Original 2017-06-03 本草婕
好与坏是相对而存在的，好与坏还会互相转化，有些是随着时代进步而逐渐认识到的。今天的这一味本草就是又好又坏的黑附子，好的是它能治疗很多疾病，坏的是却不能多吃，吃多了还会造成生命危险。其实这世上没有绝对的好与坏，只不过是让大家找到了一个标准，也就是这个用药的标准，这才是最关键的。
故事:
宋代蔡涤《铁围山丛谈》记载：皇宫中在宣和殿有一小库，为“天子私藏也”。乙已岁冬，鲁公得疾甚重，皇帝亲自问，医者回奏应用附子之药。帝命管库内侍送来附子，皇帝选四个，每个有拳头大小，赐给鲁公。一重有三两四钱，一重三两二钱，另两个为二两八钱。蔡叹日首次见到。从这一故事中可知附子确是一味要药，皇帝都要亲自过问。
明代张仲景称颂：“附子、为药中之良将，人参、熟地为药中之良相。”虞搏在其《医学正传》中说：“附子，续命之要药。附子禀雄壮之质，有斩关夺门之气。”病在危急之际，非此不救。或曰附子乃阴证之要药，为回阳救逆第一品药，用之得法可救命于顷刻。
有一人叫沈良臣，患痰嗽，昼夜不能寝，多医无效，众说纷纭，或火、或湿、或气、或风。汤药杂投，均无效果，几至送命。沈良臣的儿子求到张致和的门下，诊脉后，脉沉，而且濡湿痰生，寒也，宜用理中汤加附子。服后当夜嗽喘两平，调理后愈。
功效:
对于黑附子很多人不知道他，知道的就认为是一味毒药，其实他是一种在中医药学上比较常用甚至可以救命的药材，
【性味】
辛甘，热，有毒。
《本经》：味辛，温。
《吴普本草》：岐伯、雷公：甘，有毒。李氏：苦，有毒，大温。
《别录》：甘，大热，有大毒。
《本草正》：腌者大咸，性大热，有毒。
【归经】
入心、脾、肾经。
《汤液本草》：入三焦、命门。
《本草经疏》：入手厥阴、命门、手少阳，兼入足少阴、太阴经，亦可入足太阳。
《本草经解》：入足厥阴肝经、足少阴肾经、手太阴肺经。
《本草再新》：入心、肝、肾三经。
总结一下附子的功效
1、回阳救逆
用于亡阳证，症见冷汗自出，四肢逆冷，脉微欲绝。主要是肾和心的阳气绝。本品能上助心阳以通脉，下补肾阳以益火，挽救散失的元阳，为“回阳救逆第一品药”。单用，力量不够，常与干姜、甘草同用，以加强回阳救逆之功效，即四逆汤（干草、生姜降毒，杀附子毒，又增强回阳救逆效果，附子回阳较干姜迟缓，所以有的书讲，干姜偏走，附子偏守）。临床往往兼阳气脱，若阳衰气脱，大汗淋漓、气促喘急者，这时仅回阳，对元气虚脱没有针对性，所以与大补元气的人参配伍，以回阳固脱，即参附汤。
2、补火助阳
补火，就是补命门之火，命门之火就是人体的元阳、肾阳。用于阳虚证。本品能温一身之阳，凡阳虚者如肾、脾、心诸脏及卫阳虚弱者均适用。若肾阳虚，肾阳不足，命门火衰，而见阳痿宫冷，畏寒身冷，腰膝冷痛，生长发育迟缓，早衰；肾不主水而水肿，小便清长，夜尿频多，遗尿者，每与肉桂、熟地、山茱萸等同用，如桂附八味丸。肾主生殖，生殖、性功能降低等；肾不纳气，呼吸急促，出多进少，虚喘；肾不温煦脾阳，脾肾阳虚，腹泻，久泻不止，脾肾阳虚，水气内停，见小便不利、肢体浮肿者，用之有助阳化气之功，常与健脾利水药白术、茯苓等同用，如真武汤。心阳不足，而见心悸气短、胸痹心痛者，可与人参、桂枝等同用。卫阳虚自汗出者，可与黄芪、桂枝同用。但最有效有用的是改善不能温煦形体。还有脾阳虚，寒湿内盛的脘腹冷痛，大便溏泻，食欲不振，它脾肾双补，常与党参、白术、干姜同用，如附子理中汤。心阳虚，轻的自汗，心悸或胸痹疼痛，有寒象，也可用，和活血化瘀的或温心的肉桂、桂枝配伍，另外，卫阳不固，自汗不止，与黄芪一起用。
3、散寒止痛
即能温中，又能温经。广泛的温里散寒。温中，用于胃寒，脾胃虚寒，也用于实证的寒邪过重，脘腹冷痛；温经，经脉受寒，出现的冷痛、头痛可用，还有类似于乌头的祛风湿的作用，对于风湿寒痹，尤其是兼阳虚的它祛风湿，散寒止痛，但祛风湿不如乌头。只要有寒无论虚实均可用。实证就是温里散寒止痛，虚症就是温补阳气。
4、用于痹痛
本品辛散温通，有较强的散寒止痛作用。以寒湿偏盛、周身骨节疼痛较甚者为适宜，可与桂枝、白术等同用，如甘草附子汤。
