凡有肩部及周围围疼痛症状、而非内脏疾病引起者,一般人往往泛称为“肩周炎”,这与真正意义上的肩周炎的定义是不同的。下文所述的“肩周炎”即为前者。
去年我曾接诊过这样一个“肩周炎”患者,用了一个好像与“肩周炎”毫不相干的方子,却收到了意想不到的疗效。
患者女,49岁,2022年8月9日来诊。主诉左腘窝部疼痛数月。伴肩痛、恶风,偶有烦躁,眠差,大便易干。想吃凉,吃辣易上火。有时乏力。月经淋漓12天未止。舌淡红苔薄白,脉左关弦、右寸有力关细滑,腹软无压痛。
根据脉象以及烦躁、眠差、大便易干等症,给予柴胡加龙骨牡蛎汤加减:
柴胡16黄芩6清半夏6党参6甘草10桂枝6茯苓6龙骨10牡蛎10大黄2白芍10干姜2
上药1剂,共打粉,每次冲服3.5克,每日2次。
当时我想解决的是主要病机,并没有想治她的“肩周炎”(如果考虑治,或许会合上桂枝加葛根汤)。但反馈的情况令我意外。
服药第二天,肩痛怕风症就明显好转了,服完药,肩痛好了,睡眠也好了,但左腘窝部痛症疗效较差。后再依证调治。
后来查资料,也未查到柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肩痛的记载。这个方能够治疗肩痛,而且用的仅仅是几克的散剂,并且快速起效,应该也不是偶然的。
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