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珍藏版实用急救手册丨把握“黄金救援时间”,能救一命是一命
自由这件事 2017-08-10 23:05

九寨地震牵动人心。抢救好比一场于死神的赛跑。

据统计,每年全世界约有350万人死于事故造成的损伤,日常生活中的意外和暴力行为,受伤需治疗的人数为上述人数的100至500倍。

发生意外后,黄金救援时间里该如何救人?如何随时随地做好自救的准备?

心脏骤停

不管是自然灾害还是其他什么原因引起的呼吸、心跳骤停的病人,是生命处于最危急状态的病人,是最需要紧急救助的。医生介绍,如果患者在疾病突发的4分钟内,能够得到有效的急救措施,复苏率在50%,这4分钟被称作挽救生命的“黄金4分钟”。超过5分钟再施行心肺复苏,只有1/4的人可能复苏成功,每耽误1分钟,心肺复苏的成功率就会相应下降7%至10%。若超过10分钟则很少有复苏的希望。

我国每天猝死人数在1500人左右,每隔1分钟就约有1人猝死。医生建议,一旦发现心脏骤停的人,在急救人员赶到现场前,应学会“三步法”:第一步早期呼救,如果有人突然倒地且没有呼吸和心跳,马上打120;第二步徒手操作,进行胸外按压和人工呼吸,维持心脑等重要器官供血;第三步电击除颤,恢复心跳和自主供血。

特别是对儿童,尤其是婴幼儿更关键。儿童大脑占全身1/3,需要氧量非常大,且儿童的心率也比成人快,血液循环也快,一旦心跳停止,短时间内缺氧状况比成人更严重,所以一定要先抓紧宝贵时间做心肺复苏,恢复氧气供给,然后再呼救。

心力衰竭

心力衰竭的病人会突然出现呼吸困难,病人一定要保持安静休息状态,最好是半卧位,两足下垂,有条件可立即吸氧,有此病前兆的人平时就要注意随身携带制氧机,以防不时之需。心力衰竭的病人不可随意给药,应注意尿量的变化及下肢有无浮肿,同时应尽快送去医院救治。

短暂性休克

短暂休克的患者如果在4分钟之内没有获得供氧,容易出现猝死现象,超过10分钟则很少有复苏的希望。如遇短暂性休克,应轻轻将患者平放在床上以增加血流量,同时让患者含服消心痛或益安宁丸等药物。用拳头有节奏地用力叩击心脏部位,连续叩击2至3次,拳头抬起时应离胸使得心脏受到刺激,随即人工呼吸,如果有条件的话最好可以直接让患者进行吸氧。

急性心肌梗死

急性心肌梗死是一种常见的心脏病症状,病人疼痛的部位与心绞痛相同,但症状和后果比心绞痛要严重得多。急性心肌梗死持续时间比较长,程度重,病人需要绝对卧床休息,松解领口,保持室内安静和空气流通。

如果有条件的可给予吸氧,实在没有氧气,就把窗户打开,让病人得到充分的氧气供应。病人可舌下含服硝酸甘油1片或消心痛1至2片,同时马上呼叫急救中心。

心梗后最坏的一种情况是室颤,可能导致猝死,这种情况下,一定要保持病人呼吸道畅通,并做胸部按压和人工呼吸,防止脑缺氧,以免大脑细胞迅速死亡。

脑梗死

数据显示,全球每6秒中就有1人死于脑卒中或永久致残。脑卒中一般分为脑梗死和脑出血两种,前者占70%~80%。脑梗死发生后3小时内尤其关键,如果及时送医并接受溶栓药物治疗,42%的病人能恢复工作或自理能力。一旦超过3小时可能错过最佳时机,脑组织可能缺血时间过长,易出现偏瘫、失语等后遗症。

如果发现家人出现言语不清、肢体轻瘫或发麻等类似脑卒中的迹象时,必须马上拨打120急救电话,并让病人保持平卧(如果病人出现喷射状呕吐,就应保持侧卧,避免呕吐物堵塞气道),切勿大声叫醒或猛烈摇动患者。在不能明确诊断是脑梗死还是脑出血前,不要急于用药,两者用药完全不同,可用冰袋或冷毛巾敷在病人前额,这对止血或降低脑压都有好处。

以上所有疾病在发病那一秒起,都离不开氧气的供给,如果日常发现有这些病症的前兆,务必提前并随身携带氧气设备,以防万一,在意外发生那一刻,及时补氧,争取更多的时间等待急救。

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