肿瘤控制率达78%！PD-1联合用药显奇效

对于癌症患者来说，治愈癌症目前来说依旧很遥远。因此医生通常将控制癌症作为指标来判断抗癌药物的效果。怎么样算控制癌症呢？目前来说，我们将控制癌症定义为以下几种情况：

癌症无进展——肿瘤不扩大；
肿瘤缩小（称为药物的有效率）；
肿瘤消失（但是可能存在肿瘤细胞，只是现在检测手段不可见，因此一般不叫做治愈）；

而在治疗中，达到以上治疗效果的病人总和便被称为肿瘤控制率，而控制肿瘤也是目前我们判断药物有效性的关键指标。

虽然PD-1的治疗很好，但是总体来说，PD-1针对实体肿瘤患者，有效果的只占1/5，因此，研究人员便开始通过探索PD-1和其他药物的联合用药来提高疗效。

简单来说，在免疫治疗过程中，肿瘤细胞有多种途径来阻止免疫细胞将自己清除，如果我们可以切断更多的肿瘤干扰免疫系统途径，便可以使免疫细胞清除更多的肿瘤细胞，那么药物治疗效果就会更好。抗PD-1的药物就是切断癌症影响免疫系统的一种形式。而和PD-1联用的话，可以大大提高其他药物的抗癌效果。或者反过来说：PD-1联合其他药物，往往效果更佳。

在最新一期的《Lancet Oncology》（影响因子33.900）上，便刊登了PD-1的联合用药的新进展。

在这项新得研究中发现：PD-1抗体联合Axitinib（阿昔替尼）其总体癌症控制率高达78%！

在55位肾癌患者中，治疗效果如下图：

阿昔替尼，别名阿西替尼，英文名Axitinib。2012年7月FDA批准上市。阿西替尼本身也是一种抗癌药物，其可以抑制血管内皮细胞生长因子受体(Vascular Endothelial Growth Factor Receptor，VEGFR) VEGFR1, VEGFR2, VEGFR3, 血小板衍生生长因子受体(Platelet-derived growth factor receptor, PDGFR), 和c-KIT，被FDA批准其作为肾癌治疗的二线用药，在2015年，阿西替尼中国获批上市。

在本次的临床实验中，在PD-L1表达大于1%的患者中，患者响应率高达66%，但是如果PD-L1表达低于1%，那么响应率则会降低3成，只有36%。

目前来看，抗PD-1药物联合其他药物治疗都显现出了强大的治疗效果。我们可以来看一下PD-1和其他药物联合用药的治疗效果的提升：

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