当五块钱成本的药，患者花五百块钱买到时，我终于知道，为什么肺结节无法痊愈了。

每次走过药店门口的时候我都会看到：“开业大酬宾，买药送鸡蛋”等这样的标语，可是在我学医的那个年代的大夫都是但愿世上无疾病，只盼药上生尘土。我时常在想：这是时代的改变还是人心问题。

我的一位同学，他在毕业后就去了制药厂，没几年就开上了好车，有天正好路过，他捎我一段，他说：“你看看你这就都好几年了，还是这样，我们药厂里来的时间比我短的人家都开上比我还好的车。”

我已经陷入了深深的沉思中，他接着说：“你知道吗？从我们药厂里出来的药到了病人手里那就可能是50或者500了。”

这是患者的悲哀，也是医生的悲哀，就拿最简单的支架来说吧，这种救急救命的东西，成本价也不过就几十块钱而已，可是到了患者手里那就是几万块。

我的恩师89岁的高龄还在坚持为病人看病，很多时候都是连药钱都不收的，就这样两袖清风布衣蔬食一辈子。他跟我说：生而为医，本心要善良，要是追逐名利，那你就不要做大夫了。

可是现在好些大夫名利双收了，但就是看不好病，这是患者的悲哀，更是中医的悲哀。这也不禁让我想起了之前的一个肺结节患者。

5年前不明原因开始咳嗽，春秋换季时节较明显，每次持续1-3个月。但不重，伴咽痒，咽部像贴片树叶一样，频清嗓子，痰少而粘。偶尔鼻塞。每闻见烟及油漆时咽痒咳嗽加重，离开即缓解。严重时输液治疗即减轻。

后来因为受凉开始咳嗽发作，服西药后没有效果，渐加重，并伴胸闷憋气、失眠，后来又服中药2周仍没有效果，最后CT结果示“肺纹理增粗，左侧肺结节”。

当时我给他拟了一方： 桃仁、红花、甘草、桔梗、生地、当归、玄参、柴胡、枳壳、赤芍、地骨皮、桑白皮。

她用了有11剂的样子首先是咳嗽减轻了很多，连续调整方量用了有两个月的时间在医院检查结节消失了。

吃中药不过百十元而已，但是他在医院光检查吃西药打点滴就花了好几千了。其实在中医里不管是结节还是肌瘤，都是因为身体的里痰於导致的。

痰於就是体内的垃圾毒素，一般经脉气血畅通的时候，这些就会直接排出去，但是因为气血运行不畅从而导致痰於互结，堵到哪里就会在哪里形成结节。

而他，舌红，有小瘀点，脉偏数这不就是典型的肺热有血瘀吗？肺热循经上炎，热郁血络，导致血瘀。瘀热互结，这就形成了结节。

因此这里的地骨皮、桑白皮请泄肺火，怀牛膝引血下行，把热势往下导引。在这个基础上，利用会厌逐瘀汤的活血行气、解毒利咽之能，把气滞血瘀这个结打开，问题不就解决了吗？

几十年前，看病是因为没有钱，穷得看不起病，几十年后，生活条件改善了，但是大家伙们却还是看不起病，这是何等让人悲哀，老百姓们都开始像几十年前一样，不敢生病，害怕生病。

现在的整个社会，人心都因为快节奏而浮躁起来，大家都开始追求各种各样的世俗之物，就拿药的价格来说，从成本到最终卖给患者，整个药的溢价，溢价不是几倍增长，而是呈现着百倍千倍的增长趋势，让更多的患者不能治，也不敢治。

生而为医，本心要善良，要是追逐名利，那你就不要做大夫了。