气味配伍是中药制方精髓，至真要辅行诀温病条辨都大力推崇，为什么现在都主功用配伍呢？

这题我必须回答。先说题外话，临证二十多年，总在感慨临证处方是首讲阴阳，依次是升降浮沉，四气五味，性味归经，功能主治。

当年在校老师总讲这些，不理解，认为没用。现在随着临床多年，一点点领悟，终于知道这些精髓深意了。

①先说功能主治。所有药物之所以称之为药物，都有不同偏性（也就是药物之性），如果四平八稳，也就归在食性中了。功能主治，是前人对药物作用的总结，是前人理解中药药性的阐述，便于后人学习理解。功不可没。但是这也是前人嚼过的馍，虽易于消化吸收，但也食之无味（初学者还需食之）。中医药博大精深，不是语言概括所及。所以，还需临证者学习之后，仔细体会，方可领悟中药之功效。学好此步，是为入门。

②性味归经（主要指归经）。知道了药物特性，有什么功效，可以治疗什么疾病。远不足矣。还需了解药物能够到哪里去，归哪条经。使药物的作用发挥在应有之处。理解归经，可以有的放矢，一举中的。

③四气五味。中医临证，药物繁多，即便药物有各有不同，但还是可以分类。四气，是指寒热温凉，是药物的基本特性。治疗中发挥作用。如：寒者热之，热者寒之，即是此意。五味，指酸苦甘辛咸，以入五脏。人体即是以五脏为中心，六腑，经络，腠理，四肢百骸等。所以，药物治疗疾病，就是调整寒热温凉，即便药物疗效没有此类作用，但是只要寒热温凉使用得当，也会奏效。

④升降浮沉。主指药物特性，是守是走，需要辨清。病情需守就不能走，病情需走就不能守。病位不同，把药当到哪里去，需要的就是升降浮沉，上焦如雾，治上焦病，不管药物功能主治是怎么，性味归经在哪里，四气五味什么样，如果药物没有到达上焦，都是无用。

所以，中药处方，需要解决的是，可以干什么（功能主治），在哪里干（归经），会干什么样（四气五味），怎么干（升降浮沉）。是逐一递进的，是全面不可分割的。

最后，回到阴阳五行。也就是你的处方属阴属阳，是寒是热，是补是泻，是升是降，是走是守。

至此，你会发现，中医的主要还是调整阴阳，也就是你学中医第一课，阴阳。也是最后一课。

个人浅薄认识，仅为抛砖引玉，请各位老师不吝赐教。