鼻炎症状对照大全，快看看这些症状你能分清楚吗？附联合用药方案

鼻炎是分很多类型的，常见的可以分为过敏性鼻炎，慢性鼻炎，肥厚性鼻炎，鼻窦炎等等，不同鼻炎的症状也是不一样的，相应需要使用的药物也不一样。

今天药店智汇带大家一起学习一下6种鼻炎的症状及联合用药，记得分享给药店的伙伴一起学习~

总第 2545 期

药店智汇 | 文

鼻炎分类

1、急性鼻炎

急性鼻炎（俗称伤风、感冒）是因为病毒感染所致。症状为鼻塞、流大量清水鼻涕，此时常伴有发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振等症状，7~10天即可痊愈。

温馨提示：见症10多天之后仍有鼻塞、流白涕或流脓涕，未能缓解者，需按照鼻炎进行治疗。

2、慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎

慢性鼻炎（中医称鼻窒）是鼻腔黏膜及黏膜下层的慢性炎症。炎症持续时间长，并且反复发作，间歇期也不能完全恢复正常，无明显的致病微生物。

（1）慢性单纯性鼻炎症状

①鼻塞：间歇性或交替性。

间歇性鼻塞：一般表现为白天、劳动或运动时减轻，夜间、静坐或天气寒冷时加重。

交替性鼻塞：侧卧时位于下侧的鼻腔常阻塞加重；转卧另一侧后，刚才位于上侧没有鼻塞或鼻塞较轻的鼻腔，转到下侧后出现鼻塞或鼻塞加重；而刚才位于下侧的鼻腔鼻塞减轻(即睡在哪边哪边就塞)。

②嗅觉可有不同程度的减退，说话呈闭塞性鼻音。

③流鼻涕(部分患者亦可无流涕症状，若继发感染可有脓涕)：由于鼻涕长期流经鼻前庭和上唇部，可致皮炎或湿疹，多见3于小孩。鼻涕向后可流入咽腔，出现咳嗽、多“痰”等症状。鼻涕多，常为粘液性或粘脓性，偶呈脓性。

3、萎缩性鼻炎

本病病情较重，大多数患者都在医院就诊。

临床表现：

①鼻及鼻咽部干燥感：这是由于鼻黏膜的腺体萎缩，分泌物减少所致。

②鼻塞：脓痂堵塞鼻腔可致鼻塞，或因鼻黏膜的神经感觉迟钝，即使取除脓痂，空气通过亦不易觉察，而误认为鼻塞。

③鼻分泌物：常呈块状、管筒状脓痂，不易擤出，用力擤出干痂时，有少量鼻出血。

④嗅觉障碍：嗅觉多减退或消失。这是由于嗅区黏膜萎缩或干痂阻塞引起。

⑤呼气恶臭：因脓痂下细菌繁殖生长，脓痂中的蛋白质腐败分解，产生恶臭，称“臭鼻症”。

⑥头痛、头昏：由于鼻黏膜萎缩，鼻腔的调温保湿作用减退，吸入冷空气刺激鼻黏膜，以及脓痂的刺激，皆可致头痛头昏。

4、干酪性鼻炎

临床上多表现为一侧发病，病程缓慢。

主要症状：

①进行性鼻阻塞、脓性鼻涕奇臭、少量鼻出血、嗅觉减退和头昏、头痛、食欲不振等。

②如侵入蝶窦，则可损害视力和发生脑神经麻痹。鼻腔检查可以发现鼻腔内有干酪样物堆积，鼻中隔穿孔，外鼻变形，眼球移位，上颌窦前壁或硬腭可见痿管。早期X线拍片可见鼻窦均匀模糊，晚期则可见窦腔扩大和骨质破坏。

温馨提示：门店较少见，治疗同萎缩性鼻炎，病情重者建议医院就医。

5、过敏性鼻炎

过敏性鼻炎又称为变应性鼻炎，是鼻腔黏膜的变应性疾病，中医称鼻鼽。

临床分型：

①常年性：一年四季均可发病，对粉尘、毛絮、烟草等过敏。

②季节性：如花粉过敏，有明显的季节性。

临床表现：

①鼻痒和喷嚏：常有眼部、咽喉部发痒。常年型多在早晨起床后鼻痒发作，然后连续打喷嚏，几个到十几个不等。

②鼻涕：急性期大量清水样鼻涕，缓解期鼻涕减少变稠或消失。

③鼻塞：轻重不一，可呈间歇性或持续性。

6、鼻窦炎

鼻窦炎(中医：鼻渊)是鼻窦黏膜的非特异性炎症，可分为急性和慢性两类。

①急性化脓性鼻窦炎：多继发于急性鼻炎如感冒后，以鼻塞、黄脓涕、头痛为主要特征，尤其在低头或弯腰时最明显。急性化脓性鼻窦炎的症状表现为典型的晨起头痛症状，多发生在感冒后。这种头痛表现为前额部疼，晨起轻，午后重。

②慢性化脓性鼻窦炎：常继发于急性化脓性鼻窦炎，以多黄脓涕为主要表现，可伴有轻重不一的鼻塞、头痛及嗅觉障碍，低头或弯腰时疼痛较明显。

联合用药方案

1、急性鼻炎

①鼻塞重，流涕，伴有打喷嚏

联合用药:苍耳子鼻炎胶囊+氯雷他定胶囊+复方熊胆通鼻喷雾剂(疗程:7天)

②鼻塞重，分泌物较多

联合用药:克拉霉素胶囊+辛芳鼻炎胶囊+复方熊胆通鼻喷雾剂(疗程:7天)

2、慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎

①交替性鼻塞严重

联合用药:苍耳子鼻炎胶囊+复方熊胆通鼻喷雾剂+蜂胶软胶囊(疗程:28天)

②交替性鼻塞，鼻涕脓性较多，伴有咽喉不适

联合用药:克拉霉素胶囊(1周）+辛芳鼻炎胶囊+盐酸羟甲唑啉滴鼻液(1周)+滴通鼻炎水(交替使用） ( 疗程:28天)

3、萎缩性鼻炎

联合用药:氯霉素滴眼液+维生素AE胶丸+克拉霉素胶囊+养阴清肺丸(疗程:28天)

4、过敏性鼻炎

①联合用药：苍耳子鼻炎胶囊+玉屏风丸/黄芪破壁饮片+氯雷他定+外用喷剂（疗程：28天）

②联合用药：通窍鼻炎片+氯雷他定胶囊+布地奈德鼻喷剂+转移因子口服液/蜂胶软胶囊(疗程:28天）

5、鼻窦炎

搭配原则:抗生素(1周)+中成药(2周)+外用喷剂

联合用药:阿莫西林胶囊(1周)+鼻渊丸(2周)+鼻通宁滴剂

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