痛风是嘌呤代谢障碍所致的疑难病。目前多将痛风的中医病名也称为“痛风”，我们认为，这 种看法值得商榷。古代中医文献所论“痛风”是指广 义的痹证，与现代医学所指痛风存在差别，而国医大师朱良春提出的“浊瘀痹”病名更契合病机，现陈述 如下。
痛风是嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所引 起的一种晶体性关节炎，临床表现为高尿酸血症和 尿酸盐结晶沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石 形成、痛风石性慢性关节炎，并可发生尿酸盐肾病、 尿酸性尿路结石等，严重者可出现关节致残、肾功能 不全。痛风常伴发中心性肥胖、高脂血症、糖尿病、 高血压病以及心脑血管病。
目前对痛风的诊断，大多遵从美国风湿病协会 １９７７年制定的诊断标准。①关节液中有特异性的 尿酸盐结晶体。②有痛风石，用化学方法（ｍｕｒｅｘｉｄｅ 试验）或偏振光显微镜观察证实含有尿酸盐结晶。 ③具备下列临床、实验室和 Ｘ 线征象等１２条中６ 条者： １次以上的急性关节炎发作；炎症表现在ｌ日 内达到高峰；单关节炎发作；观察到关节发红；第一 跖趾关节疼痛或肿胀；单侧发作累及第一跖趾关节； 单侧发作累及跗骨关节；可疑的痛风石；高尿酸血 症；关节内非对称性肿胀（ Ｘ线片）；不伴骨质侵蚀的 骨皮质下囊肿（ Ｘ线片）；关节炎症发作期间关节液 微生物培养阴性。
“痛风”一词最早见于梁代陶弘景《名医别录》： “独活，微温，无毒。主治诸贼风，百节痛风无久新者。” 这里的“痛风”是指由于邪风侵袭导致的关节 疾病，应当属于痹证范畴。
金元四大家之一的朱丹溪对痛风颇有研究，《格 致余论·痛风论》云：“彼痛风者，大率因血受热，已 自沸腾，其后或涉冷水，或立湿地，或扇取凉，或卧当 风，寒凉外搏，热血得寒，汗浊凝涩，所以作痛，夜则 痛甚，行于阴也。” 说明“痛风”乃因血热当风遇湿 受寒，湿浊凝滞阻于经脉，表现为“作痛，夜则痛甚”， 也应属于痹症范畴。清代喻嘉言在《医门法律》中 曰：“痛风一名白虎历节风，实则痛痹也。” 清代林 佩琴《类证治裁》则曰：“痛风，痛痹一症也，……初因 风寒湿郁痹阴分，久则化热攻痛，至夜更剧。” 《医 学入门》曰：“痛风，形怯瘦者，多内因血虚有火；形肥 勇者，多外因风湿生痰；以其循历遍身，日历节风，甚 如虎咬，痛必夜甚者，血行于阴也。” 《医学六要》 曰：“痛风，即内经痛痹。上古多外感，故云三气合而 为痹。今人多内伤，气血亏损，湿痰阴火，流滞经络， 或在四肢，或客腰背，痛不可当，一名白虎历节是 也。” 龚廷贤在《万病回春》中又指出：“一切痛风肢 体痛者，痛属火，肿属湿，……所以膏粱之人多食煎、 炒、炙、酒肉，热物蒸脏腑，所以患痛风，恶疮痈疽者 最多。”
从上述文献论述中可以看出，“痛风”这一病名， 在许多中医文献中均有论述，但有些并非与嘌呤代谢紊乱引起的痛风相符合，虽病名为痛风，临床表 现、发病原因并不相同，但有一个共性，把该病视为 一种因外受风寒湿邪而引起的一种疾病，属痹证。 《中药新药临床研究指导原则》指出：痹病是指 因外邪侵袭肢体经络而致肢节疼痛、麻木、屈伸不利的病证。严重者可致肢体残废，丧失劳动力。本病 相似于现代医学自身免疫病范畴，诸如类风湿关节 炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎等。 尤其是类风湿关节炎、风湿性关节炎多见。临床主 要表现：关节、肌肤、筋骨等部位疼痛，或肿胀僵硬， 麻木重着，或屈伸不利，甚则关节肿大变形，强直不 伸，肌肉萎缩等。多与气候变化有关，好发于青壮 年，女多于男。理化检查：抗链“ Ｏ”增高，或血沉增 快，或类风湿因子阳性， Ｘ线可见骨质侵害。 将上述痹症与嘌呤代谢紊乱引起的痛风病的特 征相比较，不难看出二者之间尚有较大的差别，因 此，将痛风的中医病名定为“痛风”的观点值得商榷。
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