40mg/ml）
（8.）头孢米诺针0.5g/支、1.0g/支、1.5g/支、2.0g/支
适用：呼吸、泌尿、腹腔、盆腔（阳性、阴性广谱）
用法：1g ivgtt q12h（6g/天 ivgtt 分3-4次）
用量：1g+GS/NS100-500ml ivgtt 滴速1-2h
（9.）头孢西丁钠针1.0g/支
适用：对厌氧菌、B内酰胺酶稳定
用法：1-2g+NS、GS50-100ml ivgtt q6-8h
用量：最大12g/d
（10）头孢替安针
适用：
用法：
用量：
g/支g/支g/支
（11.）甲泼尼龙琥珀酸钠针40mg/支、125mg/支、500 mg/支
适用：
用法：推荐30mg/Kg，iv >30min；48h内每隔4-6h重复一次
急性脊髓损伤 8h内开始，始30mg/kg， 15min，间隔
45min以上，随后以5.4mg/kg.h持续ivgtt 23h
其他适应症 初始10mg-500mg
<250mg iv至少需要5min。>250mg iv 至少需要30min
或250-500mg+GS/NS/GNS ivgtt
用量：
（12.）奥美拉唑针40mg/支
适用：
用法：半衰期40min。270mg/d或650mg/d无不良反应。
用量：
g/支g g/支g/支
（13.）泮托拉唑针（泮立苏）40mg/支
适用：
用法：40-80mg/次，qd、bid ivgtt+NS100-250ml
用量：
（14.）依托比利胶囊50mg×20片
适用：
用法：50mg tid po （餐前15-30min）
（15.）血塞通针（冻干）200mg/支（成分：三七总皂苷）
适用：200-400mg+GS250-500ml ivgtt qd
用法：
用量：
（16.）舒血宁针2ml/支
适用：
用法：20ml+GS250-500ml ivgtt
用量：
（17.）单硝酸异山梨酯针5ml：20mg/支
适用：
用法：+GS ivgtt
禁忌：急性循环衰竭（休克、循环性虚脱）、SBP<90mmHg，急性心梗并低充盈压、肥厚性梗阻性心肌病、缩窄性心包炎、严重贫血、青光眼、颅内高压。
慎用：主动脉/二尖瓣狭窄、体位性低血压、肾功能不全
（18.）柴银口服液20ml×6支/盒
适用：清热解毒、利咽止咳
用法：20ml tid po （连服3d）
用量：
（19.）血必净针10ml （红花、赤芍、川芎、当归）
适用：化瘀解毒；炎症反应综合症；温热病。
用法：50-100ml+NS100ml ivgtt 30-40min bid-tid
用量：
（20.）炎琥宁针80mg/支
适用：
用法：160mg-400mg+GS/GNS ivgtt qd bid
配伍禁忌：酸碱、亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠、B6、葡萄糖酸钙、氨茶碱、氨基苷类、喹诺酮类适用：病毒性肺炎、病毒性上感
