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清末太医院院使赵友琴治疗温热病八法


(一)辛凉清宣,苦甘泄热


      风温邪侵肺卫,卫外失常,发热汗出,微恶风寒;肺失宣降,上逆作咳;风热上攻,则咽痛头疼;邪热伤津,而口微渴,舌尖红,脉浮数。治以辛凉清宣,苦甘泄热法。


薄荷3g(后下)、连翘10g、银花10g、淡豆豉12g、竹叶3g、苦梗6g、生草3g、鲜芦根20g


(二)苦宣其郁,以解懊憹


      温热邪在气分,热郁胸膈。身热不甚,心烦懊憹,坐卧不安,胸闷欲呕,苔薄而浮黄,两寸脉大。此气分余热尚存,郁于胸膈不得发越也。用苦味以宣郁热,用苦甘兼以折热。


栀子10g、淡豆豉12g、苦桔梗6g、牛蒡子6g、鲜芦根30g


(三)清暑热兼以益气,育阴津重用甘寒


       暑热内迫。身热汗出,气短似喘,阵阵汗出,口渴心烦,尿少且黄,倦怠神疲,舌瘦且绛,少苔无津,脉象虚弱,按之弦细。此热盛津伤,气阴两亏之象。用清暑益气,甘寒育阴方法。


南北沙蔘各20g、麦门冬10g、黄连15g、西瓜翠衣60g、生石膏10g(先煎)、生甘草6g、竹叶3g


(四)疏风解热兼以凉血,活络化瘀解毒消肿


       热毒蕴郁气分。发热恶寒,头面两腮红肿热痛,咽红肿痛,舌苔黄燥,脉数有力。必当疏风清热,凉血化瘀,以通络缓痛。切不可纯用苦寒,防其寒凝血滞,络脉不通,致成痼疾,遥无愈期。


酒炒黄芩10g、酒川连6g、柴胡6g、前胡6g、炒牛蒡子3g、薄荷叶3g(后下)、元蔘20g、连翘15g、殭蚕6g、板蓝根15g、丹皮6g


(五)疏风邪兼以清热,开肺气宣郁透疹


       风热内蕴,发爲红疹。热郁当开,火热当清,治以疏风解热宣透方法。药宜清凉,不可过用升散,更禁辛温之品。


薄荷1.5g(后下)、蝉衣3g、赤芍6g、芦根20g、连翘6g、前胡3g、银花6g


(六)清气热兼以育阴,凉营分而透丹


      烂喉、丹痧,咽红肿痛,甚则喉烂,遍体红晕,密布痧疹。治当清气凉营爲法。虽可佐以宣透之品,以清热透邪,定不可升发提透,更忌辛燥走蹿之类。


生地黄30g、玄蔘30g、蝉衣3g、殭蚕6g、连翘9g、银花30g、生石膏30g(先煎)、知母9g、鲜石斛15g、鲜茅芦根各30g、安宫牛黄散1g(分冲)


(七)宣展肺气以开其郁,凉营透热而解神昏


       温热邪在气分,服药过于寒凉,不惟热未能解,阳气反爲寒凉所遏,郁而不展。身热不退,胸中堵闷,面色黧黯,神志不清,甚则谵语妄言,大便未解,小溲短少色赤,舌绛苔白,脉多沈涩,按之细小而数。必须宣展肺气以开其郁,凉营透热而解神昏。


薄荷3g(后下)、蝉衣6g、竹茹6g、杏仁10g、殭蚕6g、连翘15g、忍冬花15g、片姜黄6g、鲜茅芦根各30g、鲜九节菖蒲20g(打烂搅汁兑入)、局方至宝丹1丸(分2次汤药送服)


(八)育阴分清营透热,祛暑邪凉肝熄风


      暑热炽盛,内逼营血。身热夜甚,口反不渴,心烦躁扰,时或谵狂,舌红绛且无苔,脉象细弦小数。肝热阴亏,筋脉失养,两目上视,颈项强直,角弓反张,热动肝风之象。用育阴清营,凉肝熄风方法。


鲜佩兰12g(后下)、鲜生地30g、沙蔘20g、麦冬10g、元蔘30g、连翘心15g、银花15g、嫩钩藤15g(后下)、竹叶卷心3g、丹皮10g、羚羊角3g(先煎兑入,或羚羊角粉1冲)

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