UC头条：左束支起搏术让心功能恢复

健康报讯（通讯员王垚彭澎宫丹丹特约记者沈大雷）很多心衰患者会出现左束支传导阻滞，导致左心室功能受到影响。近日，被心衰困扰1年多的陈先生在江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）通过左束支起搏技术恢复了心功能。

之前，陈先生在当地医院诊治1年多，但效果不理想，仍稍有活动就胸闷气喘，夜间不能平卧。到江苏省人民医院就诊后，检查结果提示他患有重度主动脉瓣狭窄，需做主动脉瓣置换术。但术前进行常规肺功能检查时，陈先生稍用力吹气后再次气喘发作，手术只能再次搁置。

检查中，江苏省人民医院心血管内科邹建刚教授发现该患者的心电图提示左束支传导阻滞。由于患者心功能很不稳定，主动脉瓣置换的手术风险极大，在征得患者及家属的同意后，邹建刚决定先为患者实施左束支起搏以纠正左束支传导阻滞，希望能有效地改善患者的心脏收缩功能。术后第二天，陈先生就可以正常下床活动，觉得不闷也不喘，这为他后期实施瓣膜手术打下了基础。

邹建刚介绍，左束支起搏将起搏导线旋入至左心室间隔面的左束支附近，“就像在原先损伤的电路系统上架了一座桥，使得左束支再次发挥传导能力，进而提升患者的心功能”。

邹建刚教授团队和中国医学科学院阜外医院樊晓寒教授团队就左束支起搏心脏再同步化治疗与传统双心室起搏心脏再同步化治疗的效果进行了比较研究。研究显示，左束支起搏较双心室起搏能更有效地提高心衰患者的左心室射血分数，改善心衰患者的生活质量，为慢性心衰患者提供了新的治疗方案。研究论文近日在国际期刊《美国心脏病学院杂志》发表。