30岁女子腹痛黑便，转两家医院才确诊，医生说十年来第一次遇到！

30岁的孙某因为腹痛黑便住进当地县医院，起初医生考虑是消化性溃疡并出血，但是胃镜检查并没有发现问题，之后孙某反复出血，于是转到了市里的一家医院。

转院后，孙某还在出血，医生为其完善了肠镜检查，把整个大肠全检查了一遍，也没发现异常，至于CT之类的影像学检查，也没有发现病灶所在。

不过医生初步判断，问题就出在小肠，是小肠疾病导致了持续反复出血。

只是小肠检查，却有些难办，小肠全长5-6米，上接胃，下接大肠，一般来说属于消化道的禁区，这是因为普通的胃镜和肠镜都无法更好地检查小肠，有点鞭长莫及。

碰到小肠出血，如果原因不明，反复出血的话，还可能需要接受手术治疗。

不过庆幸的是，转院后，通过医生的积极治疗，孙某的出血情况暂时稳定了下来，因为医院没有专门检查小肠的小肠镜和胶囊内镜，所以医生建议孙某又转到了更大的医院。

转院后，通过胶囊内镜检查，医生终于发现了导致孙某反复出血的罪魁祸首，钩虫。

钩虫是一种寄生在人体小肠的寄生虫，听医生说到是这样的寄生虫导致了反复出血，孙某显得格外难以置信，事实上，这并非危言耸听，钩虫成虫以口囊吸附在小肠黏膜绒毛上，以摄取黏膜上皮及血液为食。成虫经常更换吸附部位，并分泌抗凝血物质，故被钩虫吸附的黏膜不断渗血，引起慢性失血和血浆蛋白丢失。

再加上，钩虫病患者常伴有反酸、腹痛、纳差等消化道症状，和十二指肠溃疡、胃炎的症状极其类似，所以非常容易被误诊。

而像钩虫病导致的消化道出血，医生说十年来也是第一次遇到，因为随着卫生条件的改善，这种寄生虫的发病率已经很低了，其次，小肠疾病引起的出血，以小肠肿瘤，血管畸形最为常见，一般钩虫病引起的，还是很少见。

虽然大便里也可以试着找钩虫虫卵，但检出率还是很低，一般需要有耐心，要找上很多次可能才会发现。

医生说，钩虫虫卵通过大便排出后，发育成感染期蚴虫，土壤中的次蚴虫接触皮肤后钻进皮肤，最终来到来到了小肠，所以赤脚在水田里插秧做农活时最容易感染，也有一部分钩虫虫卵可能会污染食物，如果进食了被污染的食物，也有可能感染。