张 健 张明亮 主编
《眼科汤头歌诀》
涤 痰 汤○★
【方歌】 涤痰汤用半夏星,甘草橘红参茯苓,
竹茹菖蒲兼枳实,痰迷舌强服之醒。
【来源】(《济生方》)
【组成】
制半夏10g, 橘红5g, 茯苓15g,甘草5g,生姜5片,
制南星5g,炒枳实10g,
石菖蒲6g,竹茹5g,
人参5g,
病机: 痰、风邪互结,心脾不足;
【功效】涤痰开窍。
【主治】中风暴盲,痰迷心窍,舌强不能言。
【方解】方中南星燥湿化痰,兼以祛风为君药;
法夏燥湿化痰,助君祛痰为臣药;
枳实破气除痞,橘红理气化痰,二者共用,使气行而湿化;
茯苓渗湿健脾;人参健脾益气;石菖蒲祛痰开窍;竹茹化痰止呕;共为佐药;
甘草调和诸药。
本方为导痰汤加石菖蒲、竹茹、人参而成,与导痰汤相比,又多了开窍扶正之功,诸药合用,使心窍开,脉道通畅,诸证自愈。
因为本方祛痰力更强,故名“涤痰汤”。
也可以看成温胆汤加味。
【按语】本方可用于治疗平素心脾不足而有痰者,又被风邪所伤,风痰互结,壅阻经络而致视网膜动脉阻塞、视网膜静脉阻塞、高血压视网膜动脉硬化、糖尿病性视网膜病变等眼病。
视网膜动脉阻塞属痰热上壅者,
加地龙10g、郁金10g、牛膝10g、石菖蒲10g,以助活血通络开窍之力;
若热邪甚者,去人参、生姜,
加黄连5g、黄芩10g,
以清热涤痰。
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