【流派名医经验】之欧阳锜谈“恶性肿瘤’扶正三法’”

恶性肿瘤的中医整体疗法，就是根据病人的全身情况辨证用药，治疗恶性肿瘤，除采取抗癌治疗外，也要配合整体疗法。这种方法，大致可分为扶正、祛邪两类。扶正疗法大致可归纳为滋阴养血、补气助阳、调补脾胃三法。

1. 滋阴养血
恶性肿瘤，凡有五心烦热，低热不退，咽干口渴，大便干结，头晕心忡，舌绛无苔，或舌中心及舌边俱红等“阴血虚耗”之征，均当滋阴养血，宜熟地、女贞子、旱莲草、白芍、沙参、尾参、鸡血藤、芦根、麦冬、天冬、阿胶之属选用。恶性肿瘤既属一种消耗性疾患，在发展期又多有“湿热”、“血热”见证，所以消耗的结果，多见“阴血虚耗”。恶性肿瘤既已出现阴血虚耗之证，显示机体已经消耗到一定程度，抵抗力已经低下，病情有发展恶化的趋势。经过滋阴养血，病情能否缓解，亦以阴虚能否改善为准，主要指标是看舌苔能否复生。在滋阴养血的同时，能配合有效的抗癌措施，则滋阴养血之后，病情即能稳定；否则，肿瘤的发展不能控制，仍不断消耗，滋阴养血药只能收于一时。因此说明用滋阴养血一类扶正药，也只能改善机体、减轻症状。
2. 补气助阳
恶性肿瘤，凡有恶寒肢冷，口淡不渴，倦怠少气，二便清利，舌质淡白等“阳虚气损”之证，皆当补气助阳，宜黄芪、肉桂、白术、附片、干姜、吴萸、丁香之属选用。恶性肿瘤之所以有阳虚、气虚之证，一方面多由于患者的素质偏差，再一方面与长期过用苦寒清热药有一定关系。临床上出现阳虚气损，不但是机体虚耗，抗力不足的标志之一；辨明阴阳气血的偏虚情况，对正确使用补虚扶正的方法也是有帮助的。阳虚、气虚的肿瘤患者经使用补气助阳之类的扶正药，虽不能彻底抑制肿瘤的发展，病情亦可在一个阶段内得到减轻。补气药如黄芪、党参等已经临床与实验证实，有提高机体免疫力的作用。
3. 调补脾胃
恶性肿瘤患者，消耗多，消瘦快，如兼有腹胀食少，大便稀塘，小便清利，口淡不渴，舌质淡红等“脾胃虚弱”之证，当及时调补脾胃，宜党参、白术、陈皮、苡米、扁豆、红枣、生姜、炙甘草等之属选用。这种证候，虽不是恶性肿瘤发展的结果都如此，但脾胃素虚的肿瘤病人，误用苦寒清热，更可影响脾胃功能；脾虚气弱，食纳进一步减少，则抵抗力愈益低下，又可促使肿瘤发展或恶化。所以调补脾胃，虽不能彻底控制肿瘤的发展，也是治疗恶性肿瘤所当注意的一环。

恶性肿瘤由于消耗多，气血虚损，其症虽以阴虚、血虚为多见，阳虚、气虚之症亦非全无，因此“扶正”一法，要辨明阴阳气血偏虚情况，才能达到补偏救弊的目的。特别是消瘦殆尽，出现衰竭情况，更要急于补益扶正。恶性肿瘤，多有实邪未去，虚象已露，还要注意“虚实夹杂”之症，采取“攻补兼施”之法，不能偏用补益。尤其是要注意“假虚症”，如所谓“大实有赢象”，治此只能祛邪安正，不能补益助邪。