本文提要∶
一、概说
二、治疗
三、结语
一、概说
一位患者有鼻炎，劳累后加重，平时也容易乏力，工作之后就感觉特别累，语声低怯，面色黄，口苦，头痛，这是怎么回事呢？
肺开窍于鼻，鼻炎的问题于肺关系密切。尤其是虚性的鼻炎，肺气不足，单纯解表，鼻炎是好不了的。
这位患者就是身体虚弱，所以要以补益身体为主，稍佐解表通窍。
鼻炎劳累后加重，这就是气虚的表现，所谓劳则气耗。结合她的表现，乏力，语声低怯，面色黄，这就是脾虚。
脾为肺之母，脾气虚则肺气虚，肺气虚则鼻炎不愈，且劳累后加重。
口苦，有些少阳郁热，稍作兼顾既可。
这位患者整体来讲就是肺脾气虚，兼有少阳郁热。
二、治疗
那怎么治疗呢？
肺脾气虚那就要补益肺脾之气，可以用补中益气汤。同时少佐解表通窍之品，比如白芷、辛夷。头痛加川芎，还有祛风之功，有助于解表。
兼顾少阳加黄芩。补中益气汤之中有柴胡，这就是小柴胡汤的主药。
所以这位患者就用补中益气汤加味来治疗。
药方∶
生黄芪30g 人参10g 炒白术10g 炙甘草6g 陈皮10g 当归6g 升麻5g 柴胡5g 白芷5g 辛夷5g 川芎10g 黄芩5g
配伍严谨，用药平和。
三、结语
日常要顾护好脾胃，中焦强劲则肺气充足，可以运化气血，提高身体正气，这样鼻炎才能治愈。后期可以用玉屏风散合陈砂四君子汤善后。
药方∶
生黄芪20g 陈皮10g 砂仁5g 党参10g 炒白术10g 茯苓10g 炙甘草6g 防风10g
这就是这位患者带给我的深思，在这里汇报给大家。
温馨提示∶文中药方请在专业人士的指导下应用。
最后，祝大家元气满满，身心俱佳……
2023.11.22 写于北京
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