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癌症免疫疗法30年
癌症免疫疗法
本年度最重大的科学突破
林小春 毛黎

    作为对全球科研成果每年一度的年终盘点,美国《科学》杂志19日公布了其评出的2013年十大科学突破,其中癌症免疫疗法被选为本年度最重要的科学突破。同时,中国科研人员至少对其中2项突破做出了直接贡献。

    癌症免疫疗法已有30多年历史,其作用的标靶是身体的免疫系统而不是直接针对肿瘤——它促使T细胞和其他免疫细胞来对抗肿瘤。《科学》杂志认为,癌症研究界在2013年经历巨变,因为酝酿了数十年的癌症免疫疗法终于确定了它的潜力,在临床试验中表现出令人鼓舞的效果。

    尽管,现在并不确定癌症免疫疗法能否最终取得成功,但鉴于该疗法所具有的光明前景,《科学》杂志还是让其登上了本年度最重要科学突破的榜首。到目前为止,癌症免疫疗法只对某些癌症及若干病人有效,因此不要夸大它会有立竿见影的益处。但许多癌症专家确信,他们正在目睹一种重要的癌症治疗新模式的诞生。

    癌症免疫疗法可追溯到上世纪80年代末。当时法国科学家詹姆斯·阿利森发现人体血液内的T细胞表面有一种叫做CTLA-4的分子,它会阻止T细胞全力攻击肿瘤细胞,起着类似刹车的作用。于是,科学家开始思索:如果“阻击”CTLA-4,那么T细胞受到的束缚会不会被解除进而全力对抗癌细胞呢?而直到1996年,这一猜测才被证实。

    与此同时,日本京都大学教授本庶佑发现了T细胞上的另一个“刹车”分子——PD-1。涉及该分子的首个临床试验2006年启动,从一小部分患者中得到的初步结果看,抗PD-1疗法具有令人兴奋的应用前景。还有另外一些癌症免疫疗法则涉及利用转基因技术改良T细胞,从而让它们更有效地攻击癌细胞。

    此外,今年的十大突破中至少有2项有中国科研人员参与。首先是结构生物学指导疫苗设计。美国国家过敏症和传染病研究所与中国厦门大学合作,利用结构生物学技术对最常见的儿童呼吸道病毒——呼吸道合胞病毒进行操控,设计出一种免疫原,据此研制的新型疫苗已在小鼠及恒河猴试验中表现出效果。

    参与研究的厦门大学教授夏宁邵说,呼吸道合胞病毒是一种可导致肺炎的传染性病毒,是5岁以下儿童住院的最主要原因之一。

    另一项重要突破是人类为什么要睡觉。美国罗切斯特大学通过老鼠研究发现,大脑内有一个独特的“垃圾处理系统”,睡眠时这个系统能够高效清除代谢废物。这说明大脑自我“大扫除”属于睡眠的主要目的之一。该研究的第一作者是罗切斯特大学的中国籍博士后谢璐璐,她曾就读于南京医科大学。

    林小春  毛黎

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    今年其他突破性科学成就

    基因编辑技术CRISPR  人们在细菌中发现了这种基因编辑技术。现在,研究人员将其作为一种外科手术刀,用来给个体基因“动手术”。该技术的普及性在2013年出现飙升,因为有超过12个研究团队用它来操控多个植物、动物及人类细胞的基因组。

    脑透明成像3D技术CLARITY  这种成像技术在2013年改变了研究人员观察大脑这种复杂器官的方式,使脑组织变得透明,并让神经元(以及其他脑细胞)得到了全面展示。

    迷你器官  研究人员今年在体外生长迷你人样“类器官”方面取得了显著进步。这些“类器官”包括肝芽、迷你肾及微型大脑。迷你型人类器官或被证明是优于动物的人类疾病模型。

    加了咖啡因的克隆  意识到咖啡因在易损的人类卵细胞中起到了稳定关键性分子的重要作用后,今年,研究人员成功地从克隆的人类胚胎中得到了干细胞。

    微生物对人体健康的影响  对数万亿的以人类身体为家的细菌细胞所做的研究,弄清了这些微生物对我们有多大影响。个性化药物需将这些寄生的微生物考虑在内才能有效。

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