臌胀
王新昌医案:张某某,女,40岁,门诊号119,1985年7月29日诊。二年来常觉右胁隐痛,胃脘痞闷,纳差。一月来因劳累过度,腹胀加重,腹部漫肿如妊,小便短少,口苦纳呆,短气乏力,脉沉弦,舌质暗红,苔薄黄根腻。超声波检查:腹水8厘米,密集微波。
诊断:臌胀,证属脾气虚弱,水湿内停。
治当益气健脾逐水。
3剂。
8月2日二诊,服药后每日大便6次,便质稀溏,小便每日6~8次,尿量中等,腹水明显减少,腹胀减轻,
8月6日三诊,腹肿全消,纳食增加,二便正常,惟心悸气短,脉细舌淡,
予防己黄芪汤合六君子汤,
3剂,
以攻补兼施。
9月10日四诊,上药服完后患者自动停药,言停药后病情稳定,腹水未再复发。
A型超声波复查:腹水阴性。
(国医论坛1987;(3>:20)
按语:综观本案为本虚标实之证,故治之以攻补兼施之法,
以防己黄芪汤补脾肺,以己椒苈黄汤逐水饮,治之得法,是获良效
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