种类
盐附子：
浸入食用胆巴的水溶液中过夜，再加食盐继续浸泡，每日取出晒晾，并渐加延长晒晾时间，直至附子表面出现大量结晶盐粒、本质变硬为止，习称“盐附子”。
黑顺片：
将泥附子按大小分别洗净，浸入食用胆巴的水溶液中4－7日，同浸液煮至透心，捞出，水漂，纵切成薄片，再用水浸漂，用调色液使附片染成浓茶色，取出，蒸到出现油面、光泽后烘干，习称“黑顺片”
白附片：
将去皮、切片加工后的附片泡入食用胆巴的水溶液中数日，连同浸液煮至透心，捞出，再用水浸漂2－6日，取出，蒸透晒至半干，以硫磺熏后晒干。或将附片由胆缸取出后漂净胆汁，有甑蒸5－6个小时，晒干六七成，用硫黄熏，再晒干即为成片。习称“白附片”，又名：“天雄片”。
淡附片：
取加工后的附片，按白附片的处理方式甑蒸后，取出用清水浸漂，每日换水2－3次，漂至淡味，名为淡附片。四川中药饮片炮制规定取附片与甘草、黑豆加水共煮透心，至切开口尝无麻舌感时，取出，除去甘草，黑豆，切薄片，晒干，得淡附片。
黄附片：
将去皮的附片经常规浸泡后由胆缸取出，漂净胆汁，用红花、甘草或加姜黄染色后，用杠炭烘干，又晒一二日，即为黄附片。
食用药膳
附子泽泻狗肉汤
原料：狗肉150克，制附子、桂枝、山萸肉各9克，泽泻、生姜各12克，盐适量。做法：先将狗肉洗净切成块。 再将桂枝、制附子、山萸肉、泽泻、生姜洗净，备用。 接着，将桂枝、制附子、山萸肉、泽泻、生姜和狗肉放入锅中，先大火煮沸，然后转小火继续熬煮3小时。待肉熟后去药渣，加入适量盐调味即可。食疗功效：本汤具有强肾固精、涩精利水之功效，尤其适用于腰酸肢冷、肾阳不足者服用。
附子炖羊肉
鲜羊肉250g，炮附子10g。先将羊肉洗净，切块，同放砂锅内，加入清水，大火烧开，再改为小火炖煮l．5～2个小时。去其药渣，分数次喝汤吃肉。本品有温经散寒，祛风胜湿，补养气血的作用。适用于风湿性关节冷痛。
附子酒
附子30g，白酒500g。先将附子捣碎，置容器中，加入白酒，密封，浸泡一周后，即可饮用。本品有温经散寒止痛的作用。适用于四肢不温，冷汗淋漓，面色苍白，呕吐冷泻，畏寒怕冷，腹中冷痛等。
麻黄附子甘草汤
治少阴伤寒（初得二、三日，脉微细，但昏昏欲睡，小便白色）。
处方：麻黄（去节）二两、甘草（炙）二两、附子（炮，去皮）一枚，水七升。作法：先煮麻黄去沫，再加入其余二药，煮汁成三升，分作三次服下。令病人发微汗。
麻黄附子细辛汤
治罪少阴发热（少阴病初得，反发热而脉沉）。
处方：麻黄（去节）二两、附子（炮）去皮一枚、细辛二两，水一斗。
作法：先煮麻黄去沫，再加入其余二药，煮汁成三长，分作三次服下。令病人发微汗。
验方仅供参考医治疾病须遵医嘱
治白浊
熟附子不拘多少，研为细末，每服6克，加入三片姜、一碗水煮至六成，趁温服下。
治月经不调
熟附子(去皮)、当归等份，每次以水煎服9克。
治气虚头痛
大附子一枚，去掉皮和脐研为细末，用葱汁加面糊做成梧子大小的丸。每服10丸，清茶送下。
治久患口疮
生附子适量，研为细末，用醋、面调好贴在脚心上，男贴左脚，女贴右脚。第二天换下。
治牙痛
附子31克(烧灰)、枯矾0．3克，共研为末，擦牙。
治脚气肿痛
黑附子一个(生，去皮脐)，研为末，加生姜汁调成膏涂肿痛处。药干再涂，到肿消为止。
治月经不调
当归、附子(炮)各等份，研为粗末，每服9克，水一盏，煎至八分，空腹温服。
禁忌
孕妇禁用。不宜与、瓜蒌、、贝母、白蔹、同用。
避免附子中毒
必须用炮制过的附子，禁用生品；
不可随意使用含有附子的单验方；
严防超量用药；
大剂量用附子，必须用水先煎1 ～3小时以上；
附子与干姜、甘草同煎，毒性大大减低，此三味配伍，恰为《伤寒论》中的四逆汤，故又称“张仲景附子配伍法”。
验方功效故事出处为中医书籍。
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编辑：本草君亚婕
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