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慢性咽炎,我来唠叨一下
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2024.03.13 云南

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慢性咽炎,用一个词来形就是如鲠在喉。每个人都有过嗓子不舒服的经历,最常见的比如说感冒发烧,首当其冲,连累的就是嗓子,觉得吞咽困难、有点疼痛感、总是忍不住清嗓子等等。
 
这个咽喉要道,很重要的啊,古人把狭窄而重要的关隘也称之为“咽喉要道”,身体里面很多经脉都走咽喉,胃、肾、肝三脉循喉。
 
慢性咽炎中医有分类的,虚实寒热最基础:
比如说这个虚火引起表现为经常喉咙干痒、疼痛,连续干咳、甚至咳中带血等不适症状。
 
可以润肺滋阴,思路是百合、沙参、元参、梨子适量、银耳适量、冰糖适量,一起熬粥喝。咽痒时:可加蝉衣煎汤代水。
 
也可以选用成药玄麦甘桔颗粒,可以缓解咽喉干痒,咯痰的症状
 
还有一种是风咳风痒引起,风为百病之长,善与诸般邪气相合,变身成为“风寒”“风热”“风湿”“风燥”之邪。
 
特点是咳嗽通常突然发作,难以抑制,狂咳一阵后又突然停止,同时多伴有咽痒气急,无痰或少痰,白天稍微缓解,夜间及凌晨较为剧烈,容易影响休息、睡眠。在遇到冷空气、灰尘、烟雾及其他刺激性气味时,容易诱发咳嗽。
 
参考药是苏黄止咳胶囊,是“三拗汤”“止嗽散”“祛风止咳”等思路
 
有的人有梗塞感不是一直有的,时有时无。心情舒畅的时候,喉咙就是舒畅的,心情不好的时候就加重,说明梗在这里的很有可能是一股气,由不良情绪生出的一股逆气。
 
这类人群,大多生活不如意,所愿不遂,闷闷不乐,郁郁寡欢或急躁易怒。
 
思路是比如半夏厚朴汤,应对这种情绪不畅导致的咽炎。半夏厚朴汤由半夏、厚朴、茯苓、紫苏几味药组成,能化痰行气,调理七情之气的郁结。
 
除了有气,还有痰湿,湿性黏腻是对喉咙里那种黏腻不爽的感觉,可以用金嗓利咽丸,有疏肝理气,化痰利咽的作用。
 
有些咽炎很复杂,刚开始是实热证,可以从银翘散、桑菊饮、普济消毒饮、疏风解毒颗粒方药中寻找思路,但是思路不多用错药,拖久了,寒凉药用多了,冰伏其郁热,克伐其生阳,致阳气久削,阴寒凝滞于咽喉。
 
这个就不能温热了,要温阳降逆,祛寒利咽。思路是附子理中汤、甘草干姜汤、桔梗汤、半夏散及汤合方加细辛。
 
我经常讲,“避风寒、调饮食,畅情志,慎起居”,读起来很简单,做起来真的不容易,意思就是字面所指,天气变化明显时要注意保暖,平时多吃清淡饮食,经常去户外运动保持舒畅的心情,保证充足的睡眠。能做到的,真的能少很多的病。
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