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早泄,活用「固涩药」,守得云开见月明
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2022.11.05 黑龙江

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早泄一病,并不难治,相较于反复发作的前列腺炎,治愈率高出许多,多年来柴胡经手的早泄患者,没有一万也有八千,效果非常可观。

早泄,病机上具有精关失控、易开不固的特点,纵观历代中医治法,应用最多的是固涩法

早泄有虚有实,或虚实夹杂,若滥用涩法,则易犯“虚虚实实”之戒,历代医书典籍浩如烟海、汗牛充栋。

一、古代如何应用固涩法呢?

固涩法,是针对气、血、津、精滑脱散失的症状而设立的治法,男子精气不固(如遗精、早泄等),可用涩精固泄法。

《素问》曰:“散者收之”,凡是耗散而不能约束之症,可用收敛固涩药治之。

仲景《金匮要略》中:“夫失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩发落……男子失精,女子梦交,桂枝加龙骨牡蛎汤主之。”

方名:桂枝龙骨牡蛎汤

组方:桂枝,芍药,生姜,甘草,大枣,龙骨,牡蛎。

功效:调阴阳、和营卫,收敛固涩,交通心肾。

方解:方中用龙骨、牡蛎涩精敛气,治阴阳两虚之失精。

在用药方面,金代张子和《儒门事亲》:“凡酸味亦同乎涩者,收涩之意也”。提出酸味、涩味之品有收涩之功,例如诃子,五味子、山萸肉、金樱子等药材,味酸而能收敛,可固涩精关。

明代李时珍《本草纲目》:“脱者散而不收,故用酸涩温平之药以敛其耗散。”李时珍又增入了“温平之药”,并认为气血津精之脱不能光用涩药,需与治本相结合。

明代张景岳《景岳全书》说:“虚者可固,实者不可固;久者可固,暴者不可固。当固不固,沧海亦将竭;不当固而固,闭门留寇也”。

因此,固涩法不可乱用,虚者、久者可用固涩法,而实者、暴者不可用固涩法,举个例子更好理解,因寒导致的早泄,应当以热药固涩;因热导致的早泄,应以寒凉药固涩;长期早泄,久而成虚,则固本培元,匡扶正气,以此来固涩。

二、涩精固泄药有什么特点?

从性味归经入手,固涩药性有寒热凉平,味多数是酸、涩为主,归经一般入肾经、肝经和脾经。根据收涩药的功能特点,柴胡将其分为四大类:

1. 单纯收涩类

煅龙骨(甘涩平)、煅牡蛎(咸涩平)、麻黄根(甘微涩平)、莲须(甘涩平)、金樱子(酸涩平)。

2. 补涩类

芡实(甘涩平)、莲子肉(甘涩平)、桑螵蛸(甘咸平)、白果(甘苦涩平)。

3. 清涩类

五倍子(酸涩寒)、白芍(苦酸微寒)、桑椹(甘酸微寒)。

4. 温涩类

五味子(酸温)、山茱萸(酸涩微温)、覆盆子(甘酸微温)、诃子(苦酸涩温)、乌梅(酸微涩温)、何首乌(苦甘涩微温)、潼蒺藜(甘温)、乌贼骨(成微温)、益智仁(辛温)。

临床务必辩证用药,证药相合,宁精靖关,标本兼治,方可达效。

点击查看固涩五法,常用方

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