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要命的新生儿黄疸,当心自己的无知让宝宝多遭N多罪!

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小英的宝宝已出生四天,原本已经打算出院了,就在最后宝宝测黄疸的时候,出现了意外。宝宝黄疸值为17,需要留院照蓝光。小英一家人慌乱了,什么是新生儿黄疸?为什么新生儿会有黄疸?黄疸会影响小宝宝的健康吗?需要治疗多久才能好?



什么是新生儿黄疸



新生儿黄疸是指新生儿时期,由于宝宝体内胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症。新生儿疸又有生理性黄疸和病理性黄疸之分。



生理性黄疸



生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。 



病理性黄疸



新生儿病理性黄疸常在24小时内出现,有着黄疸发展快,黄疸程度重等特点。引起新生儿病理性黄疸的原因很多,如:溶血、感染、饥饿、便秘、出血等,需立即到医院诊治。 




新生儿黄疸产生的原因



新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。




新生儿黄疸值多少需要照蓝光



38周以上出生且健康的宝宝如果皮测胆红素超过21


38周以上出生病理性黄疸风险高


35-37周出生胆红素超过18


35-37周出生且病理性黄疸风险高胆红素超过15



新生儿黄疸需要照多久蓝光




新生儿黄疸照蓝光治疗一般3天为一个疗程。

照完后还需观察一天,黄疸值稳定在正常范围内方可出院。




要不要给黄疸新生儿喝葡萄糖水



美国儿科医学会表示:明确反对给黄疸婴儿喂水、糖水或者任何非奶类液体。因为不仅不能降低肠道胆红素排泄速度,反而会加重黄疸。因为消化道充满葡萄糖的婴儿会没有胃口吃奶,吃奶次数和量都会降低,从而影响胆红素的排泄。


要不要给黄疸新生儿喝茵栀黄



儿科专家表示:


新生儿和小婴儿吃了茵栀黄制剂(或颗粒)不但可能会影响他的消化道功能,出现恶心、呕吐、腹泻都是常见的不良反应,而且还促使肠道微生态平衡失调。更何况对于没有达到病理性黄疸的小儿,即使不给茵栀黄口服液服用,也会自然退黄,对于病理性黄疸除了根据病因进行处理外,必定要进行光疗。不建议给新生儿吃茵栀黄制剂。



新生儿黄疸要不要断母乳



西尔斯医生对黄疸问题的指导: 

健康婴儿通常皮测胆红素20以下不需要任何治疗和处理,妈妈请忽略任何让你停喂母乳的建议,因为母乳性黄疸不需要停喂母乳,如果是因为任何疾病而黄疸超高,母乳对宝宝的健康更是格外重要。黄疸会令宝宝困倦,记得叫醒宝宝吃奶。

通常吃母乳的宝宝会比喝奶粉的宝宝黄疸更明显,这并非母乳本身的问题,不需要停母乳。宝宝出现黄疸时首先应该坚持母乳喂养,增加母乳喂养的次数(至少2-3小时一次,每天8-12次甚至以上),每次哺乳的时间应该长一些,让宝宝吃到更多母乳。充分喂养让肠道蠕动加快,促进胆红素从大便中排出,有助于退黄。其次如果黄疸无改善或者出现其他症状,则要积极寻找黄疸原因。

月子里如何判断黄疸是否好转


黄疸检测指数(血液胆红素的浓度)是主要的客观评价指标,没有之一。指数增高和减低,直接反应了病情的加重和好转。黄疸增加,皮肤变黄部位顺序是脸---躯干---四肢、眼睛。黄疸减退,皮肤退黄部位顺序是四肢、眼睛---躯干---脸。父母在家时其实很难判断,应该2-5天回到医院复诊。



妈妈需知:


黄疸是新生儿期的常见现象,严重黄疸可能会引起可怕的胆红素脑病,对宝宝健康造成永久性伤害,妈妈应该掌握黄疸的知识,即使宝宝黄疸严重,只要及时发现和处理,往往能避免悲剧发生。大部分宝宝的黄疸都是生理性黄疸,并不严重且会自行消退,不会对身体造成伤害。黄疸不需要停母乳,反而要加强母乳喂养,让宝宝多吃多拉;如果黄疸无改善或者出现其他症状,要及时就医。

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