银屑病风热蕴毒入血证，翘根犀角地黄汤让牛皮癣没“牛皮气”。

汪某某，女，29岁，2022年5月12日初诊。全身出现鳞屑性丘疹、红斑、痒4月余。4月前全身出鳞屑性丘疹及淡红斑，时痒，曾在外院治疗，效不佳。现全身皮疹均为黄豆大小鳞屑性丘疹及小片红斑，痒，咽红，伴纳可，大便时干时溏。舌红，苔薄腻黄，脉沉。

证属：风热蕴毒，脾胃虚弱。

治则：解毒凉血，益气健脾。

拟方：翘根犀角地黄汤加减。

处方：连翘15g，山豆根10g，水牛角30g，先煎十分钟，茜草10g，丹皮15g，山栀15g，白鲜皮30g，砂仁9g，后下，炒山药20g，蜈蚣2条，甘草5g，14剂，水煎服。

2周后复诊：药后皮损大部消退，仅下肢剩有少许皮疹。舌红，苔薄腻，脉右弱，左平。中药原方加生黄芪30g，又服半月后皮损消退而愈。

体会：银屑病是临床常见并易复发的慢性炎症性皮肤病，俗称“牛皮癣”，中医病名为“白疕” 。本病缠绵反复，顽固难愈，复发率高，常给患者带来极大的痛苦，是国内外皮肤科领域重点研究防治的皮肤疾病之一。中医各家治疗银屑病的方药及经验不尽相同，但治疗大法则基本一致。针对银屑病血热、血瘀、血燥、血虚等证型，分别给予清热凉血、活血化瘀、养血润燥、滋阴养血等治疗法则。翘根犀角地黄汤是河南中医院刘爱民教授的经验方，对于风热蕴毒入血证的银屑病我屡试不爽，且收效迅速。其原理就是解毒以除病因，凉血清除皮损。