阴道炎是最常见的妇科疾病，发病率高，与阴道炎的较量是一场持久的战争。
作者：王聪
来源：医学界妇产科频道
夏天来了，越来越多的女性深受阴道炎症的困扰，湿、痒、黏等症状让她们痛苦不堪。每日来门诊就诊的女性中，80%的症状都是外阴瘙痒，白带异常等。阴道炎是最常见的妇科疾病，发病率高，与阴道炎的较量是一场持久的战争。那下面我们就来简单的介绍一下：
AV（需氧菌性阴道炎）
需氧菌性阴道炎是由阴道乳杆菌减少,需氧菌感染引起的阴道炎症。常见病原体为链球菌、葡萄球菌以及大肠埃希氏菌等。
主要症状：阴道分泌物增多，稀薄脓性，黄色或者绿色，有是有泡沫、异味，无鱼腥味。有性交痛，间或有外阴瘙痒、灼热感。
诊断标准：（1）异常阴道黄色分泌物具有异味；（2）阴道PH升高，常大于5.0；（3）阴道分泌物显微镜检查发现大量白细胞，白细胞酯酶阳性；（4）使用Donders分类确定乳酸杆菌分级多为IIa、IIb、III级。
治疗：克林霉素等。
BV（细菌性阴道病）
细菌性阴道病是以阴道乳杆菌减少或者消失，相关微生物增多为特征的临床症候群。常见相关微生物包括阴道加德纳菌、普雷沃菌属、动弯杆菌、拟杆菌、消化链球菌、人型支原体等。
主要症状：阴道分泌物增多，均质、稀薄伴有臭味，外阴阴道粘膜无明显充血炎性反应。
诊断标准：下列4项中至少3项阳性可诊断：（1）线索细胞阳性；（2）氨试验阳性；（3）阴道PH〉4.5；（4）阴道均质、稀薄分泌物。其中（1）必备。
治疗：甲硝唑+恢复阴道正常菌群制剂。
CV（细菌溶解性阴道病）
细菌溶解性阴道病是由于阴道内正常优势菌群乳酸杆菌的过量生长造成阴道鳞状上皮细胞溶解破裂而引起的一种阴道病。其病因与发病机制不明。
主要症状：外阴瘙痒、灼痛，常伴有尿痛及性交痛等症状，白带增多。症状发作有明显的周期性，即在月经黄体期加重，直至月经开始后，由于经血的冲洗使阴道PH值升高，症状缓解。
诊断标准：（1）阴道PH在3.5-5.5；（2）悬滴湿片和革兰染色：（3）培养法。
治疗：恢复阴道正常菌群制剂。
TV（滴虫性阴道炎）
滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的下生殖道炎症。与沙眼衣原体感染、淋病奈瑟菌感染、盆腔炎性疾病、宫颈上皮内瘤变、HIV感染、孕妇早产、胎膜早破等相关。
主要症状：阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼热感，部分可有尿频症状，少数甚至无症状。阴道分泌物呈现泡沫状、黄绿色。
诊断标准：（1）悬滴法：显微镜下阴道分泌物中找到阴道毛滴虫。(2)培养法：培养出阴道毛滴虫。
治疗：甲硝唑，性伴侣同治。
VVC（外阴阴道假丝酵母菌病）
俗称霉菌性阴道炎，其病原菌是以白色念珠菌为主的酵母菌，其他如光滑念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌等占少数。分为单纯性VVC和复杂性VVC。
主要症状：外阴瘙痒、灼痛，常伴有尿痛及性交痛等症状，白带增多，成白色豆腐渣样，可呈凝乳状，小阴唇内侧及阴道粘膜附着白色膜状物。
诊断标准：（1）悬滴法；（2）涂片法；（3）培养法。
治疗：抗真菌药，如克霉唑栓，氟康唑等。
是不是看完这些，您正在对号入座呢？别担心，阴道炎并不可怕，可怕的就是不正规的治疗。所以，如果您正在深受阴道炎症的困扰，及时就医，遵从医嘱将是您最好的保证。美丽的夏天来了，和阴道炎说拜拜，尽显您的女性魅力吧！
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