目的观察噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法将48例COPD患者随机分成观察组和对照组,各24例。所有患者均进行常规的COPD治疗,包括吸氧、平喘、止咳化痰、抗感染等。在此基础上,给予对照组患者噻托溴铵粉吸入剂,18μg/次,2次/d,分别在早晚吸入。观察组患者先给予噻托溴铵粉吸入剂,18μg/次,再吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,50μg沙美罗特和500μg丙酸氟替卡松/次,2次/d,分别在早晚吸入。两组患者均持续治疗12周。观察并比较两组患者治疗前后的肺功能指标、C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)的变化,以及记录两组患者在治疗过程中的不良反应发生情况。结果两组患者的1秒用力呼气容积(FEV1)、1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1/预计值)、1秒用力呼气容积占用力肺活量(FVC)百分比(FEV1/FVC)指标在治疗后均明显升高(P<0.05),且观察组的fvc、fev1><><><0.05)。此外,两组患者的不良反应发生率无显著性差异,差异不具有统计学意义(p>0.05))。结论采用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗,可以明显改善患者的各项肺功能指标,降低CRP和WBC,临床疗效得到显著提升,值得在临床上推广应用。……
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