临证“晕推”一例及体会

 凌某，女，31Y，某制衣厂工人。2011年6月12日来诊。自诉：颈、肩、背部酸痛不适一月余。继往有晕针病史（自言看见医生为他人针刺或见杀鸡场面经常会晕）。余无不适。鉴于患者晕针史，拟行点穴及适当推拿手法治疗。方法：点穴取大椎、风池、风府、百会、天柱、肩井、天宗、大杼、风门，肺俞，附分，膏肓俞等。推拿手法以滚法、一指禅推，揉法为主，无暴力手法，无旋转搬、侧搬法，手法较轻柔。然按此原则推拿点穴未及十分钟，该患即感头晕，心慌----遂急按晕针情况处理：患者仰卧位，头低脚高，患者静躺几分钟喝一杯温水后，诸症皆无。注：此患者第二次推拿时再未发生“晕推”现象。

体会：（1）“晕针”或“晕推”严重者可点按合谷穴或内关穴或人中穴或在神阙穴拔罐均可。

（2）晕针情况，针灸临证时有发生，已不鲜见。“晕罐”亦听说过（注:“晕罐”吾未得亲见，只是在【《一位针灸医生的临床手记。人民军医出版社。王振琴著。2010.1第一版第155页：终生难忘的晕罐人》】里读到过相关记录。)没想到此次“晕推”的，即推拿时患者发生类似晕针的情况，不经意间让我给碰到了！不知是否还有“晕灸”的？我想，之所以发生此等情形，和患者不同的体质因素有关吧！值得针灸界人士特别关注。